楼尉
- 作品数:26 被引量:123H指数:6
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- 老年患者围麻醉诱导期高容量血液稀释的临床研究
- 2005年
- 目的探讨高容量血液稀释对老年患者围麻醉诱导期血流动力学和凝血功能的影响。方法24例老年上腹部手术患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,均选用硬膜外阻滞复合全身麻醉。在诱导前0.5h开始,Ⅰ组输6%羟乙基淀粉15ml/(kg.h),Ⅱ组输乳酸钠林格液15ml/(kg.h),观察其各时间点SBP、DBP和HR变化和血液稀释对凝血功能的影响。结果Ⅰ组HB、HCT、PLC低于Ⅱ组,而CVP高于Ⅱ组。高容量血液稀释对凝血功能无明显影响。结论老年患者诱导前行高容量血液稀释,有利于维持老年患者围诱导期的血流动力学稳定,且对凝血功能无明显影响。
- 张玉楚楼尉陈骏萍单闯
- 关键词:老年患者高容量血液稀释麻醉诱导期硬膜外阻滞复合全身麻醉腹部手术患者乳酸钠林格液
- 舒芬太尼自控静脉镇痛与吗啡硬膜外镇痛在爆发性癌痛治疗中的比较被引量:16
- 2011年
- 疼痛和焦虑严重地影响了晚期癌痛患者的生存质量,有效的镇痛尤其重要。患者自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)是国际上应用较多的止痛方法之一,通过观察晚期癌痛患者应用舒芬太尼患者自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)和吗啡患者自控硬膜外镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA),来比较两种方法的临床镇痛效果和副作用,选择更适合控制爆发性癌痛的镇痛方案。
- 楼尉陈骏萍
- 关键词:吗啡硬膜外镇痛自控静脉镇痛癌痛患者舒芬太尼自控硬膜外镇痛
- 高容量血液稀释联合异氟烷麻醉在Miles手术中的应用
- 2004年
- 目的 探讨在直肠癌经腹会阴联合根治术 (Miles术 )中应用急性高容量血液稀释联合异氟烷低流量紧闭麻醉 ,对血流动力学、凝血功能、血气、电解质和用血量的影响。 方法 12例ASAⅠ~Ⅱ级Miles手术患者 ,异氟烷低流量紧闭麻醉后 ,予 6 %羟乙基淀粉 15ml/kg以 30ml/min速度输注。分别于血液稀释前 (T1)、血液稀释后 15min(T2 )、术毕 (T3 )记录SBP、DBP、HR、CVP、尿量 ,并测定凝血酶原时间 (PT) ,活化部分凝血活酶时间 (APTT) ,纤维蛋白原 (FIB)、凝血酶时间 (TT)等。 结果 HB、HCT、PLC在T2 、T3 均显著下降 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。PT、APTT、FIB、TT、血气、电解质等未见显著变化 (P >0 .0 5 )。SBP、DBP、HR在T2 、T3 无显著变化 (P >0 .0 5 ) ,CVP则显著增高 (P <0 .0 1) ,但均在正常范围内。 结论 高容量血液稀释联合异氟烷麻醉能充分扩容、维持血流动力学稳定、减少术中红细胞丢失和异体血输注 ,是一种安全有效。
- 张玉楚楼尉王秋生单闯毛君鹏
- 关键词:高容量血液稀释MILES手术异氟烷麻醉血液凝固
- 急性高容量血液稀释对全髋关节置换术患者血小板膜糖蛋白表达的影响被引量:30
- 2003年
- 目的 评价急性高容量血液稀释(AHH)对全髋关节置换术患者血小板激活程度和血小板凝血功能的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级骨科择期全髋关节置换术患者20例,随机分为羟乙基淀粉(HES)组和乳酸钠林格溶液(LR)组,每组10例。于静脉麻醉诱导后以25ml/kg的剂量和30ml·kg^(-1)·h^(-1)的速率分别输入HES和LR。采用流式细胞术定量测定诱导前(T_1)、AHH前(T_2)、输注开始后15min(T_3)、30min(T_4)和45min(T_5)血小板膜糖蛋白(CD62P和CD63)的表达量。结果 HES组T_3、T_4和T_5的CD62P表达水平较T_1有显著性增高(P<0.05或0.01),较T_2有非常显著性增高(P<0.01);两组T_2的CD62P表达水平较T_1显著性降低(P<0.05)。两组各时点的CD63表达水平均无明显变化。结论 HES术前、术中行AHH能明显增强血小板表面CD62P的表达,促进血小板活化。
- 单闯吴国荣张顺楼尉王春晓
- 关键词:急性高容量血液稀释全髋关节置换术血小板膜糖蛋白
- 表柔比星神经注射治疗老年患者头面部带状疱疹后神经痛
- 目的:通过对照研究观察表柔比星神经注射治疗老年患者头面部带状疱疹后神经痛的疗效及副作用.
