- 急性滑脱性髌股关节撞击症的关节镜治疗
- 目的评价关节镜下治疗急性滑脱性髌股关节撞击症的临床疗效.方法2006年8月至2009年12月期间,采用关节镜下外侧支持带松解+内侧支持带紧缩缝合技术,治疗急性滑脱性髌股关节撞击症.结果所有患者术后行渐进性膝关节活动度训练...
- 彭永海汤洁李烨胡勇赵胜豪
- 关键词:关节镜
- 关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤被引量:6
- 2012年
- 目的探讨应用关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的方法和近期疗效。方法膝关节多韧带损伤患者25例,采用关节镜下异体胫前肌腱重建前后交叉韧带,同时有限切开修复关节周围韧带,处理合并的半月板软骨损伤。术前按照国际膝关节文献委员会(IKDC)综合评价患膝功能均为D级,Lysholm评分平均为(35.0±1.4)分。结果25例患者术后获24~30个月(平均27.4个月)随访,患膝功能均明显改善。末次随访时IKDC综合评价结果:A级10例,B级12例,C级3例,Lysholm评分平均为(92±1.8)分,与术前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论关节镜下同种异体胫前肌腱重建前后交叉韧带结合有限切开修复损伤韧带,可以明显改善膝关节功能,临床疗效较好。
- 彭永海张青松李烨胡勇汤洁
- 关键词:前交叉韧带后交叉韧带关节镜
- 胫前微创空心拉力螺钉治疗合并胫骨下1/3螺旋形骨折的后踝骨折被引量:14
- 2012年
- [目的]探讨在胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折病人使用胫前微创空心拉力螺钉固定后踝骨块的临床效果。[方法]自2007年9月~2009年9月,采用胫前小切口空心拉力螺钉固定合并于胫骨中下段骨折的后踝骨折23例。男15例,女8例,年龄23~48岁,平均36.2岁,合并腓骨下段骨折11例,上段骨折7例。根据Leeds提出的标准进行疗效评价。[结果]随访时间为14~38个月,平均25.7个月。骨折全部愈合,无骨不连、感染断钉等情况。疗效根据Leeds提出的标准进行评定,优占73.9%,良占17.4%,差占8.7%,优良率91.3%。[结论]微创技术使用胫前空心拉力螺钉固定是治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的有效方法之一。
- 潘昊汤洁熊文丁凡郑琼勘武生
- 关键词:空心拉力螺钉后踝骨折
- 关节镜下采用Rigidfix和Intrafix系统固定重建后交叉韧带
- 2014年
- 目的评价关节镜下采用Rigidfix可吸收横穿钉和Intrafix膨胀挤压螺钉系统固定重建后交叉韧带的疗效。方法 2008年6月~2011年6月,对17例后交叉韧带损伤的患者,关节镜下重建时采用Rigidfix固定移植肌腱股骨侧,Intrafix固定移植肌腱胫骨侧,对患者手术前后行后抽屉试验及Lysholm评分。结果随访时间22~46个月(平均33.7个月),所有患者膝关节不稳感均消失,关节活动度均达120°以上,Lysholm评分从术前(53.62±4.28)分增加到术后(88.5±3.4)分,手术前后比较,差异具有显著性(P〈0.05)。结论关节镜下采用Rigidfix可吸收横穿钉和Intrafix膨胀挤压螺钉固定系统重建后交叉韧带,固定可靠,临床效果满意。
- 汤洁彭永海李烨胡勇赵胜豪
- 关键词:关节镜RIGIDFIXINTRAFIX后交叉韧带
- 甲状旁腺激素(1-34)对老年骨质疏松性肱骨近端骨折术后影响的临床研究被引量:10
- 2018年
- 目的分析PTH在老年骨质疏松性肱骨近端骨折术后患者中的应用。方法选取老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者100例,将100例患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组在锁定钢板内固定手术后加用PTH,对照组仅予锁定钢板内固定手术。对比分析治疗组与对照组术后各项指标差异,分析锁定钢板内固定手术联合PTH在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。结果术后1周、2周时2组患者疼痛情况比较,治疗组NRS评分明显低于对照组(P<0.05),随访12个月时治疗组患者肩关节功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05),治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗组骨折愈合时间、骨痂出现时间、住院时间及肿胀消退时间均短于对照组(P<0.05)。结论 PTH对老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者术后安全有效,能够有效减轻患者疼痛,缩短病程,改善患者肩关节功能,降低术后并发症的发生率。
