李妍 作品数:39 被引量:291 H指数:8 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阴道癌腹腔镜广泛性子宫、全阴道及盆腔淋巴结切除术:附1例报道 被引量:2 2010年 目的探讨腹腔镜治疗早期阴道癌的手术方法、可行性、安全性及有效性。方法对1例60岁无性生活要求的Ⅰa期阴道癌患者,病变累及阴道左后壁上1/3及宫颈后壁与阴道穹窿相接处,阴道后壁中、下1/3处可见一0.5cm×0.5cm的阴道上皮内肿瘤Ⅲ级病灶。采用腹腔镜广泛性子宫切除术、全阴道切除术及盆腔淋巴结清扫术。结果手术时间245min,出血量约350mL。术后21h排气,术后24h离床活动。术后抗生素应用6d,第8天出院,无任何并发症发生。阴道切缘病理阴性,肿瘤浸润深度3mm。切除淋巴结数为21个,未见转移。术后未经放疗及化疗,术后随访20个月,患者状况良好。结论腹腔镜手术治疗累及宫颈组织的早期阴道癌,不但创伤轻微,而且安全可行,效果良好。 赵福杰 马晓欣 欧阳玲 李妍关键词:腹腔镜 阴道癌 根治性子宫切除术 肝移植患者血清中S-100β蛋白浓度变化及机制 被引量:2 2008年 目的:探讨在肝移植患者血清中S-100β蛋白的变化和原因.方法:本院临床肝功终末期进行肝移植的患者5例,检测术前,无肝期末,供肝移植后1,24,48h血中S-100β和IL-1β的浓度(双抗体夹心-ELAISA法);监测术前,阻断前,无肝期10、30、60min,肝脏再灌注后10、90min及术毕的HR、MAP、CO、CVP和血气分析.结果:S100-β术前均在正常范围,新肝期1h明显增高(0.437±0.148 vs mg/L 0.132±0.061 mg/L),至24h(0.480±0.340 mg/L)仍高于术前水平,48h降至无肝期末水平(0.239±0.09 mg/L).IL-1β于新肝期24h升至最高水平(63.7±21.9 ng/L vs 32.2±19.1 ng/L),其后降低:腔静脉阻断后30 min经药物调整MAP维持在正常水平,HR仍高于阻断前,CO明显降低(5.4±2.42 L/min vs 9.9±2.33 L/min):再灌注后最初10 min CO仍旧低于术前水平(6.7±1.81 L/min),经治疗逐渐恢复至术前水平;血中二氧化碳分压在新肝早期明显升高,无肝期末及新肝早期虽然应用了碳酸氢钠注射液但pH值仍降低,呈酸血症,术毕前恢复正常;离子经过调整基本均在正常范围.相关分析发现S-100β的变化与CO和IL-1β无明显相关(r=-0.327,r=0.248,P>0.05).结论:肝移植患者术后血清中S-100β蛋白的增加是血脑屏障通透性增加所致,与IL-1β和CO的变化无明显关系. 龙波 李妍 陈卫民关键词:S100-Β蛋白 血脑屏障 肝脏移植 膜联蛋白Ⅰ在子宫内膜异位症患者在位内膜组织中的表达变化及其意义 被引量:1 2007年 子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病,发病率达10%。虽然,内异症是良性病变,但其病理过程表现出浸润、转移等恶性疾病的特征。目前,有关内异症发生的分子机制尚不清楚。我们利用蛋白质组学研究发现,膜联蛋白家族成员——膜联蛋白Ⅰ(annexinⅠ)可能为内异症疾病相关蛋白。本研究采用免疫组化、实时定量PCR及蛋白印迹的方法,检测annexinⅠ在非内异症患者子宫内膜和内异症患者在位内膜中的表达情况,旨在探讨annexinⅠ在内异症发病中的作用。 李妍 张淑兰 王丹波 郎景和关键词:子宫内膜异位症 在位内膜 内膜组织 实时定量PCR 直肠超声内镜在直肠阴道膈子宫内膜异位症诊断中的应用 被引量:5 2017年 目的评价直肠超声内镜在直肠阴道膈子宫内膜异位症(RVEM)诊断中的应用价值。方法分析2009年9月至2016年9月在中国医科大学附属盛京医院妇科临床诊断为RVEM并接受手术治疗113例患者的临床资料,选取术前同时行直肠超声内镜、肠镜以及盆腔MRI检查的患者入组,共计36例,比较3种检查方法对RVEM是否侵袭肠壁、侵袭层次的术前诊断与术中所见和术后病理的符合度。结果直肠超声内镜对RVEM是否侵袭肠壁、侵袭层次的术前诊断准确率明显优于肠镜及盆腔MRI(P<0.05),与术中所见和术后病理符合度好。结论直肠超声内镜检查是诊断RVEM的可靠方法,可以在术前对RVEM患者是否伴有肠管受累以及受累程度进行准确诊断。 杨卓 杨飞 陈英汉 李妍 刘岿然 欧阳玲Survivin在子宫内膜癌中的表达及其与Fas/Fas-L表达相关性的研究 被引量:4 2009年 目的探讨生存素(Survivin)在子宫内膜癌组织中的表达及其与Fas、Fas-L表达的相关性。方法应用S-P免疫组化染色法检测Survivin、Fas及Fas-L蛋白在46例子宫内膜癌中的表达,同时选9例子宫内膜非典型增生及12例正常子宫内膜组织作为对照。结果Survivin在子宫内膜癌中表达率为65.2%,明显高于正常子宫内膜中的表达率25%(P<0.05)。Fas在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中表达率分别为52.2%和84.6%(P<0.05)。Fas-L在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中表达率分别为78.3%和33.3%(P<0.05)。