沈通桃
- 作品数:51 被引量:228H指数:7
- 供职机构:扬州大学附属医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉用于小儿扁桃体切除术被引量:2
- 2008年
- 目的:观察芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除手术的应用效果。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,择期行小儿扁桃体切除术40例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼复合瑞芬太尼组(FR组),每组20例。麻醉诱导R组用瑞芬太尼1μg/kg,FR组用芬太尼4p∥kg,麻醉维持两组均采用瑞芬太尼0.1~0.4μg/(kg·min)泵注。观察并记录两组麻醉诱导及维持期BP、HR、SpO2、术毕停药至气管拔管时间、苏醒时间及苏醒期呼吸抑制、喉痉挛、躁动或哭闹、恶心呕吐等不良反应。结果:两组患儿清醒时间、拔管时间无显著性差异,但FR组在术后苏醒期SBP、HR及不良反应的发生率均低于R组。结论:芬太尼诱导复合瑞芬太尼维持可更好地满足小儿扁桃体切除手术的麻醉,具有血流动力学稳定、清醒恢复快、术后急性疼痛轻的优点。
- 刘旭红沈通桃
- 关键词:芬太尼瑞芬太尼麻醉扁桃体切除术小儿
- 右美托咪啶减轻男性患者留置导尿不良反应的效果被引量:4
- 2014年
- 右美托咪啶为高选择性α2肾上腺素受体激动剂,具有抑制交感神经活性、镇静催眠、抗焦虑和镇痛作用,被推荐用于有创检查的镇静,减轻内窥镜检查痛苦[1,2].本文观察右美托咪啶减轻男性手术患者麻醉前留置导尿不良反应的效果.
- 万翠红沈通桃
- 关键词:右美托咪啶留置导尿Α2肾上腺素受体激动剂交感神经活性镇静催眠
- 不同麻醉方式对上腹部手术患者血浆前列腺素和血栓素的影响被引量:4
- 2002年
- 目的 观察不同的麻醉方法对上腹部手术患者血浆 6 酮 前列腺素F1α( 6 keto PGF1α ,PGF1α)和血栓素B2 (TXB2 )的影响。方法 择期上腹部手术患者 2 0例 ,随机分两组 :Ⅰ组为硬膜外麻醉组 ;Ⅱ组为全身麻醉组。于麻醉前、诱导后、手术 10min、手术 5 0min及术毕采静脉血 ,用放射免疫法测定血浆中PGF1α和TXB2 的含量。结果 ( 1)PGF1α在Ⅰ组麻醉后升高 ,术毕明显高于术前 (P <0 .0 5 ) ;Ⅱ组诱导后下降 ,然后渐升 ,术毕达高峰 (P <0 .0 5 )。 ( 2 )TXB2 在Ⅰ组麻醉后均明显降低 (均为P <0 .0 1) ;Ⅱ组诱导后显著降低 (P <0 .0 1) ,但术毕却明显升高 (P <0 .0 5 )。 ( 3)PGF1α与TXB2 的比值 (K/T值 )在Ⅰ组麻醉后均显著升高 (均为P <0 .0 1) ,而Ⅱ组仅见诱导后显著增高。
- 沈通桃傅诚章刘存明钱燕宁周钦海
- 关键词:硬膜外麻醉前列腺素血栓素上腹部手术
- 地佐辛复合丙泊酚麻醉用于人工流产的临床观察被引量:2
- 2011年
- 丙泊酚静脉麻醉已广泛用于人工流产术,但其镇痛效果差,需伍用芬太尼、氯胺酮等。然而,这些药物均存在不同程度的循环与呼吸系统不良反应。为此,我们使用新型镇痛药地佐辛复合丙泊酚实施无痛人工流产术,取得了较好的临床效果。
- 万翠红沈通桃
- 关键词:无痛人工流产术复合丙泊酚静脉麻醉镇痛效果
- 右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征的作用被引量:2
- 2014年
- 目的:观察右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的作用。方法:择期全麻下手术男性患者150例,随机分为对照组(C组)和右美组(D组),每组75例。C组给予咪唑安定0.03 mg·kg-1、芬太尼3μg·kg-1、丙泊酚1.5 mg·kg-1、琥珀胆碱2 mg·kg-1诱导,气管插管后静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,泵入丙泊酚60-70μg·kg-1·min-1、顺阿曲库铵2-3μg·kg-1·min-1和瑞芬太尼0.1-0.3μg·kg-1·min-1维持麻醉。D组在气管插管后静脉泵入右美托咪啶1μg·kg-1,1 h泵完,余均同C组。