梁惠如
- 作品数：21 被引量：37H指数：4
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- 难治性白血病异基因造血干细胞移植强预处理的疗效被引量：1
- 2015年
- 目的:研究和观察治疗难治性白血病患者使用强预处理行异基因造血干细胞移植的治疗效果。方法:选取本院2011年8月-2014年8月收治的难治性白血病患者30例,对照组15例患者采用经典预处理方案(改良Bu CY方案),观察组15例使用异基因造血干细胞移植强预处理的治疗方式(FLU+Ara-C+BU+CY+/-VP-16方案或VM-26方案),将两组患者的相关毒性发生率、完全缓解率以及3年后无病生存率进行观察和对比。结果:两组患者各脏器相关毒性的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组完全缓解率、移植3年后的无病生存率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在难治性白血病患者的治疗过程中使用异基因造血干细胞移植强预处理的治疗方式,能够有效提高患者的完全缓解率以及治疗后的生存率,值得推广应用。
- 梁玉环梁惠如李斌
- 关键词：难治性白血病异基因造血干细胞
- 鼻腔淋巴瘤的诊断和治疗
- 2012年
- 目的:探讨鼻腔淋巴瘤的诊断方法和治疗措施。方法:观察鼻腔淋巴瘤患者23例,其中行单纯放疗者7例,单纯化疗者6例,采用放疗与化疗相结合者10例。结果:经治疗后完全缓解10人(43.5%),部分缓解4人(17.4%),稳定6人(26.1%),进展3人(13.0%),总有效率为60.9%,其中单纯放疗的有效率为42.9%,单纯化疗的有效率为33.3%,放疗与化疗相结合的有效率为80.0%。结论:采用放疗与化疗相结合的方法治疗鼻腔淋巴瘤效果明显优于单纯放疗组和单纯化疗组,其中以单纯化疗的治疗效果最差。
- 李斌梁惠如梁玉环
- 关键词：淋巴瘤鼻腔非霍奇金淋巴瘤
- 妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的临床病例分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨妊娠合并原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床病例特点,以为临床处理包括选择分娩方式提供重要参考。方法回顾性分析我院2004年2月至2010年10月收治入院的30例妊娠合并ITP的患者临床资料。治疗以皮质激素及免疫球蛋白为主,对血小板计数<50×109/L者于分娩前后短期使用血小板制剂。结果 30例中阴道分娩18例,剖宫产12例。发生产后出血5例,晚期产后出血1例,产后出血发生率为30·00%。全部病例无孕产妇死亡,新生儿血小板减少2例,约占6·7%。结论对于妊娠合并ITP的孕妇应加强孕期监护及治疗。如无产科指征时以阴道分娩为宜。对血小板<50×109/L或有其他产科并发症者可在输血小板且血源充足的情况下剖宫产。
- 梁惠如梁雪梅李斌李小胡梁玉环
- 关键词：紫癜妊娠并发症血液学围生期
- 自体造血干细胞移植治疗不同年龄段多发性骨髓瘤的安全性和有效性分析被引量：3
- 2019年
- 目的:比较自体造血干细胞移植治疗<65岁和≥65岁多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及安全性。方法:选取接受自体造血干细胞移植的MM患者共297例,根据患者年龄分为<65岁组(n=209)和≥65岁组(n=88),对患者进行至少3个月以上的随访。比较2组患者在接受自体造血干细胞移植后的临床疗效、并发症发生情况以及移植后100 d内的死亡情况。结果:2组患者一般资料比较,如性别、ISS分期、D-S分期、诊断时肾功能情况、移植前疾病状态、预处理药物等,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。<65岁组的临床缓解率为90.91%(190/209),而≥65岁组的临床缓解率为86.36%(76/88),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者移植后100 d内死亡率比较,<65岁组为2.39%(5/209),≥65岁组为2.27%(2/88),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体造血干细胞移植治疗不同年龄段MM患者的疗效相似,安全性亦相当。因此,对于老年MM患者,自体造血干细胞移植亦可作为首要治疗手段。
- 梁惠如邹茂权萧杏贤李斌陈荣伴
- 关键词：多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植临床疗效安全性
- 妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理。方法对本院2005年3月至2012年9月32例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例轻、中度患者给予静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,以及吸氧、补液、矫正水电解质紊乱等综合治疗后病情控制较理想,母亲与婴儿预后较好,均没有出现呼吸功能衰竭、休克等严重并发症。3例重度及危重度患者给予上述处理同时给予静脉用广谱抗生素防治继发感染,及必要时加用静脉滴注甲泼尼松(1mg/kg患者体质量),依然有2例合并肺部感染,2例患者发生混合性酸碱失衡,3例胎儿均出现生长受限。结论妊娠状态可诱发部分既往有哮喘病史患者急性发作,导致病情反复加重,针对重度及危重哮喘急性发作患者,采用内科综合处理如吸氧、补液,静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,及必要时静滴广谱抗生素、糖皮质激素等,临床效果显著。
- 梁雪梅梁惠如陈伟萍
- 关键词：妊娠合并症支气管哮喘急性发作
