林舜国
- 作品数:47 被引量:119H指数:7
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省医学创新课题福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- TOPOⅡα联合Ki67预测三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的临床应用价值被引量:2
- 2017年
- 目的探讨拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)联合Ki67在预测三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的临床应用价值。方法方便选取并回顾性分析2013年1月—2016年12月就诊该院乳腺外科82例三阴性乳腺癌患者,均接受蒽环联合紫杉方案新辅助化疗,探讨TOPOⅡα、Ki67表达与化疗疗效之间的相关性。结果 82例三阴性乳腺癌患者整体p CR率为20.7%(17/82);TOPOⅡα高表达率为42.6%(35/82),p CR率为25.7%(9/35),高于低表达者p CR率17.0%(8/47),差异无统计学意义(P>0.05);Ki67高表达率为67.1%(55/82),p CR率为25.4%(14/55),高于低表达者p CR率11.1%(3/27),差异无统计学意义(P>0.05);TOPOⅡα、Ki67二者均高表达者p CR率达53.53%(8/19),明显高于整体p CR率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TOPOⅡα联合Ki67表达对三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效具有预测价值,可以为术后个体化治疗提供参考依据。
- 韩忠华林舜国许春森韩晖
- 关键词:乳腺肿瘤新辅助化疗KI67
- 吡咯替尼联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的回顾性研究被引量:1
- 2023年
- 目的:比较曲妥珠单抗(trastuzumab,H)联合化疗与吡咯替尼(pyrotinib,Py)或帕妥珠单抗(pertuzumab,P)联合化疗的疗效和安全性,并探讨影响患者总体病理完全缓解(total pathologic complete response,tpCR)率的因素。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月于福建医科大学附属协和医院行新辅助治疗的330例HER-2阳性乳腺癌患者的临床病理资料,比较H+Py组(47例)、H+P组(268例)和H组(15例)分别联合化疗的疗效和安全性,并采用统计学方法分析影响患者tpCR率的因素。结果:所有患者的平均tpCR率为56.7%(187/330),H+P组和H+Py组的tpCR率分别为60.4%(162/268)和44.7%(21/47),H+Py组3级不良反应最高达21.3%(10/47),药物减量和3级不良反应影响H+Py组的tpCR率。影响所有患者tpCR率的独立影响因素是激素受体(hormone receptor,HR)和HER-2状态,HR阴性患者的tpCR率是HR阳性的3.217倍,而HER-2(+++)患者的tpCR率是HER-2(++)的3.710倍。结论:H+Py组的疗效劣于H+P组而优于H组,3级不良反应及药物减量影响H+Py组的疗效。应加强药物不良反应的管控,保证足剂量用药,H+Py联合化疗仍是HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗的可选方案之一。HR和HER-2状态是患者tpCR率的预测因子。
- 傅成斌韩晖林舜国许春森
- 关键词:乳腺癌新辅助治疗HER-2阳性
- 乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性及临床应用价值被引量:5
- 2003年
- 目的 探讨前哨淋巴结(sentinel Iymph node,SLN)定位和活检(SLNB)的可行性及其对预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的准确性。方法 对52例临床查体及B超检测ALN阴性的乳腺癌患者,术中在肿瘤周围注射亚甲蓝进行SLN定位和活检。对常规病理检查阴性的SLN再行免疫组化检测。结果 SLNB的检出成功率为92.3%(48/52),准确率为97.9%,假阴性率为4.8%,敏感度为95.2%,特异度为100%。SLN是惟一被证实有肿瘤转移的淋巴结者占66.7%(14/21)。免疫组化检测使SLN肿瘤转移的阳性率提高了4.1%。结论乳腺癌SLNB技术是可行的。
- 林舜国许春森韩晖陈大良
- 关键词:乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查
- 双侧原发性乳腺癌的多种相关癌基因与雌、孕激素受体的表达及其临床意义被引量:3
- 2007年
