- 三磷酸腺苷-阿托品负荷超声心动图Tei指数评价儿童川崎病左心室功能
- 2009年
- 目的探讨应用三磷酸腺苷-阿托品负荷超声心动图Tei指数评价川崎病患儿恢复期左心室功能的临床意义。方法对60例川崎病恢复期患儿行三磷酸腺苷-阿托品负荷超声心动图检查，测量冠状动脉左前降支静息状态下及注射三磷酸腺苷5min后峰值血流速度，计算冠状动脉血流储备指数（coronary flow reserve，CFR）。同步测量左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰及E／A值，左室等容收缩时间、等容舒张时间、射血时间，计算Tei指数，比较CFR降低对左室功能的影响。结果川崎病CFR下降组患儿在负荷状态下的Tei指数较CFR正常组显著增高（0．46±0．09对0．33±0．06，P〈0．05）。负荷状态下两组患儿的心率血压乘积均显著增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。LVEF、E／A值两组差异均无统计学意义。结论三磷酸腺苷-阿托品负荷超声心动图Tei指数可检测出川崎病恢复期患儿无症状的左室功能损伤，这种心功能损伤与CFR有关，提示川崎病冠状动脉病变对心脏功能有影响。
- 刘力夏焙李成荣邱宝明李姝娜杜秀明
- 关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征心室功能
- 应用二维斑点追踪成像技术监测急性淋巴细胞白血病柔红霉素化疗患儿左室扭转功能探讨被引量：4
- 2010年
- 目的探讨应用二维斑点追踪成像技术监测柔红霉素化疗对急性淋巴细胞白血病(急淋)患儿左心室短轴心肌扭转功能的影响,分析心脏功能损伤与柔红霉素不同累积剂量的关系。方法研究对象为2007年1月至2009年12月深圳市儿童医院诊断的急淋患儿60例,均接受柔红霉素化疗,按治疗程序分为A组(化疗前)、B组(柔红霉素化疗累积剂量达120mg/m2)和C组(柔红霉素化疗累积剂量达240mg/m2)。对照组为同期体检正常儿童60名。检测每组常规超声心动图指标左室射血分数(EF)、二尖瓣口舒张期血流比值(E/A),并应用超声二维斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2DSI)检测对照组及A、B、C组的左室短轴基底段和心尖段的心肌节段收缩期峰值旋转度,计算左室心肌收缩期峰值扭转角度。结果心率、EF、二尖瓣口舒张期E/A比值在对照组、A、B、C各组间比较,差别无统计学意义(P>0.05)。A、B组与对照组比较,基底段和心尖段的峰值旋转角度差异无统计学意义(P>0.05);C组与对照组比较心尖段峰值旋转角度,差异无统计学意义(P>0.05);C组与对照组、A组、B组比较,基底段峰值旋转角度差异有统计学意义(F=5.23,P<0.05)。A、B组与对照组比较,左室扭转角度差异无统计学意义(P>0.05),但C组小于对照组、A组、B组,差异有统计学意义(F=4.51,P<0.05)。结论急淋患儿柔红霉素化疗累积剂量达120mg/m2时未发现心脏扭转功能损伤,当达到240mg/m2时,心脏扭转功能出现显著损伤,2DSI可无创性定量监测患儿心脏功能的变化,对临床评价柔红霉素的心脏毒性、预防化疗后遗症的发生有重要意义。
- 王缨刘力麦惠容李长钢李姝娜夏焙
- 关键词：超声心动描记术白血病柔红霉素左室扭转
- 应用斑点追踪技术检测心内膜弹力纤维增生症患儿左室扭转功能
- 目的:应用斑点追踪技术检测心内膜弹力纤维增生症患儿的左室扭转功能的变化,并比较左室扩张对心脏功能的影响。方法:采集2009011年深圳市儿童医院心内膜弹力纤维增生症患儿共38例(月龄18.6±17.9),所有患儿均经临床...
