李宁荫
- 作品数：21 被引量：64H指数：5
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省科技支撑计划甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程自动化与计算机技术更多>>
- 替米沙坦治疗代谢综合征的荟萃分析被引量：3
- 2011年
- 目的系统评价替米沙坦治疗代谢综合征(MS)的临床疗效和安全性。方法按循证医学的要求,制定相应的纳入、排除标准及其检索策略。通过Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库检索相关的临床对照研究,计算机检索时间从各数据库建库至2010年9月;同时辅助其他检索,纳入替米沙坦治疗MS的随机对照试验(RCT)。两名评价者独立评价纳入研究的质量并用统一的表格提取资料,采用Rev Man5.0软件进行统计分析。比较替米沙坦和缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、氨氯地平对血压、血糖、血脂、体质量指数(BMI)、腰围、胰岛素、抵抗素、脂联素、C反应蛋白(CRP)、心率、脉搏波传导速度、血清肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、尿蛋白与肌酐比值(UACR)等指标的治疗效果。结果共纳入7篇RCT,共计479例患者。荟萃分析结果显示:替米沙坦在降低收缩压水平(均数差=1.79,95%CI0.91~2.67)方面优于缬沙坦,但在降低低密度脂蛋白胆固醇水平(均数差=-10.10,95%CI-13.02^-7.18)方面较缬沙坦差,差异均有统计学意义(均P<0.05);替米沙坦在降低收缩压(均数差=6.20,95%CI1.80~10.60)、空腹血糖(均数差=10.72,95%CI1.05~20.39)方面优于氯沙坦,在降低舒张压(均数差=1.00,95%CI0.06~1.94)、空腹血糖(均数差=14.00,95%CI10.95~17.05)方面优于厄贝沙坦,在降低胰岛素抵抗指数(均数差=1.36,95%CI0.26~2.46)方面优于氨氯地平(均P<0.05)。结论替米沙坦对MS的治疗作用在大多方面优于其他相关药物,也有个别指标疗效逊于其他药物,但鉴于纳入研究质量不高,仍需大样本多中心随机对照临床试验进一步证实其临床疗效。
- 李宁荫余静张小卫白锋
- 关键词：替米沙坦代谢综合征
- 高剂量缬沙坦对卵巢摘除后自发性高血压大鼠左心室肥厚的作用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨缬沙坦(Val)对卵巢摘除术(OVX)自发性高血压大鼠(SHR)左心室结构与功能的作用及其与体内氧化应激水平变化的关系。方法 12周龄SPF级雌性SHR随机分为卵巢摘除手术组(OVX组,n=30)和假手术组(Sham组,n=30),分别给予OVX或假手术干预。术后,OVX组随机分为OVX对照组(n=12)和OVX+缬沙坦组(OVX+Val组,n=12),Sham组随机分为Sham对照组(n=13)和Sham+缬沙坦组(Sham+Val组,n=14),分别给予等体积蒸馏水和缬沙坦30mg/(kg·d)。术后4周放射免疫法测定性激素水平。缬沙坦干预12周后行超声心动图及有创血流动力学检测左心室功能;酶联免疫吸附试验法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、8-羟基脱氧鸟苷水平(8-OhdG)。结果 OVX和缬沙坦对舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、收缩末期室间隔厚度(IVSTs)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWTd)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的影响有交互作用(P<0.05),OVX术后IVSTd[(1.2±0.1)比(1.1±0.1)mm]、IVSTs[(2.0±0.2)比(1.7±0.1)mm]、LVPWTd[(1.2±0.1)比(1.1±0.2)mm]和LVEDD[(7.1±0.2)比(6.0±0.5)mm]较Sham组升高(均P<0.05);缬沙坦治疗后OVX+Val组较OVX对照组IVSTd、IVSTs、LVPWTd和LVEDD降低[分别为(0.9±0.1)比(1.2±0.1)、(1.4±0.2)比(2.0±0.2)、(0.9±0.1)比(1.2±0.1)和(4.8±0.2)比(7.1±0.2)mm,均P<0.05]。OVX和缬沙坦对左心室收缩末压(LVESP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室压力上升和下降最大速度(±dp/dt)的影响有交互作用(均P<0.05)。