方法:36例老年头面部带状疱疹后遗痛患者随机平均分为三组:Ⅰ组行镇痛复合液神经阻滞治疗复合局部浸润阻滞治疗;Ⅱ组应用为0...
- 王秋生楼尉陈骏萍葛矞雯
- 关键词:带状疱疹后神经痛表柔比星疗效评价
- 肺复张术对特重烧伤并发急性呼吸窘迫综合征患者氧合状况的影响被引量:2
- 2011年
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以严重低氧血症、极度呼吸困难和窘迫为特征的急性进行性呼吸衰竭,是严重创伤后常见的危重并发症.严重烧伤的发病和救治经历了创伤、休克和感染等危重病程,尤其对于伴有吸入性损伤的患者而言,上述病程特点更是ARDS发病的重要原因和高危因素.本文旨在观察重度烧伤并发ARDS,拟行清创植皮术,麻醉后行肺复张术治疗患者的氧合状态及术后呼吸功能.
- 楼尉张淳何祥辉陈骏萍
- 关键词:危重并发症肺复张术氧合状况特重烧伤进行性呼吸衰竭严重低氧血症
- 急性高容量血液稀释在老年患者围麻醉诱导期的应用被引量:1
- 2005年
- 目的 探讨高容量血液稀释对老年患者围麻醉诱导期血流动力学和凝血功能的影响。 方法 24例老年胆囊手术患者,随机分为两组各12例。选用硬膜外阻滞复合全身麻醉,在全麻诱导前0. 5h开始,Ⅰ组输6%羟乙基淀粉15ml·kg-1·h-1,Ⅱ组输乳酸钠林格液15ml·kg-1·h-1,观察麻醉诱导前及诱导期各时点血压、心律变化和凝血功能。 结果 Ⅰ组围麻醉诱导期的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLC)低于Ⅱ组,而中心静脉压(CVP)高于Ⅱ组;对凝血功能无明显影响。 结论 老年患者诱导前行高容量血液稀释,有利于维持诱导期的血流动力学稳定,减少术中出血,且对凝血功能无明显影响。
- 楼尉张玉楚葛鹬雯陈骏萍单闯
- 关键词:老年期高容量血液稀释血流动力学凝血功能
- 硬膜外神经阻滞复合全身麻醉与全身麻醉的比较
- 1998年
- 张玉楚楼尉
- 关键词:硬膜外阻滞麻醉全身麻醉复合麻醉
- 术后静脉自控镇痛的临床应用
- 1999年
- 目前术后镇痛多采用病人自控镇痛(PCA)。本文比较三种不同模式静脉连续背景注射镇痛药(CBI)的镇痛效应。资料与方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,全麻下,中上腹部手术60例,男29例、女31例;年龄32~74岁;体重40~76kg。病人一般情况见表1。采用英国...
- 楼尉张玉楚葛雯
- 关键词:吗啡氟哌啶静脉自控镇痛术后
- 高血压患者围诱导期血浆内皮素及降钙素基因相关肽含量变化的观察
- 2003年
- 张玉楚楼尉单闯陈骏萍毛君鹏沈颖娜刘诚
- 关键词:高血压血浆内皮素降钙素