- 李姝娜夏焙刘晓陶宏伟林洲
- 文献传递
- 血流向量成像定量评价正常婴幼儿心腔血流动力学被引量：2
- 2012年
- 目的应用血流向量成像(VFM)技术定量观察正常婴幼儿心室腔内血流动力学变化。方法选取0.6～36.0个月的健康婴幼儿40名,中位月龄9.5个月。以VFM分别定量心尖四腔的左、右心室峰值血流速度在心腔内分布的位置,血流量峰值时间和每个心动周期正、反向累计血流量及心腔内涡流的数量、位置、出现时间和涡流量。结果左、右心室腔内舒张期峰值血流速度均位于心腔正中,而收缩期峰值血流速度均位于心腔内偏室间隔侧。心腔内的血流速度及血流量均自基底段向心尖段逐次递减,但同一心腔内各节段的血流量的达峰时间差异无统计学意义(P>0.05);心室内涡流多持续在等容收缩期;与右心室腔相比,左心室腔内涡流面积及涡流量均明显增高(P<0.05)。左心室腔内涡流量与体表面积、心肌质量呈正相关(P<0.05),与心率呈负相关(P<0.05)。结论 VFM技术能定量评价和可视化显示婴幼儿心腔内血流动力学的变化,可用于评价儿童心脏疾病。
- 李姝娜夏焙李薇玢张玲利林洲陶宏伟
- 关键词：超声心动描记术血流向量成像涡流婴儿
- 婴幼儿继发性睾丸缺血性病变的超声诊断及临床意义
- 目的:回顾性分析婴幼儿睾丸缺血的继发因素及声像图表现的动态过程,探讨其超声诊断及临床意义。方法:回顾我院1305例因阴囊急症就诊的患儿睾丸的二维及彩色多普勒超声表现。测量睾丸大小、观察睾丸回声及睾丸的彩色多普勒血流信号分...
- 李姝娜夏焙林洲梁雪冰
- 文献传递
- 婴幼儿继发性睾丸缺血性病变的超声诊断及临床意义被引量：2
- 2009年
- 目的探讨婴幼儿继发性睾丸缺血性病变的超声声像图特征及临床意义。方法回顾分析我院1305例因阴囊急症就诊患儿的睾丸超声表现,分析睾丸缺血病因,总结其随访结局。结果62例腹股沟嵌顿疝患儿中,发生继发睾丸缺血性病变25例(1.92%),其中4例发生睾丸萎缩;睾丸扭转患儿12例(0.92%),其中手术切除睾丸4例,随访发现睾丸萎缩3例;鞘膜积液、可复性腹股沟疝及睾丸附睾炎患儿均未发生睾丸缺血性病变。继发性睾丸缺血的声像图表现呈动态变化过程,Ⅰ期睾丸增大,Ⅱ期睾丸回声不均,Ⅲ期睾丸液化,Ⅳ期睾丸萎缩。睾丸萎缩者彩色多普勒血流图呈血流分布自正常或轻度增加到减少至消失3个阶段。结论腹股沟嵌顿疝是婴幼儿继发性睾丸缺血性病变的主要原因,发生率高于睾丸扭转。睾丸缺血声像图呈动态变化过程,彩色多普勒血流成像显示睾丸无血流信号者,提示发生睾丸萎缩的可能,对这类患儿进行为期3个月的随访有重要的临床意义。
- 李姝娜夏焙林洲梁雪冰
- 关键词：彩色多普勒超声检查睾丸疾病
- 超声心动图对儿童川崎病早期诊断的作用探讨被引量：7
- 2009年
- 目的探讨超声心动图(ECHO)在儿童川崎病(KD)早期诊断中的作用。方法回顾分析我院2000年1月至2005年11月417例儿童川崎病超声心动图表现,与167例发热待查患儿对比,评价超声心动图诊断儿童川崎病的敏感性、特异性、诊断优势比(DOR)。结果川崎病患儿冠状动脉扩张(41.00%)、管壁及管周异常回声(65.20%)、冠状动脉流速增加(77.93%)和室壁节段性运动异常(70.26%)均比发热待查患儿显著增高(P<0.005);川崎病二尖瓣反流(19.9%)和心包积液(4.8%)发病率也比发热待查高(P<0.05);但主动脉根部扩张两组没有差异(P>0.05)。