李荔
- 作品数:38 被引量:166H指数:7
- 供职机构:山东省千佛山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高强度聚焦超声治疗原发性肝癌即时超声造影评价并指导补充治疗的疗效观察被引量:1
- 2008年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌即时超声造影评价并指导补充治疗的临床应用价值。方法55例原发性肝细胞癌患者(68个病灶)随机分为A、B两组,其中A组30例(38个病灶)治疗前及治疗后10min进行超声造影检查,并对未完全灭活的病灶针对性地行HIFU补充治疗;B组25例(30个病灶)为对照组。观察治疗的安全性及治疗后两组患者临床症状、甲胎蛋白、影像学等各项指标的变化,并比较两组患者的远期疗效。结果HIFU治疗后即时超声造影发现A组19个病灶未完全灭活并补充治疗。全部患者均无严重并发症出现。治疗后A、B两组患者甲胎蛋白值下降率分别为86、7%(26/30)、64.0%(16/25);肿瘤完全坏死率分别为97、3%(37/38)、60.0%(18/30);半年、1年生存率分别为100%、90.0%和76.0%、68.0%;两组差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论HIFU治疗原发性肝癌即时超声造影评价并指导补充治疗有利于病灶的完全灭活,可以缓解症状,改善生活质量,延长生存期,具有较好的临床应用价值。
- 张玮李荔康永军李杰李嫚王爱光曲素慧张莉刘好田刘爱莲
- 关键词:造影剂高强度聚焦超声
- 门静脉高压患者门静脉压力与血流动力学的相关性研究被引量:39
- 2002年
- 目的 探讨门静脉高压患者门静脉血流动力学的变化特点及其与门静脉压力的相互关系。方法 采用彩色多普勒超声对41例肝硬化门静脉高压患者(Child A、B级31例、C级10例)于手术前检测门静脉(PV)、脾静脉(SV)和肠系膜上静脉(SMV)的内径和血流速度,再计算出相关的面积和血流量;于手术时对31例ChildA十B级患者直接测量门静脉压力。32例健康人和26例慢性乙型肝炎患者(慢肝组)作为对照。结累 门静脉高压两组患者PV、SV和SMV内径(cm)分别为1.51和1.52、1.32和1.34及1.15和1.15较慢肝组和正常组明显增宽,r分别为1.31和1.16、0.96和0.79及0.91和0.82(P<0.01);血流速度较正常组和慢肝组明显减慢(P<0.01);门静脉高压C级组门静脉血流速度(cm/s)为4.65较门静脉高压A十B级组(6.42)明显减慢(P<0.01),而两组 SV和 SMV的血流速度则差异无显著意义(P>0.05);门静脉高压 A+B级组三条静脉的血流量明显大于正常组和慢肝组(P<0.01或P<0.05);门静脉高压C级组门静脉血流量明显小于A十B级组(P<0.01);
- 刘元水李荔于振海刘倩李志强王义国张钦
- 关键词:门静脉高压门静脉压力血流动力学彩色多普勒
- 高频超声与磁共振对急性外伤性髌骨外侧脱位的对比研究
- 2012年
- 目的比较分析高频超声与磁共振(MRI)对急性外伤性髌骨外侧脱位的诊断价值。方法对33例临床证实急性外伤性髌骨外侧脱位的高频超声和MRI资料,以手术结果为金标准,计算高频超声、MRI诊断各种伴随伤的敏感性、特异性和准确性,比较两种检查方法的有效性。结果与手术结果比较,高频超声、MRI诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%、85.7%,94.7%、89.5%,90.9%、87.9%;诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为94.7%、89.5%,85.7%、85.7%,90.9%、87.9%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅱ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为36.4%、81.8%,85%、100%,67.7%、93.5%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅲ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为81.8%、90.9%,85%、90%,83.9%、90.3%;高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅳ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为100%、100%,90.9%、95.5%,93.5%、96.8%。高频超声对MPFL撕裂、关节软骨损伤的诊断与MRI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频超声检查与MRI检查同样能对急性外伤性髌骨外侧脱位的各种伴随损伤明确诊断和准确分级,是一种简单可靠、快捷并可重复的诊断方法,可作为急性外伤性髌骨外侧脱位的常规检查方法。
- 张广英郑雷史浩李荔曲素慧李嫚丁红宇
- 关键词:高频超声检查磁共振成像
- 高强度聚焦超声与肝动脉化疗栓塞联合治疗原发性肝癌被引量:5
- 2004年
- 目的:探讨中晚期肝癌和位于肝门区肝癌先行肝动脉化疗栓塞(TACE)、再行高强度聚焦超声(HIFU) 治疗的意义。方法:对近年符合条件的30例肝癌患者先行TACE,而后进行HIFU治疗。另30例肝癌患者直接 给予TACE治疗。治疗后定期复查甲胎蛋白(AFP),一个月后复查超声或CT、MRI确定肿瘤是否完全坏死,以后 每3个月复查。结果:TACE加HIFU组肿瘤完全坏死率86.6%(26/30),单纯TACE组23.3%(7/30),差异有显 著意义。前组AFP转阴率73.9%(17/23),后组18.6%(5/27);前组6个月无瘤生存率100%(30/30),后组 76.6%(23/30);前组1年生存率为100%,后组1年生存率为73.3%,差异有显著意义。结论:对中晚期肝癌、位于 肝门区肝癌、边界不清的或多个病灶的肝癌先行TACE,再适时给予HIFU,可以扩大肿瘤坏死范围,增加肿瘤完全 坏死率,减少复发,提高生存率。
