李民
- 作品数：36 被引量：342H指数：11
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划江苏省自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加速康复外科理念用于胰十二指肠切除术临床研究被引量：34
- 2015年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)策略应用于行胰十二指肠切除术(PD)病人的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2014年9月南京军区南京总医院普通外科收治的281例行PD病人的临床资料,根据治疗策略不同将病人分为ERAS组(90例,围手术期采用ERAS策略)和传统组(191例,围手术期按传统方法治疗)。对比分析两组病人术中及术后情况。结果 ERAS组与传统组的手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组病人术后排气时间、排便时间、静脉补液时间、总住院时间及术后住院时间均缩短,术后进食时间和腹腔引流管拔除时间明显提前,与传统组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病人术后总并发症发生率、各并发症发生率、病死率、再手术率以及再住院率差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS组病人再次入院的原因是C级胰瘘(1例)、胃排空障碍(2例)和切口感染(1例);传统组再次入院的原因为B级胰瘘(1例)、胃排空障碍(2例)、切口感染(1例)和肠梗阻(1例)。除C级胰瘘病人须行CT引导下穿刺引流术外,其余病人均通过保守治疗治愈。结论 ERAS策略可安全有效地应用于行PD病人,明显缩短术后住院时间,且不增高术后并发症发生率、病死率和再住院率。
- 李民王新波王思珍申荣喜朱道俊李宁黎介寿
- 关键词：加速康复外科胰腺胰十二指肠切除术
- 营养代谢组学面临的问题被引量：2
- 2009年
- 代谢组学是通过研究小分子代谢产物而了解机体代谢的改变,目前已广泛应用于药理学和毒理学的研究,然而在营养学领域却刚刚起步。研究的最终目的虽是一样的,但营养代谢组学却面临着许多问题,如小分子物质数据库的建立、许多干扰因素对营养物质代谢产物筛选的影响等。即便如此,由于模式识别技术的发展虽滞后,但研究者们对营养代谢组学的发展仍充满了期待。
- 李民李幼生
- 关键词：代谢组学营养代谢途径
- 胰腺切除术后外分泌功能不全诊治进展被引量：3
- 2017年
- 随着对胰腺功能及解剖的进一步了解和胰腺外科技术的进步，21世纪以来胰腺外科得到了快速发展。胰腺外科手术操作复杂，涉及多器官及消化道切除和重建，术后必将导致机体部分功能改变。胰腺具有内分泌和外分泌功能。
- 荣华申荣喜李民王新波
- 关键词：胰腺切除术
- 尸体供者小肠、肝和肾脏器联合切取及保存技术被引量：8
- 2010年
- 目的建立尸体供者全腹腔脏器切取和保存技术,同时为不同的小肠移植、肝移植和肾移植受者提供供器官。方法共进行8次同一尸体供者的全腹腔脏器切取手术。供体切取经腹主动脉与肠系膜下静脉插管,高渗枸橼酸-腺苷肾保存液及UniversityofWisconsin液原位灌注,肝、小肠、胰腺、脾、肾整块切取。供器官经后台修整后,分别成为肝、小肠和肾移植物进行相应的受者移植手术。结果 8次供者腹腔脏器切取和后台修整手术共获取8具小肠移植物、8具肝移植物和16具肾移植物。利用所修整出的供器官成功地完成5次单独小肠移植、8次肝移植和16次肾移植,术后移植物功能良好。结论所建立的尸体供者全腹腔脏器切取和保存技术,可同时为不同的小肠移植、肝移植和肾移植受者提供供器官;借鉴美国匹兹堡大学的供者器官后台分离技术,还可同时为胰腺移植受者提供供器官。
- 李元新李幼生李民
- 关键词：器官切取器官保存小肠移植胰腺移植
- 慢性放射性肠炎并发肠梗阻的治疗被引量：13
- 2007年