与Sham对照组比较,OVX对照组LVESP[(56.3±1.9)比(72.1±1.5)mm Hg]和±dp/dt[(1202.8±152.0)比(2879.2±287.2)mm Hg/s、(1651.1±37.2)比(3482.7±119.5)mm Hg/s]降低,LVEDP升高[(6.8±0.4)比(6.4±1.1)mm Hg;均P<0.05]。缬沙坦治疗后,OVX+Val组较OVX对照组LVESP [(135.2±2.9)比(56.3±1.9)mm Hg]和±dp/dt [(4730.3±250.2)比(1202.8±152.0),(5049.3±247.2)比(1651.1±37.2)mm Hg/s]升高,LVEDP降低(均P<0.05)。OVX对照组较Sham对照组GSH、SOD降低,8-OHdG升高,缬沙坦
- 丁虹李宁荫张翔张盼盼余静
- 关键词：绝经左心室肥厚
- 含血停搏液与晶体停搏液对未成熟心肌保护作用的Meta分析
- 2013年
- 目的:比较含血停搏液与晶体停搏液对未成熟心肌的保护作用。方法:中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2010年12月;同时辅助其他检索,纳入比较含血停搏液与晶体停搏液对未成熟心肌的保护的随机对照试验(RCTs)。两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan5.0软件进行统计分析。结果:共纳入9篇RCTs共计340例患者。Meta分析结果显示:含血停搏液与晶体停搏液相比,在正性肌力药物依赖性(OR=0.30,95%CI(0.12,0.8),P=0.01);在心肌肌钙蛋白I术毕(MD=?35.98,95%CI(?57.69,?14.27),P=0.001);在心肌肌钙蛋白I术后24h(MD=?16.97,95%CI(?26.80,?7.14),P=0.0007);在肌酸激酶同工酶术毕(MD=?3.61,95%CI(?5.00,?2.21),P<0.00001);在肌酸激酶同工酶术后24h(MD=?12.77,95%CI(?23.26,?2.27),P=0.02);在肌酸激酶同工酶术后48h(MD=?4.97,95%CI(?9.38,?0.57),P=0.03)方面的差异有统计学意义。在心脏自动复跳率(OR=0.73,95%CI(0.26,2.08),P=0.56);在心肌肌钙蛋白I术后48h(MD=?2.06,95%CI(?4.20,0.08),P=0.06)方面的差异无统计学意义。结论:含血停搏液对未成熟心肌具有显著的保护,但鉴于纳入研究质量不高,仍需大样本多中心随机对照临床试验进一步证实其临床疗效。
- 王石雄李宁荫曹云华高秉仁吴向阳柳德斌陈文胜赵启明
- 关键词：停搏液未成熟心肌META分析
- 高血压致左心室舒张功能不全的相关机制与治疗研究
- 余静王琼英李宁荫张小卫林欣李秀丽张正义白锋甄玲玲常鹏宋瑞霞赵洋丁
- 该项目从氧化应激和肾素血管紧张素系统失衡对高血压导致的左室舒张功能不全的影响及干预进行了实验室和临床研究的系列探索。在自发性高血压大鼠、盐性高血压小鼠、伴高血压的代谢综合征大鼠等高血压所致左室舒张功能不全相关模型探索发病...
- 关键词：
- 关键词：高血压舒张功能不全
- 黄芪浸膏对高血压合并代谢综合征患者微量白蛋白尿影响的随机对照研究被引量：4
- 2018年
- 目的观察甘肃陇西种植黄芪对高血压合并代谢综合征(MS)患者尿微量白蛋白(MAU)、估测的肾小球滤过率(e GFR)以及非对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响,以期探讨黄芪对高血压合并MS肾脏损害的保护作用。方法采用随机对照临床研究的方法,将119例高血压合并MS的患者分为对照组、黄芪小剂量组及黄芪大剂量组。对照组给予常规内科治疗,黄芪大、小剂量组分别在内科常规治疗的基础上给予用甘肃陇西种植黄芪制备的黄芪浸膏胶囊10 g/d或5 g/d,治疗随访1年。分别在入组1周内、第6月及第12月记录观察指标,主要观察治疗前后腰围、血糖、血脂、肝功、肾功、血压、MAU及ADMA的变化,进行对比分析。结果黄芪治疗半年及1年后黄芪高、低剂量组MAU较治疗前及对照组均有所降低(P<0.05),小剂量黄芪降低MAU效果并不劣于高剂量组,但e GFR并无变化(P>0.05);与治疗前相比,治疗半年及1年后黄芪高、低剂量组ADMA均有所降低(P<0.05)。结论小剂量长期服用黄芪可能会更好地发挥其对高血压合并MS患者肾脏损害的保护作用。
- 李秀丽李宁荫张小卫袁若雯马瑞新余静
- 关键词：代谢综合征高血压尿微量白蛋白非对称二甲基精氨酸
- 全胸腔镜下loop-in-loop腱索重建加二尖瓣成形环植入术矫治二尖瓣脱垂患者的临床效果被引量：5
- 2019年