- 周祝谦李桂杰林萍刘元水李荔
- 关键词:TACEHIFU肝动脉化疗栓塞高强度聚焦超声肝癌患者中晚期肝癌
- 高频超声与磁共振对急性外伤性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤的对比研究被引量:7
- 2012年
- 目的比较分析高频超声与磁共振(MRI)对急性外伤性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带(MPFL)损伤的诊断价值。方法回顾性分析35例经临床证实急性外伤性髌骨外侧脱位的高频超声和MRI资料,以手术结果为金标准,分析MPFL损伤发生率、损伤部位,计算高频超声、MRI诊断MPFL损伤的敏感性、特异性和准确性,比较两种检查方法的有效性。结果急性外伤性髌骨外侧脱位后,MPFL损伤发生率为100%,其中完全性MPFL撕裂21例,部分性MPFL撕裂14例,股骨侧撕裂19例,髌骨侧撕裂15例,中段体部撕裂1例;与手术结果比较,高频超声诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为78.6%、95.2%、88.6%,MRI诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%、90.5%、88.6%;高频超声诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为95.2%、78.6%、88.6%,MRI诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为90.5%、85.7%、88.6%。高频超声对MPFL部分撕裂、完全撕裂的诊断与MRI比较差异无统计学意义(Y。=0.243、0.267,P=0.622、0.599)。结论急性外伤性髌骨外侧脱位后,MPFL股骨侧最易损伤,其次为髌骨侧,高频超声与MRI检查同样能对MPFL损伤明确诊断和准确分级,是一种简单可靠、快捷可重复的诊断方法,可作为急性外伤性髌骨外侧脱位后MPFL损伤的常规检查方法。
- 张广英郑雷史浩曲素慧李荔丁红宇
- 关键词:超声检查髌骨脱位内侧髌股韧带
- 2型糖尿病肾病患者尿白蛋白与血浆内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽的关系
- 2002年
- [目的 ]探讨血浆内皮素、心钠素在糖尿病肾病病人尿白蛋白形成和发展中的作用。 [方法 ]采用放射免疫分析法测定了 66例 2型糖尿病及糖尿病肾病患者和 46名健康人的血浆内皮素、心钠素及降钙素基因相关肽水平。 [结果 ]糖尿病及糖尿病肾病患者血浆内皮素、心钠素水平显著高于正常人 (P <0 0 1 ) ,且与尿白蛋白排泄率呈正相关(r内皮素=0 58、r心钠素=0 60 ,P <0 0 1 ) ;血浆降钙素基因相关肽虽在糖尿病病人中略有升高 ,但与对照组的差异无统计学意义 ,与尿白蛋白排泄率无显著相关。 [结论 ]Ⅱ型糖尿病肾病患者血浆内皮素、心钠素升高与糖尿病长期代谢紊乱、尿白蛋白排泄有关 ,提示内皮素。
- 汪海东李耀李荔
- 关键词:2型糖尿病肾病尿白蛋白血浆内皮素心钠素降钙素基因相关肽
- 肝硬变病人血清内毒素和NO含量与外周血流关系的探讨
- 1999年
- 近年来的研究表明内毒素和某些细胞因子可诱导血管内皮细胞产生和释放过量的内源性血管扩张物质一氧化氮(NO),导致全身动脉血管的扩张,促使高动力循环的形成和发展。动物实验和临床研究证实肝硬变时内脏动脉持续扩张、血流增加,而对外周动脉如肢体动脉的血流情况,研究结果却颇有争议。本文检测了两组肝硬变病人外周血内毒素和NO含量并与肢体动脉血流量做了相关研究。
- 石军袁孟彪徐成伟李荔
- 关键词:血清内毒素肢体动脉失代偿期高动力循环
- 门静脉癌栓佐证弥漫性肝癌的诊断研究被引量:2
- 1999年
- 目的 探讨弥漫性肝癌的诊断依据以及提高其临床诊断符合率。方法 以患者临床表现为线索,以B 超包括CDFI 为主要手段,结合其它影像学方法进行综合分析研究。结果 大部分病人表现为不同于普通肝病的发热、乏力、黄疸、肝区疼痛和肝脏肿大;B 超示肝形态增大、饱满,尤以原本硬化、萎缩的右肝为著;门静脉平均为17-4 ±3-1m m ;尤其是原本无回声的门静脉系统出现了实质组织回声的图像,即门静脉癌栓(PCT) ,它分为三种类型:光团状、枯枝状和絮片状;彩色超声多普勒(CDFI) 示其内有高频的动脉血流频谱。本文还讨论了PCT 与门脉血栓(PVT) 、PCT 与门静脉气泡的鉴别要点。
- 徐昌青刘元水李土玉张建娜李荔刘军生张华卿
- 关键词:肝癌门静脉癌栓彩超
- 门静脉导管保留术在中晚期肝癌双重化疗栓塞术中的临床应用研究
- 徐昌青刘元水李荔曲素慧孙秋云刘倩沙建梓张钦
- 在超声导引下,经皮经肝门静脉穿刺、门静脉导管保留术,并籍保留的导管行多次门静脉化疗及双重化疗栓塞术,临床收效明显,而且不用每次穿刺肝脏,同时还可以行门静脉压力测定o 32名患者,有26例行门静脉导管保留术,平均为24.2...
- 关键词:
- 关键词:中晚期肝癌
- 门静脉导管保留术在肝癌门静脉癌栓治疗中的应用被引量:2
- 2000年
- 近年的研究发现,肝癌时门静脉癌栓发生率较高,它不仅是门静脉系继发的恶性肿瘤,也是肝癌肝内转移的主要途径,是当前肝癌病人临床治疗中尤为棘手的问题。我们在对肝癌病人施行双重化疗术的同时,发现门静脉导管保留术(portalreservecatheter,PRC)对门静脉癌栓的治疗,防治癌?..
- 刘元水李荔李国华徐昌青张钦沙建梓
- 关键词:肝癌PRC