- 目的探讨放射性肠炎并发肠梗阻的治疗方法及临床效果。方法对2001年8月至2006年12月间收治的51例慢性放射性肠炎并发肠梗阻患者的临床资料进行总结。结果本组患者放射性肠炎并发肠梗阻均为肿瘤切除后盆腔、腹腔接受放射治疗所致,从放疗结束到肠梗阻症状出现的时间为（11.9±22.6）个月。分别采用了保守治疗（方案包括禁食、胃肠减压、抑制消化液分泌、营养支持、灌肠、补液、对症等,对于有感染征象的患者选用敏感的抗生素）、肠切除吻合术、肠造口术及短路手术。2例患者因肿瘤广泛转移未行有效手术治疗,1例患者术后因腹腔出血死亡,48例患者得到治愈,治愈率达94.1%。结论慢性放射性肠炎并发肠梗阻的治疗方案应该根据患者的营养状况及肠管损伤情况进行选择。
- 李宁朱维铭任建安李幼生李民江志伟黎介寿
- 关键词：放射性肠炎肠梗阻外科手术
- 达芬奇手术机器人与腹腔镜行远端胃癌根治术近期疗效对照研究被引量：19
- 2013年
- 目的对比分析达芬奇手术机器人系统(以下简称机器人)和腹腔镜行胃癌根治术远端胃大部切除病人术中、术后恢复情况。方法选取2012年1月至2012年5月南京军区南京总医院普外科60例远端胃癌根治术的病人,随机分为机器人组和腹腔镜组行远端胃癌根治术,每组各30例,比较两组病人手术时间、术中出血、术后恢复情况、术后并发症情况。结果机器人组术中出血、手术切口长度、术后3d切口疼痛及术后首次进食时间优于腹腔镜组(P<0.05),但在淋巴结清扫及术后并发症方面两者差异无统计学意义。结论机器人组除价格昂贵外较腹腔镜远端胃癌根治术病人手术创伤更小,术后恢复快,值得推广和应用。
- 赵坤潘华峰王刚李民阮虎江志伟李宁黎介寿
- 关键词：达芬奇机器人腹腔镜远端胃癌
- 小肠移植外科技术的改进被引量：12
- 2008年
- 目前小肠移值术后患者的1年生存率可达90％．外科技术的改进是小肠移植术后生存率大大提高的重要原因。我们通过学习匹兹堡大学Thomas．E Starzl器官移植研究所先进的小肠移植技术，结合本中心经验，对小肠移植技术加以改进，并成功地实施1例成人同种异体小肠移植.
- 李元新李宁李幼生朱维铭倪小冬李民虞文魁黎介寿
- 关键词：同种异体小肠移植外科技术术后生存率术后患者器官移植
- 逆行肠内排列术预防术后粘连性小肠梗阻239例经验总结被引量：10
- 2014年
- 目的探讨逆行肠内排列术预防术后粘连性小肠梗阻(ASBO)的临床价值。方法回顾性分析2001年12月至2008年12月间在南京军区南京总医院行肠内排列术的病人资料,统计肠内排列原因、方法、术后并发症及肠梗阻复发率。结果 239例病人接受逆行肠内排列术,排列管相关并发症发生率为0.8%。术后平均随访(78.6±25.3)个月,梗阻复发率为5.0%。结论逆行肠内排列术相关并发症发生率较低,是预防ASBO术后梗阻复发的有效措施。
- 李民任建安朱维铭李幼生赵允召姜军黎介寿李宁
- 关键词：肠内排列术粘连性小肠梗阻术后梗阻
- 加速康复外科与围手术期液体治疗被引量：16
- 2007年
- 加速康复外科（fast-track surgery，FT）理念最早由丹麦外科医生Kehlet提出。加速康复外科即在外科领域联合应用一些新的措施，降低术后死亡率及并发症的发生率、减少住院时间及住院费用，加速术后患者的康复。其主要内容包括尽量减少手术损伤、硬膜外麻醉／局部麻醉、术后疼痛的控制、早期下床活动以及早期口服饮食等。Jakobsen研究表明：比较160例结肠切除术或Hartmann手术患者，使用加速康复方法的患者住院日由以前的7．5d降至3．4d，而患者的再入院率及并发症的发生率无明显增加。
- 李民李幼生李宁黎介寿
- 关键词：加速康复外科围手术期病理生理限制性补液
- uNGAL对胰十二指肠术后急性肾损伤的早期预警作用观察
- 研究目的：围手术期液体管理是加速康复外科策略中的重要环节。而限制性液体治疗可能会诱发术后早期急性肾损伤。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是目前研究认为能够早期预警急性肾损伤的诊断标志物，本文研究尿中性粒细胞明...
- 朱道俊王思珍李民申荣喜荣华王新波
- 关键词：胰十二指肠切除术急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
