- 乌司他丁对严重烧伤休克患者氧自由基的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨乌司他丁在烧伤休克患者中抗氧自由基的作用。方法:将烧伤休克患者随机均分为烧伤休克组(A组)、烧伤休克+乌司他丁给药组(B组)和生理盐水对照组(C组)。给药3 h后分别检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷光甘肽(GSH)含量,评定氧自由基水平。结果:B组MDA明显低于A组,而SOD、GSH水平明显高于A组(P<0.01)。结论:乌司他丁可以对抗严重烧伤时机体因缺血再灌注损伤所产生的氧自由基。
- 王之学肖继州陈新赵振霞
- 关键词：乌司他丁烧伤休克氧自由基
- rhGM-CSF凝胶与脱细胞异种真皮对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合效果对比分析被引量：18
- 2018年
- 目的探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶与脱细胞异种真皮对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合效果对比分析。方法对聊城市第二人民医院2014年10月—2016年6月收治的深Ⅱ度烧伤72例的临床资料进行回顾性分析。按治疗方法分为观察组和对照组,每组36例。观察组创面局部外用rhGM-CSF凝胶治疗,对照组采用脱细胞异种真皮覆盖治疗。治疗后比较2组换药疼痛程度、创面愈合时间、创面溶痂率、完全溶痂时间以及安全性。结果治疗后观察组疼痛视觉模拟评分和不良反应量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗第3、7、10天创面溶痂率高于对照组,完全溶痂时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhGM-CSF凝胶治疗深Ⅱ度烧伤,可促进创面愈合,减轻换药疼痛,提高创面溶痂率且安全性高。
- 王之学于强肖继州
- 关键词：粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶类脱细胞异种真皮伤口愈合
- EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(Matrix metalloproteinase-9/Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,MMP-9/TIMP-1)与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间关系及对创面愈合质量的预测价值。方法:选取2018年5月-2021年1月笔者科室收治的113例深Ⅱ度烧伤患者,采用削痂植皮联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子治疗,根据创面愈合质量分为良好组(n=88)、不良组(n=25),比较两组基线资料及治疗前、治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,应用Pearson分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、创面愈合时间关系,采用多因素Logistic回归方程分析创面愈合质量的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)及ROC下面积(Area under the curve,AUC)分析治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1,预测创面愈合质量价值。结果:不良组创面愈合时间、VSS评分数值均高于良好组(P<0.05);不良组治疗5 d、10 d后EPO低于良好组,IL-1β、MMP-9/TIMP-1高于良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5 d、10 d后EPO与VSS评分、创面愈合时间呈负相关(P<0.05);治疗5 d、10 d后IL-1β、MMP-9/TIMP-1与VSS评分、创面愈合时间呈正相关(P<0.05);将创面愈合时间、VSS评分控制后,治疗5 d、10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1仍与创面愈合质量相关(P<0.05);治疗10 d后EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1的AUC大于治疗5 d后,且EPO、IL-1β联合MMP-9/TIMP-1的AUC大于任一单一指标。结论:EPO、IL-1β、MMP-9/TIMP-1与烧伤患者瘢痕评分、创面愈合时间、创面愈合质量有关,联合检测能为临床预测创面质量提供有效参考,并有望成为促进创面愈合、提高愈合质量的一个干预靶点。
- 王之学肖继州于强杨书培郭延民
- 关键词：EPOIL-1ΒMMP-9/TIMP-1创面愈合时间
- 下肢常见溃疡诊断和鉴别诊断
- 简述了下肢常见溃疡诊断和鉴别诊断，包括静脉性溃疡，动脉性溃疡，糖尿病溃疡，压力性溃疡，混合型动脉+静脉性溃疡等。
- 肖继州王之学于强
- 关键词：下肢溃疡
- 银锌霜与6s银愈生物凝胶敷料治疗深Ⅱ度烧伤的临床疗效对比
- 2023年
