沈明静
- 作品数:41 被引量:124H指数:7
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- 维格列汀对糖尿病肾病保护作用机制探讨被引量:3
- 2015年
- 目的研究结缔组织生长因子(CTGF)和血管内皮生长因子(VEGF)在大鼠糖尿病肾病发生和发展中的作用,探讨维格列汀对糖尿病肾病的保护机制。方法将60只大鼠分为A、B、C 3组,A、B两组给予链脲佐菌素用于制备大鼠糖尿病肾病模型组,然后分别给予维格列汀8mg/(kg·d)灌胃连续治疗8周和12周,C组为对照组,只给予生理盐水灌胃。处死大鼠,检测A、B两组大鼠血糖、24h尿蛋白定量和血清CTGF和VEGF表达水平。进一步测定肾重指数,形态学观察肾小球体积及肾小球基底膜变化,测定肾小球平均截面积(MGA),计算肾小球平均体积(MGV),比较其MGA和MGV。结果大鼠糖尿病组血糖、24h尿蛋白定量和CTGF、VEGF水平明显高于对照组。经维格列汀治疗后大鼠糖尿病肾病组血糖、24h尿蛋白定量和CTGF、VEGF水平显著下降,治疗12周后以上各项指标比治疗8周下降更明显,肾重指数降低,肾脏肥大程度减轻,且治疗前、后CTGF和VEGF水平呈正相关。结论 CTGF和VEGF可作为糖尿病肾病患者病情评估有价值的指标,维格列汀可能部分通过调控CTGF和VEGF的表达而发挥肾脏保护作用。
- 武红梅邓丽萍胡园园龙爱梅黄莹黄震沈明静
- 关键词:糖尿病肾病结缔组织生长因子血管内皮生长因子
- 老年糖尿病乳酸性酸中毒并急性肾衰竭一例
- 文章就某院收治的一例老年糖尿病乳酸性酸中毒并急性肾衰竭病例的临床表现及诊治过程进行了综述。双胍类药物如苯乙双胍可诱发乳酸性酸中毒,肝、肾、心功能不全者应忌服。该患者近6年未规律使用降糖药,且近期服用粉末状不明中药进行降糖...
- 沈明静
- 关键词:老年患者糖尿病乳酸性酸中毒急性肾衰竭
- 口服磷结合剂对老年维持性血液透析患者钙磷代谢及血管钙化的影响被引量:16
- 2018年
- 目的分析三种磷结合剂对老年维持性血液透析患者钙磷代谢及血管钙化的影响。方法 80例维持性血液透析并且高磷血症患者随机分为4组,每组20例。分别给予安慰剂、碳酸钙、碳酸镧和氢氧化铝进行治疗,比较4组患者治疗前后血钙、血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素(PTH)水平,比较4组患者治疗前后血管钙化情况。结果碳酸钙组和碳酸镧组与对照组比较血磷水平明显下降(P<0.05),氢氧化铝组与对照组比较血钙、血磷水平明显下降(P<0.05);碳酸镧组和氢氧化铝组降低血磷程度与碳酸钙组比较更为明显(P<0.05),氢氧化铝组降低血钙程度与碳酸钙组比较更为明显(P<0.05);氢氧化铝组降低血钙程度与碳酸镧组比较更为明显(P<0.05)。碳酸镧组和氢氧化铝组患者钙磷乘积、血PTH水平与对照组比较明显下降(P<0.05)。碳酸镧组和氢氧化铝组钙磷乘积、血PTH水平与碳酸钙组比较明显下降(P<0.05);氢氧化铝组钙磷乘积水平与碳酸镧组比较明显下降(P<0.05)。治疗后,碳酸镧组和氢氧化铝组CACS评分明显减少,心脏瓣膜钙化率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于维持性血液透析的高磷患者,碳酸钙、碳酸镧和氢氧化铝三种磷结合剂对降低血磷均具有良好的治疗效果。但含钙磷结合剂容易导致血管钙化,增加病死率;碳酸镧降磷作用较强,对骨病和血管钙化具有改善作用,优于含钙磷结合剂,但价格高。
- 刘玺刘芳缪蕙曾慧芬沈明静
- 关键词:磷结合剂血磷钙化
- 尿微量蛋白联测在海洛因早期肾损害中的意义被引量:3
- 2005年
- 目的了解海洛因依赖者尿微量蛋白系列的变化在海洛因早期肾损害中的意义。方法采用免疫散射比浊法检测70例海洛因依赖者(吸毒组)、40名健康人(正常对照组)尿β2微球蛋白(β2M)、尿α1微球蛋白(α1M)、尿白蛋白(ALB)、尿免疫球蛋白(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)。结果海洛因依赖者尿(β2M、α1M、ALB、IgG)水平显著高于正常对照组(P<005、P<001、P<005、P<001),尿TRF与正常对照组比较差异无显著意义(P>005)。丙氨酸氨基转移酶(ALT)与尿微量蛋白系列无相关关系。结论尿微量蛋白系列的变化可作为判断海洛因依赖者早期肾功能损害的指标,且早于传统生化指标和常规尿蛋白的测定。
- 沈明静赖照喜王海澜许瑞环曾兰芳
- 关键词:海洛因依赖者尿微量蛋白早期肾损害ALB
- 百令胶囊联合前列地尔治疗原发性慢性肾小球肾炎对患者尿蛋白水平及肾功能的影响被引量:11
- 2017年
- 目的:观察百令胶囊联合前列地尔治疗原发性慢性肾小球肾炎对患者尿蛋白水平及肾功能的影响。方法:选择2015年10月~2016年10月于我院就诊的原发性慢性肾小球肾炎患者96例为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上加用百令胶囊。观察两组临床疗效、尿蛋白水平及肾功能。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组24 h尿蛋白含量、t-PA及PAI-1水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白含量、t-PA及PAI-1水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊与前列地尔联合治疗原发性慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可明显降低患者尿蛋白水平,改善患者肾功能。
