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连续缝合技术在原位肝移植血管和胆道重建中作用(连续22例次原位肝移植术无严重血管和胆道并发症报告): 目的:探讨原位肝移植术中血管和胆道重建方法及技术要点,预防和减少原位肝移植术血管和胆道并发症。方法:连续22例次原位肝移植血管和胆道重建均采用连续缝合技术。术后常规Doppler 检查结合临床监测血管和胆道并发症,必要时...; 陆才德吴胜东周新华李根丛沈迎春虞伟明; 文献传递

连续27例原位肝移植术无严重血管和胆道并发症报告: 目的探讨原位肝移植术中血管和胆道重建方法及技术要点,预防和减少原位肝移植术血管和胆道并发症。方法连续27例(28例次)原位肝移植血管和胆道重建均采用连续缝合技术。术后常规Dcppler检查结合临床监测血管和胆道并发症,必...; 陆才德裘丰吴胜东周新华李根丛沈迎春虞伟明; 文献传递

腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的经验(附2694例报告)被引量：29: 2003年; 目的　总结腹腔镜胆囊切除术 (LC)中预防胆管损伤的经验。方法　回顾分析 1995年 10月至 2 0 0 2年 9月LC 2 694例临床资料。结果　行LC 2 657例 ,其中 4例加做肠瘘修补术 ;1例坏疽性胆囊炎伴周围粘连致密者行胆囊造瘘术 ;3例术中冰冻切片病理检查证实为胆囊癌 ,开腹行胆囊癌根治术 ;1例术中发现胆囊癌晚期 ,仅行腹腔镜下活检术 ;3例因术中出血 ,2 4例因炎症致密、胆管结构解剖不清或胆总管结石嵌顿中转开腹 ;5例Mirizzi’s综合征Ⅱ型均中转开腹行瘘口修补、T管引流术。有 5例因术后并发症行再次手术。无一例出现胆管损伤。结论　为降低胆管损伤 ,术者应根据自身的器械设备、经验 ,合理掌握手术适应证。在处理炎症致密、胆管结构解剖不清时 ,可采用顺行、逆行分离结合。使用超声刀解剖 ,自制推结器结扎或可吸收施夹钳处理胆囊动脉、胆囊管 ,少用金属钛夹 ,减少电刀对胆管的直接或间接损伤。坚持以结扎胆囊动脉为先 ,尽量扩大胆囊三角。如胆管结构解剖不清。; 周新华李宏陆才德鲍生甫毛海香沈迎春; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤术中并发症

胰体尾部良性病变行保留脾脏的胰体尾切除术的可行性探讨被引量：1: 2003年; 严志龙何向蕾沈迎春裘丰; 关键词：保留脾脏胰腺囊腺瘤胰岛细胞瘤外科手术手术方法胰体尾切除术

胰十二指肠切除术及保留十二指肠的胰头(颈)切除术后出血原因及处理被引量：11: 2007年; 目的分析胰十二指肠切除术及保留十二指肠的胰头(颈)切除术后出血原因、处理方式与结果。方法回顾性分析361例胰十二指肠切除术及9例保留十二指肠的胰头(颈)切除术资料。结果 370例手术术后共发生出血35例,其中11例死亡。35例出血中腹内出血14例,消化道出血22例(1例兼有腹内和消化道出血)。12例出血发生于术后72 h 内(早期组),23例发生于72 h后。72 h 内出血原因多与手术操作有关,而72 h 后出血多继发于胰胆漏或吻合口溃疡。72 h 内出血者经内镜或再手术止血8例,7例好转,死亡1例,保守治疗4例死亡3例(P<0.05);72 h 后出血者再手术与保守治疗差别不明显(P>0.05)。多元逻辑回归分析表明多项临床特征包括扩大胰十二指肠切除并未增加术后出血危险,而合并胰胆漏是术后出血的重要影响因素。结论改善手术技术,严密止血,妥善处理胰残端,预防胰胆漏发生,并积极治疗术后早期出血是降低胰十二指肠术后出血率,降低手术死亡率的重要措施。; 陆才德吴丹裘丰严志龙林汉庭沈迎春吴胜东; 关键词：胰十二指肠切除术手术后出血

肝叶、段切除术治疗复杂肝内胆管结石: 2001年; 目的 :总结肝内胆管结石手术治疗的方法及疗效。方法 :回顾性分析经手术治疗的 145例肝内胆管结石的临床资料。结果 :区域性肝切除组术后优良率明显高于未切肝组 ,且残石率低。而切肝组中胆肠引流组术后优良率也明显高于胆总管切开取石引流组 ,残石率也低。单纯胆总管切开取石引流组术后优良率低而残石率高。结论 :区域性肝切除加肝内胆管与空肠引流疗效最佳。; 严志龙梅绍前裘丰李宏沈迎春鲍生甫; 关键词：肝内胆管结石肝叶切除术肝段切除术

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沈迎春