李约延
- 作品数：10 被引量：27H指数：3
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- 压力性尿失禁合并糖尿病患者的尿动力学研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨尿动力学检查在压力性尿失禁合并糖尿病中的诊断意义。方法采用德国Ellipse尿动力检测仪对58例女性压力性尿失禁合并糖尿病患者及40例单纯压力性尿失禁患者进行尿动力学检测,参照不同的糖尿病病程,明确不同时期尿动力学的特征性改变。结果实验组与对照组相比,两组中以McGuire法分型的各型腹压漏尿点所占百分比具有明显差异;糖尿病病程大于2年患者的尿动力学参数与单纯SUI间差异具有统计学意义(P<0.05),最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力随病程的增加而降低,而强烈排尿感容量、剩余尿量、最大膀胱测压容量及初始尿意容量均随病程的增加而增加。结论尿动力学检查的各项指标结合糖尿病病程临床资料,有助于判断压力性尿失禁伴有何种膀胱功能的改变,对正确的诊断及后续治疗具有重要意义。
- 李节陈仁富孙晓磊李约延彭云鹏
- 关键词：尿流动力学压力性尿失禁糖尿病膀胱过度活动症
- IL－2联合CIK－DC细胞治疗转移性肾癌临床疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的：观察细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）和树突状细胞（DC）联合白细胞介素－2（IL－2）治疗肺部转移晚期肾癌患者根治性肾切除术后的临床疗效。方法66例肺部转移的肾癌患者在行根治性肾切除术后随机分为3组：IL－2联合CIK－DC组（ IL－2＋CIK组）22例、IL－2组22例、CIK－DC组22例。观察3组患者临床疗效、生活质量、免疫指标的变化。结果 IL－2＋CIK组总有效率（ CR＋PR）为81．8％，明显高于IL－2组（50．0％）、CIK－DC组（45．5％）（P均＜0．05）；IL－2＋CIK组、IL－2组、CIK－DC组Kamofsky评分总提高率分别为95．5％、68．2％、72．7％，IL－2＋CIK组总提高率明显高于IL－2组、CIK－DC组（P＜0．05）；IL－2＋CIK组患者的CD3＋、CD4＋、CD4／CD8比值均较治疗之前有明显升高（ P＜0．05）。结论 IL－2联合CIK－DC对行根治性肾切除术后中晚期肾癌患者的近期疗效较好，可显著改善患者的生活质量以及免疫功能。
- 孙晓磊李约延李节姜晓晓薛松朱海涛孙晓青陈仁富
- 关键词：肾癌白细胞介素-2
- 微创经皮肾镜联合盏颈切开治疗小儿肾盏憩室被引量：2
- 2013年
- 目的探讨微创经皮肾镜联合肾盏憩室盏颈切开术,治疗小儿肾盏憩室的临床疗效。方法回顾分析采用微创经皮肾镜联合肾盏憩室盏颈切开术,治疗小儿肾盏憩室6例患者的临床资料;采用B超定位引导穿刺目标肾盏,同时以柱状电极切开盏颈部狭窄;统计手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症。结果 6例肾盏憩室患者均I期微创经皮肾镜成功进入目标肾盏,并行柱状电极切开盏颈部狭窄。手术时间为35～120 min,平均50 min;术中出血35～100 mL,平均45 mL,术后7～10 d出院。术后复查2例患者肾盏憩室消失,3例憩室明显缩小,1例憩室缩小不明显。结论微创经皮肾镜联合盏颈切开,治疗小儿肾盏憩室创伤小,安全、有效。
- 谢杰陈仁富李约延孙晓磊温儒民陈家存孙晓青
- 关键词：经皮肾镜小儿肾盏憩室
- 经皮肾镜超声碎石术与输尿管钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效研究被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨经皮肾镜超声碎石取石术与输尿管钬激光治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 选取徐州医学院附属医院2012年12月-2014年10月收治的156例经B超及CT等影像学检查确诊为输尿管上段结石的患者作为研究对象.将156例患者按入院时住院号的末尾数字的单双号随机分为2组,对照组实施输尿管钬激光碎石术治疗,治疗组采用微创经皮肾镜碎石术治疗,观察并比较两组治疗效果,结石清除率,术后恢复以及并发症发生情况.结果 经皮肾镜组与输尿管钬激光组相比,手术时间分别为（28.6±7.4）min、（43.4±12.4） min,住院时间分别为（7.5±1.0）d、（4.2±1.3）d,手术成功率分别为100％、93.4％,结石清除率分别为100％、85.5％,残石率分别为0％、15.7％,差异均有统计学意义（p＜0.05）.经皮肾镜组并发症发病率明显低于输尿管钬激光组（P＜0.05）.术后发热发病率,两组分别为15％、6％,差异无统计学差异（P＞0.05）.结论 结石较小及离肾盂输尿管连接部较远时,建议采用输尿管钬激光碎石术;较大的输尿管上段结石及肾盂输尿管连接部结石建议采用经皮肾镜超声碎石取石术治疗.
