梁枫
- 作品数：13 被引量：92H指数：6
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学及脑氧代谢的影响被引量：23
- 2013年
- 目的评价盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学及脑氧代谢的影响。方法全麻下行颅内动脉瘤夹闭术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其随机分为2组.每组30例。Ⅰ组病人单次输注右美托咪定1μg/kg,输注时间10min,然后改为维持输注0.5μg/kg.hr,Ⅱ组病人输注等量生理盐水。单次输注结束后依次静脉注射咪达唑仑2mg、异丙酚2mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg诱导,插入气管导管,控制呼吸。全静脉维持麻醉维持深度,使脑电双频谱指数(BIS)维持在40-50之间。桡动脉穿刺监测有创血压,患者颈内静脉球穿刺以备采血。记录术前(T1)、插管即刻(T2)、插管后3min(T3)、5min(T4)、瘤体分离完成(T5)、夹闭即刻(T6)、夹闭后30min(T7)7个时点血压、心率。在T5、T6、T7 3个时点桡动脉及颈内静脉球血气分析,记录动脉血氧分压(PaO2)、颈内静脉球血氧分压(PjvO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2)、动脉血红蛋白浓度(Hb)、颈内静脉球血红蛋白浓(Hjvb)。计算桡动脉与颈内静脉球氧含量差和结果:Ⅱ组病人在T2、T3、T4时点BP、HR较Ⅰ组病人明显升高(P<0.05);Ⅰ组病人在T5、T6、T7 3个时点Da-jvO2、较Ⅱ组病人明显升高、Sj-vO2明显减低(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定用于颅内动脉瘤夹闭术患者可稳定围术期血流动力学,提高脑氧摄取率,改善脑氧合。
- 柏晓漫梁枫李龙云陈鹏
- 关键词：盐酸右美托咪定血流动力学参数脑氧代谢
- 1倍ED95顺式阿曲库铵用于麻醉诱导对甲状腺手术患者术中喉返神经监测的影响被引量：10
- 2014年
- 目的 观察1倍ED95顺阿式曲库铵用于麻醉诱导对甲状腺手术患者术中喉返神经监测的影响.方法 择期甲状腺手术患者79例,采用随机数字表法,将其分为2组：Ⅰ组（n=40）和Ⅱ组（n=39）.依次静脉注射咪达唑仑2 mg、异丙酚2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,睫毛反射消失后,Ⅰ组静脉注射顺式阿曲库铵0.05 mg/kg,5 min插入喉返神经监测专用气管导管;Ⅱ组吸入七氟醚,呼气末浓度达到4％时插入喉返神经监测专用气管导管,吸入七氟醚维持麻醉.记录各组气管插管条件评分;采用神经肌电监测仪监测喉返神经诱发肌电位,于手术40 min时每隔5 min记录肌电信号,直到手术80 min;实验过程中监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）.结果 两组Cooper评分,Ⅰ组为8.6±1.3,Ⅱ组为7.5±2.2.与Ⅱ组比较,Ⅰ组麻醉医生对气管插管条件评价较高（P＜0.05）;两组不同时点神经肌电信号波幅值分别为,Ⅰ组为（1 163±723）、（1 196±787）、（1 201 ±987）、（1 287±946）、（1 258±836）、（1 306±963）、（1 327±954）、（1 306±824）、（1 316±967） μV;Ⅱ组为（1659±1 140）、（1 684±1 032）、（1 689±983）、（1 698±1 040）、（1 606±939）、（1 623 ±891）、（1 597±961）、（1 683±962）、（1 591 ±908） μV.与Ⅱ组比较,Ⅰ组各时点肌电信号波幅降低（P＜0.05）,而2组均测得迷走神经/喉返神经信号（V/R信号）,信号连续性满足监测要求.术中DBP、SBP和HR均在正常范围内.结论 1倍ED95顺式阿曲库铵用于甲状腺手术患者麻醉诱导不影响术中喉返神经监测.
- 韩阳东赵岩屈昊陈鹏梁枫李龙云赵国庆
- 关键词：顺式阿曲库铵七氟醚
- 右美托咪定喷鼻用于小儿核磁共振检查镇静效果的观察被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨右美托咪定喷鼻用于小儿核磁共振检查镇静效果。方法：选择MRI检查的患儿40例,随机分为两组,每组20例：水合氯醛组（A组）和右美托嘧啶组（B组）。A组患儿以10%水合氯醛50-80 mg/kg灌肠,B组以1.5μg/kg右美托咪定喷鼻。监测并比较两组患儿用药前与用药后的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）;观察镇静效果,并进行Ramsay镇静评分并记录不良反应。结果：两组患儿用药后均能完成检查,但B组的镇静效果优于A组且未发生不良反应;A组不能配合给药3例,发生轻度恶心1例。结论：右美托咪定喷鼻用于小儿核磁共振检查镇静时,药物起效快、效果确切、不良反应少,值得在临床上推广应用。
- 齐爽李龙云梁枫
- 关键词：小儿核磁共振
- 一种动物麻醉实验操作台
- 本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种动物麻醉实验操作台。每个第一滑块和每个第二滑块分别能够滑动地设置一个滑槽内。初始状态第一滑块位于滑槽的右端，第二滑块位于滑槽的左端。操作板水平设置在安装壳的下端，每个第一连接杆和每个第...
