李根卡
- 作品数:12 被引量:33H指数:3
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省卫生厅资助课题国家教育部博士点基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 等离子汽化消融治疗颈椎间盘突出症的临床研究
- 唐运鹏李兵卓祥龙孙宏志李龙陈耀辉李根卡谢湘涛
- 该课题属于骨科学领域。主要研究等离子汽化消融术治疗颈椎间盘突出症的价值。等离子汽化消融术与传统Smith-Robinsion+钢板内固定手术治疗颈椎间盘突出症(包容性)患者分别56例、50例;并采用改良JOA评分标准评分...
- 关键词:
- 关键词:颈椎间盘突出症消融治疗手术治疗
- 雪旺细胞和生物蛋白胶构建组织工程神经的初步研究被引量:11
- 2007年
- 目的研究雪旺细胞-生物蛋白胶复合物构建组织工程神经,修复周围神经缺损的效果。方法取4周龄新西兰兔瓦勒变性坐骨神经,采用组织块反复种植培养法培养雪旺细胞,分离纯化,并用S-100蛋白免疫组织化学染色鉴定。收集已纯化的雪旺细胞,配制成1×10^6/ml的细胞悬液,加入生物蛋白胶制成雪旺细胞-生物蛋白胶复合物,倒置相差显微镜观察雪旺细胞生长情况。将雪旺细胞-生物蛋白胶复合物填充于硅胶管(A组)和生物膜(B组)内,构建组织工程神经,分别移植桥接修复2月龄新西兰大白兔左侧10mm胫神经缺损(n=8);C组(n=8)作自体神经移植。术后10周,行实验动物大体观察、神经电生理检测、移植体大体解剖和组织学观察。结果所有动物均存活至实验完成。术后3~4周A组所有动物左侧足底均出现溃疡,B、C组小部分动物出现足底溃疡。10周,神经电生理检测发现A组所有神经移植体未能传导电刺激;B、C组所有移植体均能传导电刺激引起腓肠肌的动作电位,两组动作电位振幅和神经传导速度分别为4.21±0.82mV、33.40±5.40m/s和4.80±1.15mV、36.55±6.43m/s,差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组所有神经移植体内未见神经纤维长入,两端均有神经瘤形成;B、C组无明显神经瘤形成,B组整段神经移植体内有神经纤维长入。组织学观察示B、C组再生神经的新生轴突形态无明显区别,均接近正常神经组织。结论用生物膜包裹雪旺细胞-生物蛋白胶复合物,构建组织工程神经,能够促进神经再生,其修复效果接近于自体神经移植,具有临床应用前景。
- 李根卡余楠生黎文
- 关键词:组织工程神经周围神经
- 经皮等离子刀在颈椎间盘突出症的应用被引量:2
- 2008年
- 目的探讨等离子刀微创治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法对82例颈椎间盘突出症实施经皮等离子髓核成形术,术前、术后利用VAS评分评价患者颈肩痛的程度,结合患者满意度及Williams疗效标准评价疗效。结果全部病例术后均随访1年以上,术后1、3、6、12个月VAS评分与术前比较明显下降,有显著差异(P<0.01),患者满意度高,临床疗效好。结论适当选择病例,经皮等离子髓核成形术是一种微创、操作简单、安全、有效的颈椎间盘突出症的治疗手段。
- 程珂琳胡朝辉罗同青卓祥龙李兵李根卡
- 关键词:颈椎椎间盘突出症髓核成形等离子刀
- 封闭负压引流技术和腓肠神经营养皮瓣修复足踝部创伤性软组织缺损被引量:2
- 2012年
- 目的 探讨封闭负压引流技术和腓肠神经营养皮瓣修复足踝部创伤性软组织缺损的临床运用效果.方法 以28 例足踝部软组织缺损的患者,采用一期封闭负压吸引技术控制创面感染及减轻创面水肿;二期用腓肠神经营养皮瓣修复创面.结果 术后25 例筋膜皮瓣全部存活,其中5 例有少量张力性水泡,经换药后创面愈合;有3 例皮瓣大部分坏死,其中2 例为皮瓣旋转点过低(低于外踝上5cm),腓动脉穿支破坏,导致血运供应障碍而最终皮瓣大部分坏死;另 1 例试图修一次复前足足背及足底创面,皮瓣设计偏大约12cm×20cm,皮瓣远端(修复前足前足部分)坏死.3 例皮瓣坏死均需再行其它手术修复创面.所有存活皮瓣随访6 个月~3 年,平均1 年,存活皮瓣质地优良,外观及功能满意,感觉部分恢复.结论 封闭负压吸引技术可减轻创面水肿及控制感染,创面准备比常规的换药方法 创面愈合时间约缩短一半;皮瓣手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复足踝部软组织缺损.皮瓣旋转点过低(低于外踝上5cm),或皮瓣设计蒂宽过小(< 1.5cm)可导致血运供应障碍而使皮瓣坏死;用于修复超过中足以远创面的超大皮瓣坏死风险较高.