Fas蛋白表达阳性、阴性者子宫内膜癌组织中,Survivin表达阳性率分别为45.8%、81.8%,两者间具有明显的负相关(P<0.05);而Fas-L表达阳性、阴性者中,Survivin表达率分别为75%、30%,两者之间具有明显的正相关(P<0.05)。结论Survivin引起的细胞凋亡抑制,在子宫内膜癌的发生、发展中起一定作用,Survivin与Fas、Fas-L有关。 李妍 马晓欣 林蓓 张淑兰关键词:生存素 子宫内膜肿瘤 免疫组织化学 不同类型子宫内膜异位症临床特点及意义分析 被引量:114 2015年 目的:分析腹膜型、卵巢型及混合型子宫内膜异位症临床特点,探讨不同类型可能的发病机制。方法:统计中国医科大学附属盛京医院2011年12月至2012年12月经手术证实为盆腔子宫内膜异位症的446例患者,根据不同类型将所有患者分为:腹膜型组137例(30.7%)、卵巢型组48例(10.8%)、混合型组261例(58.5%)3组,比较各组间临床特点的差异。结果:腹膜型和混合型以双侧多见(62.8%,62.1%),卵巢型以单侧多见(81.3%)(P<0.05);腹膜型易于其他手术时同时发现(94.9%),卵巢型和混合型多以子宫内膜异位症为指征行手术(95.8%,100.0%)(P<0.05);腹膜型多无症状(93.4%),卵巢型及混合型更易引起痛经(75.0%及67.0%)(P<0.05);腹膜型及卵巢型多存在于早期(100.0%及85.4%),混合型多存在于晚期(65.5%)(P<0.05)。结论:经血逆流导致的内膜种植学说可能是子宫内膜异位症发病机制的基础学说,腹膜型子宫内膜异位症可能为盆腔子宫内膜异位症的先期病变。 李雅男 王丹波 陈英汉 李妍关键词:子宫内膜异位症 α1,2-岩藻糖转移酶基因转染对卵巢癌细胞RMG-I裸鼠体内致瘤性及血管生成因子表达的影响 被引量:1 2010年 目的比较α1,2岩藻糖转移酶(α1,2-FT)基因转染前后卵巢癌细胞株RMG-I的裸鼠体内致瘤性及移植瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(1TGF-β1)及碱性成纤维生长因子(b-FGF)表达的变化。方法我们在前期工作中利用基因转染技术将α1,2-FT基因转入人卵巢癌细胞株RMG-I,建立了α1,2-FT及Lewisy高表达细胞株RMG-I-H。本实验将转染前后细胞种植裸鼠皮下建立人卵巢癌裸鼠移植瘤模型,观察两组肿瘤生长情况。5周后处死动物,测量移植瘤质量,免疫组织化学方法检测肿瘤组织VEGF、TGF-β1及b-FGF的表达。结果两组裸鼠均有皮下荷瘤形成,但转染组的成瘤时间(5.2±0.8d)早于未转染组(8.8±1.3d),且转染组的瘤质量和体积与未转染组相比亦明显增加(P<0.05)。转染组裸鼠移植瘤组织VEGF、TGF-β1及b-FGF的表达均明显高于未转染组(P均<0.05)。结论α1,2-FT基因转染能增强卵巢癌细胞RMG-I的体内致瘤性,上调裸鼠移植瘤组织VEGF、TGF-β1及b-FGF的表达。提示α1,2-FT及Lewisy抗原参与血管生成,其高表达在促进血管生成中可能发挥重要作用。 李妍 李飞飞 林蓓 郝莹莹 刘娟娟 刘晴 朱连成 张淑兰关键词:血管生成 裸鼠 B-FGF 子宫内膜异位症的诊断与治疗 被引量:7 2007年 李妍关键词:子宫内膜异位症 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察 被引量:5 2006年 目的:观察诊断性刮宫术后加用米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果。方法:将32例确诊为围绝经期功血的患者,口服米非司酮10mg,1次/天,连服3个月。观察月经情况、子宫大小、内膜厚度,激素水平。结果:所有患者用药期间均出现闭经,其中10例直接进入绝经期.余22例停药32-72天恢复月经,其中8例月经稀发、量少;5例于停药3-15个月绝经,恢复月经者中有1例于停药15个月复发,改行宫腔镜子宫内膜切割术。结论:米非司酮治疗围绝经期功血有效,复发率低,副反应小,是目前比较理想的药物治疗方案。 李妍关键词:诊断性刮宫术 米非司酮 围绝经期 功能失调性子宫出血 长托宁对非体外循环冠脉搭桥手术患者氧代谢的影响 被引量:3 2007年 目的观察长托宁对非体外循环冠脉搭桥手术(OPCAB)患者血流动力学及氧代谢的影响。方法非体外循环冠脉搭桥手术病人26例,随机分成两组。Ⅰ组于手术开始静脉注射长托宁0.03mg/kg,Ⅱ组注射等量容积生理盐水。分别记录麻醉前、麻醉30、60、90min血流动力学及氧代谢指标的变化。结果Ⅰ组麻醉60min动脉血氧分压(PaO2)、氧供(DO2)、氧摄取率(ERO2)均高于Ⅱ组(P<0.05);与麻醉前及麻醉30min相比,Ⅱ组PaO2及ERO2均降低(P<0.05)。Ⅰ组麻醉90minPaO2、混合静脉血氧分压(PvO2)、DO2及ERO2均高于Ⅱ组(P<0.05或P<0.01);与麻醉前及麻醉30min相比,Ⅱ组DO2及ERO2均降低。结论长托宁可改善OPCAB患者手术当中血流动力学及氧代谢变化。 吴秀英 张妍 李妍关键词:冠状动脉分流术 血液动力学 氧消耗 长托宁