- 两种灌流方式的动脉化静脉皮瓣的实验研究及临床应用
- 【目的】:探讨两种不同灌流方式对游离动脉化静脉皮瓣成活效果的影响。
【方法】:1.分组:选取健康日本大耳白兔20只,均为雄性,将40侧后肢随机分为2组,采用自身对照,随机将每只动物1侧后肢分为实验组,另1侧自动成为...
- 李瑞华
- 关键词:动脉化静脉皮瓣静脉瓣膜静脉回流
- 文献传递
- 不稳定性腕舟骨腰部骨折不愈合的治疗被引量:10
- 2014年
- 目的 评估应用掌侧楔形植骨克氏针内固定治疗不稳定性腕舟骨腰部骨折不愈合的效果.方法 治疗12例成年男性患者,平均年龄为32.5岁,术前平均病程15.7个月.均为不稳定性腕舟骨腰部骨折不愈合伴驼背畸形,采用切开复位矫正塌陷畸形,掌侧楔形植骨克氏针内固定术.结果 术后随访9 ~ 23个月(平均12.5个月),骨折均获得影像学愈合,平均3.6个月达到愈合.大多数患者的腕舟骨畸形以及腕背侧不稳(DISI)都得到满意的纠正.手术后腕关节的屈伸范围、握力以及腕背侧不稳的程度都得到改善.结论 应用掌侧楔形植骨克氏针内固定治疗不稳定性腕舟骨腰部骨折不愈合是有效的.
- 詹海华宫可同阚世廉鲁毅军李瑞华
- 关键词:舟骨克氏针固定
- 肌肉清创治疗上肢急性期筋膜室间隔综合征的疗效被引量:5
- 2014年
- 目的 探索急性期筋膜室间隔综合征患者肌肉清创的手术方法并评估术后疗效.方法 回顾性分析自2005年6月至2013年3月不同原因引起的急性期筋膜室间隔综合征患者13例,全部在筋膜减张的同时行肌肉内坏死组织清创及神经肌肉松解.结果 12例患者直接闭合创面,1例在12 d后延迟闭合创面;11例在术后3周左右获得Ⅰ期愈合;术后3周内9例获得不同程度的运动及感觉功能改善;术后3个月以上5例患者获得随访,对运动和感觉功能恢复较满意.结论 肌肉清创作为筋膜减张术的补充,降低了肌肉内坏死部分所占的比例,使急性期患者创面直接闭合及Ⅰ期愈合的比例升高,并能通过早期功能锻炼,促进患肢近期和远期的功能康复.
- 王晓刚宫可同殷中罡阚世廉李瑞华尹路鲁毅军张宝贵
- 关键词:清创术
- 高位断肢再植术中再灌注前减张的实验研究和临床应用
- 目的:
探讨筋膜切开减张对高位肢体离断后骨骼肌再灌注损伤的预防和保护作用,比较再灌注前减张和再灌注后减张这两种干预方式对骨骼肌再灌注损伤的防治效果。
方法:
1.分组:将24只雄性日本大耳白兔随机分成3...
- 李瑞华
- 关键词:断肢再植术骨骼肌缺血再灌注筋膜切开术干预方式
- 手部肿瘤566例分析被引量:30
- 2010年
- 目的探讨手部软组织肿瘤和骨肿瘤的发病情况。方法对1985年1月至2006年12月期间,治疗并经病理证实的手部软组织肿瘤和骨肿瘤566例进行回顾性分析。结果手部软组织肿瘤以血管瘤最为多见,余依次为腱鞘巨细胞瘤、腱鞘囊肿、血管球瘤等;骨肿瘤以内生软骨瘤最为多见,骨软骨瘤、骨巨细胞瘤偶有发生;手部骨转移癌较少见。结论手部软组织肿瘤和骨肿瘤以良性肿瘤最为多见,采取积极、合理的治疗效果满意。手部恶性肿瘤和转移癌偶发,应引起注意并加以鉴别。
- 张建兵阚世廉李瑞华殷中罡王瑞琳
- 关键词:软组织肿瘤骨肿瘤
- 动脉化静脉皮瓣两种灌流方式比较的实验研究及临床应用被引量:81
- 2006年
- 目的探讨两种不同灌流方式对游离动脉化静脉皮瓣存活效果的影响。方法将20只日本大耳白兔40侧后肢建立成吻合股动、静脉浅支的动脉化静脉皮瓣模型。采用自身对照,实验组为逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流,对照组为顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流。临床上采用逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流方式的皮瓣5例。结果实验组皮瓣存活16侧,部分存活2侧,坏死2侧。对照组皮瓣存活6侧,部分存活11侧,坏死3侧。两组差异有统计学意义(P<0.05)。临床应用5例,4例完全存活,1例表皮坏死,脱痂后愈合。结论建立适当的供血与回流比例是动脉化静脉皮瓣存活的关键,保证供血前提下增加静脉回流能提高动脉化静脉皮瓣的存活率。如果不能增加回流,减少超量的供血可提高皮瓣的存活。
- 李瑞华阚世廉许效坤李明新夏英鹏
- 关键词:外科皮瓣静脉动物实验动脉化静脉皮瓣
- 游离小腿内侧皮瓣桥接修复上肢皮肤伴血管缺损被引量:11
- 2005年
- 张宝贵阚世廉詹海华李瑞华高燕新
- 关键词:游离皮瓣小腿内侧皮瓣血管缺损血液循环
- 拇指旋转撕脱离断再植的术式改进
- 李瑞华阚世廉高艳新王晓刚殷中罡
- 手部痛风石的手术治疗体会
- 目的 探讨手部痛风石的手术疗效及临床经验。方法 对12例手部痛风石患者进行手术治疗,单纯痛风石切除10例,腕管切开正中神经松解、痛风石切除、指浅屈肌腱切除2例,术中采用5%碳酸氢钠溶液冲洗创面。术前及术后应用抗痛风药物。...
- 詹海华阚世廉宫可同周强鲁毅军李瑞华
- 断指再植吻合指掌侧静脉56例诊治体会
- 2010年
- 目的探讨吻合指掌侧静脉断指再植的手术方法及临床治疗效果。方法对我科收治的56例61根断指采用显微镜下清创后行吻合指掌侧静脉断指再植手术的临床资料进行回顾性分析。结果本组断指再植的顺序为骨骼固定,指背侧皮肤、指动脉、指神经和指掌侧静脉吻合,手术后成功植活59指,失活2指,手术成功率为96.7%。术后随访8~24个月,断指再植功能评定结果为优31指,良26指,差4指,总体优良率为93.4%。结论断指再植吻合指掌侧静脉可作为背静脉的有效补充,甚至可完全代替背静脉,是重建再植静脉回流的有效手段,其再植手术后成活率高,成活质量好。
- 郭欣欣阚世廉李瑞华
- 关键词:再植术动静脉吻合