- 讨论银锌霜与6s银愈生物凝胶敷料在治疗深Ⅱ度烧伤创面治疗中的疗效对比。方法 选取我院收治的深Ⅱ度烧伤患者并分为观察组和对照组,分别给予6s银愈生物凝胶敷料和银锌霜治疗。比较两组患者的创面愈合情况、抗生素使用、住院时间、抗菌性观察以及不良反应事件等指标。结果 两组创面愈合情况比较,观察组有效率92.00%,高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者创面愈合时间、住院天数、抗生素使用时间比较,观察组的时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗后第4、7、14d换药时细菌培养结果阳性比较,观察组例数均明显低于对照组(P<0.01),差异具有绝对统计学意义;两组不良事件比较,观察组病例出现创面加深1例、发生创面脓毒症0例、发生创面异味2例,出现高热1例,无药物不良反应,不良事件发生率为8.00%;对照组病例出现创面加深3例、发生创面脓毒症2例、发生创面异味4例,出现高热2例,无药物不良反应,不良事件发生率为16.00%。观察组不良事件发生率明显低于对照组发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于深Ⅱ度烧伤患者,6s银愈生物凝胶敷料较传统的银锌霜具有更好的创面愈合效果、感染发生率更低、不良反应情况更少等优势,对提高烧伤患者的治愈率、提高患者的预后和生活质量有重要的临床指导作用。
- 王之学吕晓菲肖继州于强杨书培
- 关键词：银锌霜临床疗效
- 腹腔复苏治疗创伤失血性休克大鼠的实验研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨在静脉输液通道无法建立的情况下,单纯腹腔复苏对创伤失血性休克是否有效。方法:40只SD大鼠被随机分为A组(空白对照组)、B组(休克不复苏组,出血+急救期不接受任何治疗)、C组(腹腔复苏组,出血+急救期给予腹腔注射平衡液10ml/100g体重)、D组(静脉输液组,出血+急救期静脉输入平衡液并保持大鼠MAP在60±5mmHg),B、C、D三组大鼠均制备为未控制创伤失血性休克模型,记录各组大鼠的生存时间,比较各组大鼠的生存率,在0、30、90和120min时相点观察比较各组大鼠临床指标、血气分析指标和血清TNF-α。结果:C组大鼠的存活时间较B组明显延长(P<0.05);C组大鼠72h存活率明显高于B组,但低于D组(P<0.05)。C组大鼠的临床复苏指标、血气分析指标均优于B组,但较D组差;C组大鼠血清TNF-α低于B组,高于D组。C组大鼠生存率明显高于B组,低于D组。结论:腹腔复苏治疗创伤失血性休克大鼠是有效的但效果比静脉复苏差。
- 王之学欧阳军
- 关键词：腹腔复苏创伤失血性休克
- 失血性休克复苏研究进展被引量：6
- 2009年
- 失血性休克是由于机体血液丢失引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、组织细胞缺血、缺氧、重要组织器官灌流和代谢障碍，最终可导致多器官功能障碍，是一种危重的全身性病理过程。输注晶体或胶体液和血制品能够挽救严重的失血性休克患者。但是，至今为止满意的液体复苏方法还没有确立。本文主要针对失血性休克液体复苏的进展、复苏监测指标和复苏终点标准做阐述，以期提高对失血性休克复苏的认识。
- 王之学欧阳军杨玉芬
- 关键词：失血性休克
- 鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用探讨
- 目的对鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用效果进行探析。方法一般资料分布在2013年1月—2014年12月时间段中,为我院治疗的15例面部皮肤缺损患者,均使用鼻唇沟岛状皮瓣对缺损皮肤进行修复,观察与统计患者的面部修复...
- 赵振霞董华君肖继州王之学陈新
- 关键词：鼻唇沟岛状皮瓣
- 文献传递
- 聚氨酯泡沫敷料联合磺胺嘧啶银霜对深Ⅱ度烧伤患者创面溶痂的影响被引量：6
- 2023年
- 目的探究聚氨酯泡沫敷料联合磺胺嘧啶银霜对深Ⅱ度烧伤患者创面溶痂的影响。方法选取2019年5月-2022年5月于聊城市第二人民医院收治的深Ⅱ度烧伤患者80例,随机分为对照组(38例)和研究组(42例)。对照组使用磺胺嘧啶银霜进行治疗,研究组采取在对照组的基础上联合聚氨酯泡沫敷料予以治疗。检测2组完全溶痂的时间以及溶痂率、完全治愈的时间以及治愈率、炎症指标、不同时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况的变化。结果与对照组相比,研究组完全溶痂的时间、完全治愈的时间、并发症总的发生率下降,T1、T2、T3的溶痂率以及T1、T2、T3的治愈率上升,且研究组较对照组情况改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,2组的白介素-1(IL^(-1))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、不同时间段VAS评分有所下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过聚氨酯泡沫敷料联合磺胺嘧啶银霜对于治疗深Ⅱ度烧伤患者效果明显,可有效提高患者的溶痂及治愈率,加快创面恢复,降低患者创面疼痛的程度。
- 王之学肖继州于强杨书培
- 关键词：磺胺嘧啶银霜
- 腹腔复苏治疗未控制创伤失血性休克大鼠的实验研究
- 目的：研究未控制创伤失血性休克（THS）大鼠在腹腔复苏（IR）过程中，心率（HR）、呼吸、平均动脉压（MAP）、血红蛋白（HB）、血细胞比容（Hct）、碱剩余（BE），血乳酸（LD）、动脉氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和...
- 王之学
- 关键词：急救医学创伤救治失血性休克腹腔复苏