超声心动图诊断儿童川崎病的敏感性、特异性、诊断优势比(95%CI)分别是:(1)冠状动脉瘤:4%、100%、16.0(0.02～9830.33);(2)冠状动脉扩张:41%、98%、39.0(3.00～560.05);(3)管壁及管周异常回声:65%、94%、30.0(6.00～120.36);(4)节段性室壁运动异常:70%、88%、17.0(5.00～53.84);(5)冠状动脉峰值流速增加:78%、73%、9.0(4.00～24.01);(6)二尖瓣反流:20%、92%、3.0(0.70～10.65);(7)主动脉根部扩张:4%、93%、0.6(0.11～3.40);(8)心包积液:5%、99%、4.0(0.15～116.42)。早期超声检查组302例(病程<10d)与延迟检查组115例(病程≥10d)比较,静脉注射丙种球蛋白较早,冠状动脉瘤的发生率明显减低(P<0.005)。结论冠状动脉瘤是儿童川崎病特征性表现;管壁及管周异常回声、节段性室壁运动异常、冠状动脉峰值流速增加和冠状动脉扩张可作为超声心动图早期诊断儿童川崎病的主要依据,超声心动图早期诊断川崎病对减少冠状动脉瘤的发生有重要临床意义。
- 夏焙李姝娜邱宝明陶宏伟袁雄伟李永柏李成荣
- 关键词：多普勒超声心动描记术黏膜皮肤淋巴结综合征儿童
- 儿童鳃裂畸形的超声诊断价值探讨
- 目的:鳃裂畸形是儿童少见的颈部先天性发育畸形,系由胚胎期鳃裂结构残留所形成。临床上常常难与其它颈部包块鉴别。本文回顾分析该病的超声表现、手术及病理结果,以期提高超声检查对鳃裂畸形诊断的准确性。方法:选取2001年1月～2...
- 于红奎夏焙陶宏伟林洲李姝娜冯霞胡烈榛
- 文献传递
- 应用斑点追踪技术检测心内膜弹力纤维增生症患儿左室扭转功能
- 对心内膜弹力纤维增生症患儿的左室扭转功能的变化进行了分析，应用斑点追踪技术进行检测，同时比较左室扩张对心脏功能的影响。研究结果表明心内膜弹力纤维增生症患儿，无论是否合并左室扩张，即使其左室射血分数尚维持在正常范围，也存在...
- 李姝娜夏焙刘晓陶宏伟林洲
- 关键词：斑点追踪技术
- 文献传递
- 超声多普勒Tei指数检测川崎病患儿心脏功能损伤被引量：16
- 2007年
- 目的探讨Tei指数评价川崎病患儿心脏功能及其临床意义。方法行常规超声心动图检查测量正常儿童63例、川崎病急性期和恢复期患儿各36例的左心室射血分数(EF)、二尖瓣口舒张期血流E峰、A峰及E/A比值、肺静脉血流S波、D波及S/D比值、左心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET),并计算Tei指数。结果川崎病急性期患儿较正常儿童Tei指数显著增高(0.51±0.15与0.40±0.12,P<0.01),且Tei指数与EF、E/A、S/D无相关性(P>0.05)。恢复期患儿Tei指数下降,接近正常儿童(0.39±0.13与0.40±0.12,P>0.05)。川崎病各组中,冠状动脉扩张与无冠状动脉扩张的患儿比较,Tei指数差异均无显著性。结论川崎病急性期患儿存在心脏整体功能异常,Tei指数能简便、敏感地检测川崎病患儿左心室的整体收缩舒张功能。
- 刘力夏焙李成荣范舒旻陶宏伟李姝娜李永柏
- 关键词：TEI指数多普勒川崎病