- 张春璐赵国庆梁枫陈鹏陈晓庆
- 颈部Ⅰ类切口术后感染病原菌及临床诊治分析
- 2020年
- 切口感染是全麻手术术后常见的感染性并发症,即使是Ⅰ类手术切口也有不同比例的切口感染,切口感染的原因也不尽相同,有研究认为与患者的全身状态、手术操作、炎性反应有关[1],也有研究认为与手术输血、急诊手术、住院时间>10 d、不合理预防使用抗菌药物有关,另外切口感染的病原菌也不尽相同[2,3]。而临床实际操作中细菌培养及药敏的时间相对滞后,故对感染病原菌及临床诊治的总结分析尤为重要。目前已有研究多集中于腹部切口,关于颈部Ⅰ类切口术后感染相关报道尚少,现将吉林大学中日联谊医院麻醉科行病原学检查的颈部Ⅰ类切口感染的病原菌及临床诊治过程进行分析。
- 梁枫李威辛精卫王新外张佳平时景伟
- 关键词：感染病原菌感染性并发症急诊手术
- 音乐干预对行椎管内麻醉老年患者情绪、血流动力学及内分泌激素水平的影响被引量：3
- 2014年
- 由于老年人生理性衰老引发器官功能退行性变,机体对应激的反应及适应性调节明显降低。特别是非全麻、术中清醒的老年患者,严重的术前焦虑以及术中医源性噪音造成的心理应激会引起交感-肾上腺素髓质轴过度兴奋,有心律失常及猝死的风险〔1〕;并且下丘脑-脑垂体-肾上腺轴(HPA)的过度激活引起的内分泌及免疫系统的紊乱,可明显影响其病情及预后〔2〕。音乐干预是心理干预的方式之一,具有改善心境。
- 齐爽梁枫
- 关键词：情绪血流动力学皮质醇
- 一种动物麻醉实验操作台
- 本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种动物麻醉实验操作台。每个第一滑块和每个第二滑块分别能够滑动地设置一个滑槽内。初始状态第一滑块位于滑槽的右端，第二滑块位于滑槽的左端。操作板水平设置在安装壳的下端，每个第一连接杆和每个第...
- 张春璐赵国庆梁枫陈鹏陈晓庆
- 围术期体温干预对异丙酚全凭静脉麻醉苏醒期的影响被引量：6
- 2012年
- 围手术期低体温是麻醉和外科手术较为常见的并发症之一。本实验通过观察保温措施干预情况下,丙泊酚全凭静脉麻醉患者术中体温变化情况,及术后麻醉苏醒时间、拔管时间及寒颤发生情况,探讨围术期体温变化及其对麻醉恢复期的影响。1资料与方法1.1一般资料选取我院择期全麻手术患者60例,男32例,女28例,年龄31-79岁,体重44-77kg,ASA分级Ⅱ级。其中开腹手术39例,开胸手术14例,
- 付鑫梁枫陈鹏
- 关键词：全凭静脉麻醉麻醉苏醒期干预情况围术期异丙酚体温变化
- 盐酸右美托咪定配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后镇痛及髋关节功能康复的影响被引量：16
- 2014年
- 有效的术后镇痛有利于老年全髋关节置换术病人的早期功能锻炼,促进髋关节功能的康复,减少并发症发生机率。单纯使用阿片类行静脉自控镇痛对术后动态疼痛控制较差,增大剂量可能诱发恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症。右美托咪定是高效、高选择性的肾上腺素α2受体激动药。本研究拟评价盐酸右美托咪定配合舒芬太尼镇痛泵对老年髋关节置换病人术后疼痛的影响。
- 韩阳东陈鹏赵加梁枫赵国庆
- 关键词：盐酸右美托咪定术后镇痛舒芬太尼镇痛泵老年
- 不同浓度梯度罗库溴铵麻醉诱导对甲状腺手术患者术中喉返神经监测的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 评价不同浓度梯度罗库溴铵用于麻醉诱导对甲状腺术中喉返神经监测（IONM）的影响。方法 择期甲状腺手术患者100例，性别不限，年龄23-67岁，体重52-84kg，ASA 分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将其随机分为5组，每组20例。Ⅰ组吸入8％七氟醚，氧流量6L/min，待呼气末浓度达2．5％，10 s 后采用可视喉镜插入喉返神经监测用气管导管行机械通气。Ⅱ-Ⅴ组病人使用 TOF-Watch SX 加速度仪监测肌松阻滞程度，第一个颤搐反应（Th）高度稳定在100％左右3 min 后，静脉注射0．5、1、1．5、2倍 ED95罗库溴铵，肌松达最大抑制后插入神经监测专用气管导管，记录从罗库溴铵注射至开始插管的时间，评定气管插管条件并记录插管过程中血压、脉搏变化情况。采用 NIM-Response3．0神经肌电监测仪监测迷走/喉返神经诱发肌电位，气管插管成功后30 min 开始每隔5 min 记录一次肌电信号波幅（μV），连续监测5组信号，通过统计学方法获得 IONM 的稳定性指标。结果 5组病人气管插管一次成功率均为100％，但与Ⅰ组比较，Ⅱ～Ⅴ组病人气管插管条件评分较高（P ＜0．05）；Ⅰ～Ⅲ组病人 IONM 信号波幅值的稳定性满足监测要求。结论 麻醉诱导期使用0．5倍、1倍 ED95罗库溴铵均可以改善气管插管条件，同时不影响术中喉返神经监测。1倍 ED95罗库溴铵诱导，效果最佳。
- 陈鹏梁枫李龙云赵国庆孙辉陈冰
- 关键词：罗库溴铵七氟醚