- 孙晓磊姜晓晓李约延朱海涛薛松陈家存孙晓青陈仁富
- 关键词：经皮肾镜超声碎石术疗效比较研究结石外科手术
- 中国商环包皮环切术两种术式临床比较被引量：5
- 2012年
- 目的对比内环置于包皮外板法与内环置于包皮腔内法中国商环包皮环切术的临床疗效及手术并发症。方法按单双号分组，将患者分为内环置于包皮外板法组（内环外板法组）与内环置于包皮腔内法组（内环腔内法组），每组25例。对比分析2组在手术时间、术时及术后24h疼痛评分、失血量、创口愈合时间、术后并发症、术后外观满意率等方面的差别。结果2组手术时间、术时及术后24h疼痛评分、失血量比较差异无统计学意义。但内环外板法组较内环腔内法组术后感染率（4％ vs．32％，χ2=4．88，P〈0．05）及水肿发生率（0vs．24％，χ2=4．73，P〈0．05）明显降低、创口愈合时间明显缩短[（12．60±1．58）d vs．（14．28±2．84）d，t=2．59，P〈0．05]、外观满意率明显增高（100％VS．76％，）（χ2=4．73，P〈0．05）。结论内环置于包皮外板法比内环置于包皮腔内法具有操作简单、并发症发生率低、术后愈合时间短、外观满意率高等优点。
- 李约延陈仁富孙晓磊谢杰温儒民陈家存孙晓青
- 关键词：中国商环包皮环切术
- 腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的对比分析被引量：3
- 2015年
- 目的:对比分析腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:选取2012年3月—2015年2月共168例精索静脉曲张患者,按手术方式随机分为开放组78例和腹腔镜组90例。记录术前患者的静脉曲张程度及下腹疼痛、坠胀不适等临床症状,观察术后静脉曲张程度及阴囊症状的改善情况。结果:开放组的术后静脉曲张程度及阴囊坠胀改善起效较早,但对伴有下腹疼痛、坠胀不适的患者改善效果不佳;腹腔镜组的术后静脉曲张程度及阴囊坠胀的改善相对起效稍慢,对伴有下腹疼痛、坠胀不适的患者改善效果良好。结论:对伴有下腹疼痛、坠胀不适的患者多数都伴有下腹的肠粘连,腹腔镜手术能发现肠粘连并行松解术,能明显改善症状,但对精索静脉曲张程度及阴囊坠胀的改善相对起效稍慢;而开放手术对精索静脉曲张程度及阴囊坠胀改善起效较早,但不能发现腹腔肠粘连的情况,对下腹疼痛及坠胀不适的症状改善效果不佳。
- 安家利陈仁富李约延李节彭云鹏孙晓磊
- 关键词：精索静脉曲张腹腔镜精索静脉高位结扎术开放手术
- 国内单独应用左卡尼汀与联合其他药物治疗少弱精子症有效性的Meta分析被引量：5
- 2015年
- 目的应用Meta分析方法评价少弱精子症患者单独应用左卡尼汀与左卡尼汀联合其他药物治疗后精液质量改善的总有效率的变化。方法检索万方数据库、中国知网期刊数据库、中国生物医学文献数据库等数据库,全面收集相关文献。制定文献纳入标准,观察指标包括妊娠率、精子密度、精子活率及前向运动精子率,制定疗效等级评价标准。应用ReviewManager 5.2软件进行Meta分析。结果本项研究共有981名少弱精子患者入选,Meta分析结果显示采用口服左卡尼汀联合其他多种生精药物后的治疗总有效率明显高于单纯服用左卡尼汀口服液。结论应用左卡尼汀联合其他不同机制的生精药物治疗少弱精子症时比单独应用左卡尼汀具有更加积极的治疗效果。
- 李节孙晓磊李约延高亮郭毛毛陈仁富
- 关键词：左旋肉碱不育少弱精子症精液质量META分析
- 女性压力性尿失禁合并糖尿病膀胱功能障碍尿动力学研究
- 目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)合并不同时期糖尿病膀胱功能障碍(DBD)患者尿动力学表现并为治疗方案提供帮助.方法:有SUI症状的女性患者58例,根据排尿不适症状的持续时间分为2组,1组(早期组)为SUI合并排尿不适...
- 李节陈仁富李约延孙晓磊彭云鹏陈家存李望
- 改良中国商环包皮环切术临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的对比改良与经典中国商环包皮环切术式的疗效、去环时间和疼痛评分。方法针对经典中国商环包皮环切术去环时坏死组织环与内环不易分离的缺陷,在内环上放置牵引皮片进行改良。按3∶1比例配对对比分析132例经典术式组与44例改良术式组在手术时间、去环时间、各阶段疼痛评分及心率、失血量、术后并发症、术后外观满意情况等方面差别。结果经典组与改良组在手术时间、失血量、术后并发症、术后外观满意情况等无统计学差异。但改良组去环时疼痛评分(1.92±0.54 vs.3.25±0.97)及心率[(71.25±5.02)次/min vs.(84.33±6.15)次/min]均较经典组明显降低(P<0.05);去环时间改良组较经典组显著缩短[(2.15±0.59)min vs.(30.29±10.01)min,P<0.05]。结论改良组具有缩短去环时间和降低患者去环时痛苦的优点。
- 李约延陈仁富孙晓磊朱海涛陈家存孙晓青
- 原发性膀胱印戒细胞癌—附2例报告及文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的提高对原发性膀胱印戒细胞癌(primary bladder signet-ring cell carcinoma,PBSRCC)的诊疗认识。方法通过对2例原发性膀胱印戒细胞癌临床病例资料的分析,并结合文献进行复习讨论。结果术前2例患者行B超、脱落细胞、CTU、膀胱镜等检查明确为膀胱占位。行膀胱全切术手术治疗后,病理结果显示为膀胱印戒细胞癌,并行相关检查排除转移性肿瘤。1例予以GC方案化疗,4周后行自体细胞免疫回输(CIK)治疗,术后6个月死于广泛转移。另1例未行化疗,随访至今2个月无复发及转移。结论原发性膀胱印戒细胞癌较罕见,主要依靠影像学检查发现,临床确诊主要依靠病理检测。手术治疗是最主要的治疗方法,辅助化学治疗药物的作用及疗效还有待继续临床研究。
- 彭云鹏庄岩范利李约延孙晓磊陈仁富朱海涛
- 关键词：膀胱肿瘤
