殷晓山
- 作品数:5 被引量:19H指数:2
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以急性发热起病的髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病1例被引量:1
- 2021年
- 本文报道浙江省杭州市萧山区第一医院2020年4月收治的1例髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOG-AD)。患者,男性,30岁,以感冒为首发症状,后突发高热、头痛,出现口齿不清、面部麻木、尿失禁等症状,MR发现颅内多发和脊髓长节段病灶,血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab)1:100,诊断为MOG-AD。给予大剂量激素冲击治疗:甲泼尼龙静脉滴注1次/d,剂量分别为0.5g、0.25g和0.12g,各用3天,共9天,以及用丙种球蛋白治疗,治疗后影像学显示病灶很快消退,视物模糊好转。随访14个月,症状无复发,影像学恢复正常,MOG抗体滴度无下降趋势,给予小剂量泼尼松和免疫抑制剂长期维持治疗。MOG-AD预后优于其他中枢脱髓鞘性疾病,因此早期正确诊断很重要。
- 殷晓山戴月红韩毅
- 关键词:中枢神经系统脱髓鞘疾病
- 症状性颈动脉蹼患者临床及影像学特征分析
- 2021年
- 目的探讨症状性颈动脉蹼患者的临床及影像学特征。方法回顾性选择经CT血管造影(CTA)诊断为颈动脉蹼的患者,按照颈动脉蹼与急性脑梗死的关系分为症状性颈动脉蹼组和非症状颈动脉蹼组,比较症状性和非症状性颈动脉蹼患者的临床特征、磁共振脑梗死形态和CTA颈动脉狭窄程度。结果38例颈动脉蹼患者,共发现颈动脉蹼45个,其中症状性颈动脉蹼29个,非症状性颈动脉蹼16个。与非症状性颈动脉蹼组比较,症状性颈动脉蹼组男性占比高,合并心脑血管病史、伴有吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、高血压症状比例更低,大面积脑梗死和散在多发脑梗死比例更高,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=1.42、7.12、4.37、9.62、6.80、5.31、4.22、8.45,P均<0.05);两组的年龄、颈内动脉狭窄程度比较,差异均无统计学意义(t分别=0.04、0.01,P均>0.05)。结论症状性颈动脉蹼以男性多见,心脑血管病史及危险因素少,仅仅导致颈动脉轻度狭窄,脑梗死形态以大面积脑梗死和散在多发脑梗死为主。
- 殷晓山夏皓曹和琴王灿云葛海洋
- 关键词:CT血管造影脑梗死颈动脉狭窄
- 出血性脑梗死危险因素的Logistic回归分析被引量:9
- 2007年
- 目的探讨出血性脑梗死的危险因素。方法根据专业知识确定与出血性脑梗死有关的因素,采用非条件Logistic回归确定危险因素。结果大面积梗死灶、使用抗凝剂或溶栓治疗、糖尿病史是出血性脑梗死的独立危险因素,与年龄、高血压史、高血脂关系不大。结论大面积脑梗死、使用抗凝剂或溶栓、糖尿病患者发生梗死后出血的几率增大,及时行影像学检查可以早期发现。
- 殷晓山翁建龙陈洁
- 关键词:出血性脑梗死LOGISTIC回归分析
- 青年人脑梗死的病因和危险因素分析
- 2011年
- 青年人脑梗死在临床中并不鲜见,本文就青年人缺血性卒中的病因和危险因素作一回顾性分析。
- 殷晓山金扬孟宜良
- 关键词:青年人脑梗死病因缺血性卒中
- 脑梗死后谵妄患者的危险因素及随访认知和功能状态的改变被引量:9
- 2012年
- 目的探讨脑梗死后谵妄患者的危险因素及随访认知和功能状态的改变。方法采用分层抽样的办法,处于同一年龄段且卒中亚型相同的患者被分为谵妄组和非谵妄组,通过对脑梗死并发谵妄患者临床特征的分析,探讨其危险因素,比较入院时和1年后随访的认知和功能状态的改变。结果 84名脑梗死患者纳入观察,在入院4天内的筛查中,发现25名谵妄患者,谵妄组平均年龄(75.43±12.40)岁,男性患者占72.00%。多元Logistic回归分析表明脑梗死后谵妄与视力差、入院时MBI得分<10分、CRP>5mg/dl、吞咽障碍,IQCODE>3分有独立的相关性。脑梗死后谵妄患者1年后MMSE和IADL评分较入院时下降,谵妄组评分低于非谵妄组,MBI评分两组均有提高,谵妄组评分低于非谵妄组。结论脑梗死后谵妄可以造成患者持续的认知损害,早期干预可以改善预后。
- 殷晓山金扬翁建龙
- 关键词:脑梗死谵妄