- 李根卡彭伟秋
- 关键词:封闭负压引流技术腓肠神经软组织缺损
- 闭合复位空心钉治疗儿童胫骨远端骨骺骨折效果观察被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨儿童胫骨远端骨骺骨折闭合治疗的方法及效果。方法我院2008年3月至2011年5月收治II型有移位胫骨远端骨骺骨折患儿11例,均行闭合复位和经皮空心螺钉内固定治疗。结果11例患儿全部随访6~36个月,平均18个月,疗效优10例、良1例。 X射线片检查11例均骨性愈合,未发现骨桥形成及关节面不平整现象,无肢体旋转和短缩畸形。所有患儿均能参加正常的体育活动。结论对于闭合性有移位 SaIter-harris II型胫骨远端骨骺骨折,采取手法闭合复位、经皮空心螺钉固定方法手术操作简单,疗效满意,值得推广。
- 王栋栋孙宏志陈耀辉李根卡
- 关键词:闭合复位经皮空心螺钉内固定
- 等离子刀在颈椎间盘突出症的应用被引量:4
- 2006年
- 目的 探讨应用等离子手术系统微创治疗颈椎间盘突出症的效果。方法 对82例颈椎间盘突出症实施髓核成形术(Nucleoplasty)治疗,术后随访分析。结果 全部病例术后随访1~18个月,优良率85%。结论 等离子颈椎间盘消融术是一种微创、操作简单、安全、疗效佳的颈椎间盘突出症治疗手段。
- 程珂琳李兵孙宏志陈耀辉李根卡张冉
- 关键词:颈椎间盘突出症髓核成形髓核成形术
- 撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折的研究被引量:1
- 2019年
- 目的探讨撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折的疗效。方法采用闭合复位撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折20例,其中男15例,女5例;年龄20~58岁,平均37岁。Gustilo分型,Ⅰ型开放性骨折13例,Ⅱ型开放性骨折5例,ⅢA型开放性骨折2例。观察骨折愈合时间、并发症、踝关节功能、膝关节功能及Johner-Wruhs评分。结果所有患者均获得随访,时间9~24个月,平均12个月。20例患者按照Johner-Wruhs评分,优16例,良3例,可1例,优良率95%。结论使用撑开器结合操纵杆技术髓内微创治疗难复性胫腓骨骨折,具有术后恢复快、骨折愈合率高、感染率低、微创、并发症少、膝踝关节功能优良等优点,值得临床推广。
- 王栋栋陈凯李根卡孙宏志陈耀辉郭小文
- 关键词:撑开器操纵杆髓内微创
- 等离子汽化消融术治疗颈椎间盘突出症的临床研究
- 唐运鹏李兵卓祥龙孙宏志李龙陈耀辉李根卡谢湘涛
- 颈椎间盘突出症是一种常见病、多发病,亦是引起颈肩痛的常见原因,严重影响患者的工作和生活质量。该研究通过对椎间盘造影阳性的颈椎间盘突出症患者采用等离子汽化消融治疗和传统前路减压植骨融合钢板内固定术两种方法治疗颈椎间盘突出症...
- 关键词:
- 关键词:颈椎间盘突出症
- 经皮微创钢板固定技术治疗胫骨近端粉碎骨折被引量:1
- 2009年
- 目的总结应用MIPPO技术治疗胫骨近端粉碎骨折的临床经验及治疗效果。方法应用MIPPO技术治疗的12例高能量胫骨近端骨折患者,其中3例合并其它骨折,5例为开放性骨折(Gusfilo ⅢA3例,ⅢB2例)。术中一般取膝前外侧切口,在手力牵引或外固定支架辅助下进行平台及干骺端骨折的复位及临时固定;如有骨缺损或塌陷,则植骨填充。将LISS钢板沿胫骨前外侧面经肌下置入前筋膜室,C型臂机透视确认钢板的位置准确后,在导向装置的引导下拧入锁定螺钉固定,远端螺钉可以经皮置入。结果平均随访15个月(12~36个月)。12例获得完全骨性愈合;患者完全负重时间14.2周(12~18周),X线愈合时间15.5周(11~17周)。2例术后6个月随访出现关节面复位丢失,无固定失效及力线不正;关节活动度平均为4°(0°-15°)~100.6°(60°~120°)。术后6个月功能优7例、良4例、中1例、差0例,优良率为91.7%。结论MIPPO技术治疗胫骨近端粉碎骨折.有较好的力学稳定性,骨折愈合率高,软组织损伤小,并发症发生率低,是一种有效的治疗手段。
- 李根卡陈耀辉孙宏志
- 关键词:胫骨近端骨折内固定
- 负压引流对褥疮合并骨感染治疗的临床效果被引量:2
- 2014年
- 目的探讨针对褥疮合并骨感染创面修复患者使用负压引流治疗的临床效果以及应用价值,为临床资料提供参考依据。方法选取2009年4月-2013年6月褥疮合并骨感染创面修复患者40例,随机分为普通组和治疗组,各20例,普通组在手术清创之后实施Ⅰ期皮瓣转移修复创面,治疗组在手术清创之后首先使用负压封闭引流装置治疗,其后在Ⅱ期试试皮瓣转移修复创面手术;对比两组治疗效果。结果普通组患者中有13例在Ⅰ期愈合愈合率65.00%,7例患者出现皮瓣下窦道,其中2例患者采取保守换药治疗后痊愈,5例患者再次实施了手术后痊愈;治疗组患者Ⅱ期创面手术前全部生长出肉芽且生长良好,将大部分外露骨质覆盖住,且创面无明显分泌物,呈现清洁状态,在实施皮瓣转移修复后所有患者为Ⅰ期愈合,愈合率100.00%;治疗组患者细菌量明显少于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对褥疮合并骨感染创面修复患者使用负压引流治疗临床效果显著确切,值得推广应用。
- 周宇李根卡李海
- 关键词:负压封闭引流褥疮骨感染皮瓣