- 目的探讨双侧原发性乳腺癌癌基因Her-2、p53、nm23及其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况,了解双侧原发性乳腺癌的生物学行为。方法研究分析20例双侧原发性乳腺癌相关癌基因Her-2、p53、nm23及其ER、PR表达情况,并与同期单侧乳腺癌比较。结果在同期650例乳腺癌中,双侧原发性乳腺癌20例,占3.07%,第一癌的ER、PR阳性率分别为60%和50%,第二癌的ER、PR阳性率分别为50%和40%,分别与同期单侧乳腺癌比较差异无统计学意义(P>0.05),第一和第二癌Her-2阳性表达率分别为40%(8/20)和30%(6/20);p53的阳性表达率分别为40%(8/20)和40%(8/20);nm23的阳性表达率分别为60%(12/20)和60%(12/20),它们与同期单侧乳腺癌比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧原发性乳腺癌的相关癌基因Her-2、p53、nm23及其ER、PR受体改变没有特异性,与单侧乳腺癌的生物学行为相仿,治疗上应采取积极治疗措施。
- 许春森林舜国韩晖黄鹤光陈大良
- 关键词:双侧原发性乳腺癌雌激素受体孕激素受体癌基因
- MDM2基因SNP309可能与早发性乳腺癌易感性无关:福建病例-对照研究被引量:1
- 2011年
- 背景与目的:MDM2基因是p53基因的负性调控因子,其SNP309遗传多态性可能与乳腺癌发病风险有关,本研究探讨SNP309多态性在福建早发性乳腺癌人群中的分布及其与乳腺癌发病风险的相关性。方法:对123例早发性乳腺癌患者(发病年龄≤35岁)和101例正常对照者进行MDM2基因SNP309(T>G,rs2279744)的PCR扩增,并采用时间飞行质谱分析(MALDI-TOF-MS)法鉴定多态性的基因型,比较基因型分布和发病风险的关系;危险度OR及95%CI应用非条件Logistic回归分析计算。结果:MDM2基因SNP309多态性基因型在正常对照组和病例组中的分布频率分别为TT:28(27.7%)/26(21.1%),TG:50(49.5%)/61(49.6%),GG:23(22.8%)/36(29.3%);两组间分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析表明,在早发性乳腺癌人群中,以rs2279744的TT基因型为参照,含G基因型(TG,GG)未显著性地提高乳腺癌的发病危险,OR=1.358(95%CI:0.706~2.614,P>0.05)。结论:MDM2基因SNP309(T>G,rs2279744)多态性可能与福建地区汉族人群早发性乳腺癌的遗传易感性无关,其作为低外显率的乳腺癌易感基因位点尚不明确,作为未来临床基因筛查的候选指标还需谨慎。
- 宋传贵傅芳萌吴雪英林舜国王川
- 关键词:MDM2基因单核苷酸多态性遗传易感性
- Nm23-H1和p53基因在乳腺癌细胞增殖及转移评估中的价值研究
- 2007年
- 目的探讨乳腺癌中nm23-H1、p53基因与肿瘤细胞增殖活性、淋巴结转移之间的关系。方法应用免疫组化技术检测乳腺癌组织中nm23-H1、p53基因蛋白及增殖指标k i-67的表达,结合临床及病理指标,探讨其临床意义。结果乳腺癌组织中nm23-H1、p53蛋白阳性表达率分别为50.8%(61/120)和60.0%(72/120),nm23-H1蛋白的表达与增殖程度(k i-67)和腋窝淋巴结转移有关,k i-67低增殖组nm23-H1阳性表达率为68.0%(49/72),而k i-67高增殖组nm23-H1阳性表达率则为25.0%(12/48),差异有显著性(P<0.05)。无合并淋巴结转移组中nm23-H1阳性表达率为72.2%(39/54),明显高于淋巴结转移组的阳性率33.3%(22/66)(P<0.05)。p53蛋白表达与雌激素受体有关,雌激素受体阳性组p53阳性阳性表达率为55.8%(47/86),阴性组阳性表达率为73.5%(25/34),差异有显著性(P<0.05)。结论nm23-H1和p53基因均与乳腺癌生物学行为有关,检测它们在乳腺癌中的表达可用来评估肿瘤是否具转移和侵袭能力。
- 许春森林舜国韩晖黄鹤光陈大良郑宇辉杨发端
- 关键词:P53NM23-H1
- 可视牵开器辅助小切口乳腺癌改良根治术被引量:1
- 2011年
- 我们2006年10月—2009年12月有选择性地对60例患者施行可视牵开器辅助小切口乳腺癌改良根治术,效果良好,现总结报告如下。资料与方法1.一般资料:本组60例均为女性,年龄28~68岁,平均年龄46岁。入组病例符合下列条件:(1)单发浸润性癌灶,直径≤3cm且与皮肤无粘连;(2)腋窝无明显肿大、固定淋巴结;(3)同时保留乳头乳晕复合体(nipple-areolar complex,NAC)者,病灶边缘距乳晕边缘应≥3cm,
- 林舜国许春森韩晖韩忠华
- 关键词:乳腺癌改良根治术辅助小切口牵开器保留乳头乳晕复合体平均年龄浸润性
- 乳癌根治术手术方法的改进
- 2000年
- 林舜国韩晖许春森陈大良
- 关键词:乳腺癌外科手术并发症手术方法
- 乳腺癌术中保留功能神经的策略与思考被引量:4
- 2009年
- 当今由于人们对乳腺癌生物学行为的进一步认识,以及患者对生活质量要求的进一步提高,乳腺癌外科治疗模式发生根本性的变化。保留乳房、保留腋窝(前哨淋巴结活检)和保留功能神经这“三保留”术式是目前乳腺癌外科治疗朝着美容、微创和功能方向发展的典型表现。然而相对于其他两类术式,保留功能神经手术的开展受患者条件、医院设施等客观因素的影响较小,而主要与术者对功能神经的认识和重视程度有关。
- 林舜国
- 关键词:乳腺癌术能神经前哨淋巴结活检癌生物学行为保留乳房神经手术
- 直肠癌术式改进及其并发症防治的系列研究
- 池畔林惠铭林舜国陈燕昌陈大良殷凤峙
- 该课题采用全直肠系膜切除术(TME),保留盆腔植物神经术(ANP)及腹腔镜下全直肠系膜切除术行直肠癌根治术,探讨了直肠癌术后(保肛与非保肛术)的盆壁局部复发率差异;性功能障碍及排尿功能障碍改善状况;吻合口漏与狭窄及急性结...
- 关键词:
- 关键词:直肠癌手术方式并发症