- 刘芳曾惠芬缪蕙沈明静刘玺
- 关键词:原发性慢性肾小球肾炎百令胶囊前列地尔蛋白尿肾功能
- 系统性红斑狼疮患者CD4和CD19细胞miRNA表达差异及对细胞功能的影响
- 2015年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血CD4细胞和CD19细胞中微小RNA(miRNA)的表达情况,及外周血CD4细胞和CD19细胞中miRNA异常表达对它们功能的影响。方法密度梯度离心法分离获取健康人及SLE患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),磁珠分选获取CD4细胞和CD19细胞;试剂盒提取miRNA,将每组单个样本miRNA混合成总miRNA,进行人miRNA微阵列分析各个miRNA表达情况;实时荧光定量PCR(real time PCR)验证上述结果;电穿孔法转染miRNA抑制剂或模拟物至外周血CD4细胞和CD19细胞,验证miRNA对CD4细胞和CD19细胞功能的影响。结果 miRNA微阵列分析显示,与健康对照组相比,SLE患者外周血CD4细胞中5种miRNA表达升高(P<0.01),5种miRNA表达降低(P<0.01);CD19细胞中5种miRNA表达升高(P<0.01),9种miRNA表达降低(P<0.01)。Real time PCR验证结果显示,与健康对照组相比,SLE患者外周血CD4细胞中miR-126表达升高(P<0.01),miR-142-3p表达降低(P<0.01);CD19细胞中miR-200b表达升高(P<0.01),miR-17、miR-103和miR-1246表达降低(P<0.01)。进一步功能实验显示,这些异常表达的miRNA与CD4细胞及CD19细胞分泌IL-4、IL-10和IL-21及Ig G相关(P<0.01)。结论 SLE患者外周血CD4细胞和CD19细胞中存在着miRNA的异常表达,且这些miRNA可能参与SLE的发病。
- 钟馨李朝晖胡明亮缪蕙何桂芳沈明静刘芳曾惠芬叶素惠孙冬尼陈红珍
- 关键词:系统性红斑狼疮CD4CD19微小RNA
- 血液灌流治疗重型肝炎2例报告
- 1998年
- 沈明静
- 关键词:慢性重型肝炎血液灌流治疗血清电解质血清谷丙转氨酶血液净化疗法白细胞下降
- 西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及对骨代谢的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:观察与探究西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对骨代谢的影响。方法:选取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(骨化三醇组)38例和观察组(西那卡塞联合骨化三醇组)38例。比较两组患者治疗后不同时间的临床总有效率,治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)水平及达标率,治疗前后骨代谢指标。结果:观察组治疗后不同时间临床总有效率均高于对照组,治疗后iPTH、Ca、P水平均低于对照组,达标率均高于对照组,骨代谢指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效较好,且对骨代谢的影响更为积极,因此在腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进中的应用价值较高。
- 缪蕙沈明静黄东梅刘玺曾惠芬
- 关键词:骨化三醇腹膜透析骨代谢
- 雷公藤多苷片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎的效果观察被引量:9
- 2018年
- 目的探讨雷公藤多苷片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎的效果。方法选取我院2016年1月~2017年12月收治的62例狼疮性肾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(31例)和常规组(31例),常规组仅采用激素与ARB类药物治疗,实验组在常规组基础上采用雷公藤多苷片治疗。比较两组治疗效果、治疗后生化指标、不良反应发生情况。结果实验组的治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组C3、C4、ALB明显高于对照组,Cr、尿蛋白、系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎的效果突出,属于安全、高效的治疗方案,值得推广普及。
- 刘芳曾惠芬缪蕙刘玺沈明静
- 关键词:雷公藤多苷片激素ARB类药物狼疮性肾炎
- 系统性红斑狼疮肾活检的意义被引量:2
- 2002年
- 沈明静方敬爱
- 关键词:系统性红斑狼疮肾活检预后