- 目的总结与分析全胸腔镜下loop-in-loop技术腱索重建加二尖瓣成形环植入术治疗二尖瓣脱垂患者的临床治疗效果。方法纳入我院心脏中心自2012年5月至2017年5月收治的21例二尖瓣瓣叶脱垂患者,其中男12例、女9例,年龄(50.90±9.66)岁,体重(64.81±11.56)kg。在全胸腔镜下右房-房间隔切口入路,行loopin-loop人工腱索重建加二尖瓣成形环植入术,术中行打水试验与经食管超声心动图(TEE)评估成形效果。收集术后1周、出院前及出院后进行随访的心脏彩色超声心动图、胸部X线片结果。结果全组手术均顺利、无再次成形或瓣膜置换、无中转开胸、无恶性心律失常、围术期死亡及伤口感染等并发症发生。其中10例同时行三尖瓣成形术,1例同时完成三尖瓣成形术+射频消融术,平均体外循环时间(255.57±37.24)min,主动脉阻断时间(162.24±19.61)min,loop数2~5(3.29±0.78)个,成形环大小28~34(31.11±1.88)mm,呼吸机辅助时间(19.43±14.68)h,住ICU时间(58.45±24.60)h,术后住院时间(12.28±3.61)d。术后复查经胸超声心动图(TTE),3例患者二尖瓣有微少量反流,术后口服华法林抗凝治疗6个月,术后1个月、3个月、6个月、12个月等定期进行随访,随访2~51个月。出院时左室舒张末期内径(LVEDD)(45.06±2.96)mm、左室舒张末期容积(108.11±17.09)mL、左房直径(LAD)(35.56±6.93)mm、心胸比率0.53±0.13,均较入院时明显缩小(P<0.05),肺动脉压为(19.22±6.38)mm Hg,较入院时降低(P<0.05),射血分数值62.33%±4.00%,较术前无明显变化(P>0.05)。随访期间LAD和LVEDD比术前均明显缩小,心功能较术前均有不同程度改善,无新发二尖瓣脱垂、反流量增加,无感染性心内膜炎、血栓栓塞及抗凝相关并发症。结论全胸腔镜下loop-in-loop人工腱索技术加二尖瓣成形环植入术矫治二尖瓣脱垂安全有效、创伤小、美容效果好、早中期效果良好,是值得推广的手术方式。但手术操作时�
- 王石雄高秉仁李宁荫王炜王玮璠马麒贺逢孝薛羽柳德斌
- 关键词：全胸腔镜二尖瓣脱垂人工腱索
- 黄芪通过ACE2/Mas途径改善代谢综合征大鼠早期肾功能损害被引量：12
- 2015年
- 探讨黄芪影响代谢综合征(MS)大鼠肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)以及血管紧张素1-7(Ang 1-7)受体Mas蛋白的表达及其抗氧化作用。将80只雄性SD大鼠分为:正常对照组、MS组、黄芪组、缬沙坦组。MS大鼠予以高脂肪高盐饲料,饮用10%果糖水制备代谢综合征动物模型,黄芪组予以黄芪6.0 g·kg-1·d-1灌胃,缬沙坦组予以缬沙坦30.0 mg·kg-1·d-1灌胃,MS组以及对照组予以同体积生理盐水灌胃,干预4周后行一般指标、生化指标以及血压测定,放免法检测血及肾组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,免疫蛋白印迹法检测各组大鼠肾组织Mas受体,ACE,ACE2,AT1R的表达。结果显示,与对照组比较,MS组、黄芪组大鼠收缩压、舒张压、体质量、空腹血糖、空腹胰岛素水平、甘油三酯、血清游离脂肪酸以及血浆、肾组织AngⅡ水平明显升高(P<0.05);缬沙坦组大鼠收缩压、舒张压与MS组比较明显降低;MS组大鼠肾组织NO含量以及SOD活性下降,经黄芪干预后较MS明显增高;黄芪治疗后较MS组大鼠肾脏组织中MDA水平明显降低(P<0.01)。与对照组比较,MS组肾组织中ACE和AT1R的表达明显升高,而ACE2和Mas受体的表达降低(均P<0.05);与MS组比较,MS+黄芪组肾组织中Mas受体的表达升高较显著,而MS+缬沙坦组AT1R的表达降低更明显(均P<0.05)。结论:黄芪可以提高肾脏组织Mas的表达,降低ACE表达,改变肾脏局部的AngⅡ,MDA,NO和SOD水平,从而对早期受损伤的肾组织起保护作用。
- 王琼英梁伟姜程李宁荫许涵杨米娜林欣于亨常鹏余静
- 关键词：代谢综合征氧化应激MAS受体
- HTK液与STH液对未成熟心肌保护作用的Meta分析
- 王石雄李宁荫柳德斌高秉仁王炜潘丽张菁杨堃
- Left ventricular diastolic function was improved by tetrahydrobiopter in though upregulating protein kinase C ε signaling pathway in DOCA-salt hypertensive mice
- xu han王琼英马瑞新李宁荫李秀丽林欣张小卫白锋余静
- 绝经后左室肥厚动物模型特点及其相关机制被引量：1
- 2019年
- 女性更年期后左室肥厚(LVH)的患病率急剧上升,并可能导致心力衰竭。尽管有证据表明雌激素可保护绝经前心脏免受高血压和心室重构的影响,但具体机制仍不清楚。本研究就雌激素和G蛋白偶联受体30的作用、它们与局部肾素—血管紧张素系统和一氧化氮合酶系统的相互作用、以及它们与绝经后LVH的关系作一简要阐述。
- 丁虹李宁荫张翔张盼盼余静
- 关键词：绝经左室肥厚