- 李烨焦竞汤洁胡勇
- 关键词:锁定钢板内固定骨质疏松肱骨近端骨折
- 关节镜治疗急性滑脱性髌股关节撞击综合征的临床疗效被引量:3
- 2012年
- 目的探索膝关节镜治疗急性滑脱性髌股关节撞击综合征的临床疗效。方法回顾性分析2006年8月至2009年12月该院骨科采用膝关节镜治疗急性滑脱性髌股关节撞击综合征19例患者的临床资料。结果本组3膝行清理术;13膝行清理术加髌骨内侧支持带缝合术;5膝行清理术加髌骨内侧支持带缝合术加外侧支持带松解术。全部患者均未发生血管、神经损伤和感染等并发症,无术后关节内出血而再次手术者。全部患者随访期内未再发生髌骨脱位,负重练习后无脱位恐惧感,术后12个月复诊时关节活动度均能恢复正常,18例(94.7%)患者术后12个月随诊时能恢复到受伤前的运动水平。采用Lysholm临床评分系统对膝关节功能进行评估,优17膝,良3膝,可1膝,优良率95.2%。结论采用关节镜技术治疗急性滑脱性髌股关节撞击综合征方法简便有效,应在临床推广使用。
- 李烨汤洁胡勇赵胜豪黎清波彭永海
- 关键词:关节镜
- 半腱肌腱移位治疗膝内侧副韧带Ⅲ度损伤27例体会
- 2013年
- 内侧副韧带Ⅲ度损伤是一种严重的膝关节损伤,随着交通和运动事业的发展,此类损伤日益增多,由于误诊或未采取适当治疗,继而导致韧带对胫骨的制导和限制作用功能缺失,出现膝关节不稳定、骨性关节炎,严重者致残。我院于2004年6月至2011年6月采用半腱肌腱移位治疗膝内侧副韧带Ⅲ度损伤27例,取得满意疗效,现报道如下。
- 李烨汤洁赵胜豪胡勇
- 关键词:膝内侧副韧带损伤
- 关节镜治疗膝关节腱鞘巨细胞瘤13例体会
- 2013年
- 目的探讨膝关节内腱鞘巨细胞瘤的诊疗技术。方法对13例膝关节腱鞘巨细胞瘤患者采用关节镜下肿瘤完整切除术。结果13例患者全部获得1~3年随访,所有患者术后膝关节疼痛消失、关节屈仲活动恢复良好,1例患者6个月后复发,余均未见复发,有效率92.30%。结论镜下手术切除关节内腱鞘巨细胞瘤是一种创伤小、并发症少、关节功能恢复快的有效方法。术巾行瘤组织周旧扩大切除及肿瘤取出组织通道处刨削清理,是防止肿瘤复发的关键。
- 李烨汤洁胡勇
- 关键词:腱鞘巨细胞瘤关节镜检查膝关节
- 股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)置入治疗股骨粗隆间骨折的比较研究
- [目的]观察比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)置入治疗股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]2006年10月009年10月本院收治股骨粗隆间骨折患者,随机分为PFNA组及DHS组。分别采用股骨近端防旋髓内钉...
- 潘昊郑琼赵志明熊文汤洁勘武生
- 关键词:股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉
- 文献传递
- 经关节镜下手术结合早期康复训练治疗急性髌骨脱位的疗效观察被引量:10
- 2013年
- 目的:观察经关节镜下手术结合早期康复训练治疗急性髌骨脱位的临床疗效。方法:急性髌骨脱位患者39例,随机分为观察组19例和对照组20例。2组均行关节镜下外侧支持带松解术及内侧支持带紧缩缝合术,观察组术后配合早期康复训练;对照组术后早期石膏固定,3周后开始康复训练。治疗前、术后6和12个月后分别给予膝关节功能Lysholm量表和视觉模拟量表(VAS)评定。结果:术后6个月,2组的Lysholm评分均较治疗前显著提高(均P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05),2组VAS评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),而2组间比较差异无统计学意义。术后12个月,2组Lysholm评分均较治疗前及治疗后6个月明显提高(均P<0.01),VAS评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义。结论:急性髌骨脱位经手术治疗结合早期康复训练,可加强髌骨稳定性,改善早期膝关节功能,减少习惯性髌骨脱位并发症。
- 李烨赵胜豪胡勇汤洁彭永海
- 关键词:急性髌骨脱位关节镜康复治疗