两组均在诱导后放置导尿管,观察两组苏醒时间、苏醒期平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化,并评估入麻醉恢复室(PACU)后CRBD发生率和严重程度。结果:与麻醉前比,苏醒期MAP和HR在D组无明显变化,而C组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);D组CRBD发生率和严重程度明显低于C组(P〈0.01或P〈0.05)。结论:右美托咪啶1μg·kg-1静脉泵入可降低男性患者全麻苏醒期CRBD发生率及严重程度,提高患者导尿后舒适度。
- 沈通桃梁小女李向荣孙建宏
- 关键词:右美托咪啶全身麻醉导尿
- 儿童亲属活体肝移植的麻醉处理被引量:5
- 2004年
- 目的 总结儿童亲属活体肝移植的麻醉处理。方法 回顾 11例肝豆状核变性患儿行亲属活体肝移植手术的麻醉处理过程 ,对一些重要生理指标如血压、心率、中心静脉压、体温、激活凝血酶原时间、血糖、血钾和血浆乳酸浓度进行分析。结果 术中 ,尤其是在无肝早期及新肝早期 ,血液动力学波动较大 ,体温在无肝后期及新肝期有不同程度下降 ,凝血功能随着手术的进行有一定程度的恶化 ,血浆乳酸水平在手术后期明显增高。 11例患儿均健康生存 ,其中 1例是于术后因肝动脉血栓形成而行再次异体肝移植术取得成功。结论 儿童亲属活体肝移植术中多项生理指标发生明显变化 ,加强各生理指标的监测。
- 刘存明张国楼傅诚章沈通桃朱伟黄亚辉顾海军
- 关键词:儿童活体肝移植麻醉手术器官移植
- 活体供肝原位部分肝移植手术的麻醉处理被引量:5
- 2001年
- 目的 :探讨活体供肝原位部分肝移植的麻醉处理。方法 :3例肝豆状核变性患儿在全麻下行活体原位部分肝移植 ,术中连续监测体温、血流动力学、血气、生化、凝血功能及血常规。结果 :与术前相比 ,术中血钾、血糖、凝血功能、血红蛋白、心率、体温均有显著变化。结论 :在确保供体安全的同时维持受体的血流动力学稳定 ,随时纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱 ,加强血气。
- 吴硕雄傅诚章刘存明沈通桃陈新春朱伟
- 关键词:麻醉原位部分肝移植活体供肝
- 硬膜外阻滞复合全麻对胸科手术患者血浆内皮素、前列腺素和血栓素的影响被引量:1
- 2007年
- 目的观察硬膜外阻滞复合全麻对胸科手术患者血浆内皮素(ET)、6-酮-前列腺素1 a(6-keto-PGF1 a,PGF1 a)和血栓素B2(TXB2)的影响。方法20例ASAⅠ-Ⅱ级择期胸科手术病人分为2组,每组10例。Ⅰ组为静脉全麻组;Ⅱ组为硬膜外阻滞复合静脉全麻组。于麻醉前、诱导后、开胸后、手术1 h及术毕采静脉血,用放免法测定血浆ET、PGF1 a和TXB2的含量。结果⑴ET在Ⅰ组开胸后逐渐升高,手术1 h及术毕明显升高(P〈0.05或P〈0.01),而Ⅱ组诱导后明显降低(P〈0.05),开胸后无明显变化。(2)血浆6-keto-PGF1 a在诱导后均升高,Ⅱ组升高更明显;手术后Ⅰ组无明显变化,但Ⅱ组仍较高(P〈0.05);TXB2在诱导后均下降,Ⅱ组下降更明显;手术后Ⅰ组渐恢复,且术毕明显升高,而Ⅱ组均低于麻醉前(P〈0.01或P〈0.05);⑶6-keto-PGF1 a与TXB2比值(K/T值):诱导后2组均升高,Ⅱ组显著增高;手术后Ⅰ组渐下降,而Ⅱ组术中术毕仍明显高于麻醉前(P〈0.01或P〈0.05)。结论硬膜外阻滞复合全麻对胸科手术患者血浆ET、PGF1 a和TXB2调控优于静脉全麻。
- 沈通桃周钦海傅诚章
- 关键词:硬膜外内皮缩血管肽类前列腺素血栓烷B2
- 老年衰弱患者术前临床评估研究进展被引量:1
- 2020年
- 衰弱患者麻醉及手术的风险越来越受到关注[1-3]。现对老年衰弱患者术前临床评估研究进展进行综述,为临床管理提供参考。1衰弱定义及对手术患者的影响1.1衰弱定义衰弱是一组增龄相关的老年综合征,主要临床表现为躯体活动能力减退及易损性增加。《老年患者衰弱评估与干预中国专家共识》提出,衰弱指老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态。
- 杨成亮张杰沈通桃
- 关键词:老年综合征抗应激能力非特异性易损性
- 肥厚型心肌病患者非心脏手术的麻醉处理二例报道
- 2004年
- 沈通桃张国楼
- 关键词:肥厚型心肌病非心脏手术麻醉胆囊切除术胆总管探查术