- 38例复发或难治性骨髓瘤治疗与预后分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨采用不同的治疗方式对复发或难治性骨髓瘤患者的治疗效果与预后的影响。方法选取2010年10月-2014年10月我院收治的38例复发或难治性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分成两组,各19例。对照组采用DECP方案进行治疗,治疗组采用DECP方案联合硼替佐米进行治疗,分析两种治疗方式对复发或难治性骨髓瘤患者的临床疗效。结果在38例复发或难治性骨髓瘤患者中,采用硼替佐米联合DECP方案进行治疗的治疗组总有效率为73.7%,采用DECP方案进行治疗的对照组总有效率为52.6%,治疗组相关指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硼替佐米联合DECP方案治疗的总有效率高,且有效地缓解了患者的症状,延长了患者的生存期,值得临床大量推广。
- 李斌梁玉环梁惠如
- 关键词：复发骨髓瘤
- 大剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓系白血病观察被引量：1
- 2015年
- 目的：观察大剂量阿糖胞苷治疗成人急性髓系白血病（非M3型）的临床疗效。方法：选取在2008年7月～2011年7月我院收治的64例成人急性髓系白血病（非M3型）患者为研究对象。随机分为两组各32例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，每隔1d采用大剂量阿糖胞苷进行静脉滴注，持续3h以上，每年进行1～2次的大剂量阿糖胞苷静脉滴注。分析两种治疗方式对成人急性髓系白血病的临床应用效果。结果：两组患者在进行治疗的第一年，无病生存情况为68.7%和50%；第二年无病生存情况为59.4%和34.3%；第三年无病生存情况为34.3%和12.5%。治疗组2年、3年无病生存情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。32例患者在进行大剂量阿糖胞苷治疗后有不同程度的恶心、呕吐等不良反应，并无1例死亡。结论：采用大剂量阿糖胞苷治疗，有效地降低了患者体内白血病细胞的负荷，提高了患者的无病生存率。
- 李斌梁玉环梁惠如
- 关键词：大剂量阿糖胞苷急性髓系白血病
- 老年急性髓系白血病淋巴细胞亚群分布及预后被引量：2
- 2019年
- 目的探讨老年急性髓系白血病淋巴细胞亚群分布特点,及对预后影响。方法选取2015年1月—2018年10月在我院救治的老年急性髓系白血病患者80例作为研究对象,回归分析所有患者的临床资料,总结淋巴细胞亚群分布特点及对预后的影响。结果四种分型中淋巴细胞亚群占比比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05);影响预后效果的危险因素主要有:FLT3-ITD突变阳性、初次诱导达到CR、年龄、CD3^+、CD4^+、白细胞计数;另外,经过治疗OR组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于NR组,差异具有统计学意义(P <0.05);OR组患者CD8^+略低于NR组,对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论急性髓系白血病老年患者淋巴细胞亚群增高,会抑制患者的免疫功能,所以利用淋巴细胞亚群特点能分析评估出患者的预后效果。
- 邹茂权梁惠如杨明惠蔡美霞
- 关键词：老年急性髓系白血病淋巴细胞亚群白细胞计数骨髓抑制免疫缺陷
- T、B淋巴细胞亚群监测对造血干细胞移植后患者免疫功能重建的评价的临床研究
- 2011年
- 目的探讨造血干细胞移植(HSCT)患者外周血T、B淋巴细胞亚群监测对患者免疫功能重建的评价的临床价值。方法选择20例接受造血干细胞移植患者为研究对象,同时选择我院同期健康体检者20名作为正常对照。20例患者采移植前及移植后2周血常规白细胞数>1×109/L外周静脉血3～5mL,分离出T、B淋巴细胞,通过RT-PCR方法检测各细胞亚群的表达水平。结果移植前患者机体的淋巴细胞各亚群均明显低于正常人(P<0.01),原因可能与疾病本身及后续治疗尤其联合化疗密切相关。T、B细胞各亚群均于移植后2周降低至较低水平,随后逐渐升高。其中B细胞在移植后9个月内逐渐恢复至正常水平,随后至18个月内基本平稳。T细胞亚群恢复稍慢,于18个月内基本恢复正常水平,其中CD8+T细胞分别在1个月至3个月时较明显高于正常水平,随后逐渐下降,在12个月时逐渐恢复至正常水平,至18个月时基本平稳。CD4+T细胞恢复迟于CD8+T细胞。结论血液病患者造血干细胞移植前即存在淋巴细胞亚群的异常,于移植后12～18个月内基本恢复正常水平,其中植后B细胞较先恢复,T细胞亚群恢复稍慢。提示大部分患者免疫功能于移植后12～18个月内基本恢复正常水平,这与临床实践经验基本相符:造血干细胞移植约1年后机体发生严重感染的几率明显下降。
- 梁惠如李斌梁玉环李小胡梁永生
- 关键词：造血干细胞移植免疫功能重建
- 不同类型急性白血病对血小板输注疗效的差异分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨不同类型急性白血病患者反复输注血小板的治疗效果差异。方法对80例急性白血病反复输血及输血小板的患者分急性淋巴细胞白血病(ALL)组及急性非淋巴细胞白血病(ANLL)组,采用淋巴细胞毒试验(LCT)检测,分别研究这两组患者的血小板校正增加值(CCI)与(LCT)之间的关系。结果血小板输注CCI无效率:急性淋巴细胞白血病(ALL)为69.6%,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)为35.3%(P<0.05)。血小板输注有效的急性淋巴细胞白血病(ALL)及急性非淋巴细胞白血病(ANLL)检测LCT阳性率分别为14.3%、9%;血小板输注无效的ALL及ANLL的LCT阳性率分别为75%、33.3%(P<0.05)。结论 ANLL相比ALL临床输注血小板疗效更确切,LCT阳性是造成两组急性白血病患者血小板输注无效的重要原因,且似与ALL关系更密切。
- 梁惠如李斌梁玉环李小胡梁永生
- 关键词：白血病血小板输注淋巴细胞毒试验
