李佳艺
- 作品数:12 被引量:77H指数:5
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 上下消化道恶性肿瘤患者104例营养状况调查及结果分析被引量:5
- 2012年
- 目的了解非终末期、上下消化道恶性肿瘤患者化疗前、后的营养状况差异,并探讨造成差异的原因。方法以我科收治的104例择期化疗的消化道恶性肿瘤患者为研究对象,采用营养风险筛查(NRS-2002)工具调查化疗前后的营养风险,比较肿瘤相关因素对营养风险的影响,探讨化疗前后患者营养状况及其相关的影响因素。结果化疗前,50例上消化道恶性肿瘤患者中41例(82%)存在营养风险,NRS评分为(3.96±1.29)分;54例下消化道恶性肿瘤患者中35例(64%)存在营养风险,NRS评分为(3.52±1.41)分。NRS评分的差异有统计学意义(P=0.043)。化疗后,上消化道肿瘤患者NRS评分为(4.45±1.20)分,下消化道肿瘤患者NRS评分为(3.72±1.46)分(P=0.031);有营养风险(NRS≥3分)的患者增加3例(上消化道肿瘤2例,下消化道肿瘤1例),并且全部为带瘤患者;营养状况指标中,BMI,ALB和前清蛋白(PA)在上下消化道肿瘤患者明显改变,而Hb和淋巴细胞无明显改变。结论上消化道恶性肿瘤较下消化道恶性肿瘤患者存在更高的营养风险,造成这种营养状况差异的原因与上消化道恶性肿瘤较下消化道恶性肿瘤患者存在低水平的BMI、ALB和PA有关。
- 李佳艺吴敬勋叶峰张映红
- 关键词:BMI
- 三阴乳腺癌原发灶和转移灶中ER-α36、EpCAM、Sox2的表达及临床意义被引量:4
- 2017年
- 目的探讨雌激素受体(ER)-α36、上皮细胞黏附分子(Ep CAM)、性别决定区Y框蛋白(Sox)2在三阴乳腺癌(TNBC)原发灶和转移灶中的表达及临床意义。方法 TNBC患者的石蜡标本62例,其中48例有对应的术后转移灶石蜡标本,采用免疫组织化学法检测ER-α36、Ep CAM、Sox2在48例TNBC原发灶和相应转移灶中的表达情况,分析ER-α36、Ep CAM、Sox2蛋白表达与TNBC患者临床病理特征的关系,并且分析TNBC组织中ER-α36、Ep CAM、Sox2蛋白之间的关系。结果在TNBC原发灶和转移灶中ER-α36、Sox2的高表达率差异有统计学意义(P<0.05),Ep CAM的高表达率差异无统计学意义(P>0.05)。TNBC组织中,ER-α36的高表达与淋巴结转移有关(P<0.05),Ep CAM的高表达与肿瘤的组织学分期有关(P<0.05),而Sox2的高表达与淋巴结转移和肿瘤TNM分期有关(P<0.05),Ep CAM与Sox2的表达存在正相关性(r=0.790,P<0.05)。结论 ER-α36和Sox2的高表达提示着TNBC的高侵袭性,且Ep CAM与Sox2在TNBC的侵袭转移中发挥着协同作用,ER-α36、Ep CAM、Sox2均可作为TNBC侵袭转移的潜在分子治疗靶标。
- 李佳艺游雪叶叶煌阳张映红
- 关键词:三阴乳腺癌上皮细胞黏附分子
- 感染乙肝病毒的恶性淋巴瘤应用利妥昔单抗联合化疗的临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的探讨利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤合并乙型肝炎病毒携带者的安全治疗方法。方法8例感染HBV的NHL接受R-CHO方案化疗4~6周期及预防应用拉米夫定抗病毒治疗(A组),28例NHL接受R-CHOP方案化疗4~6周期(B组)。结果A组CR率(CR+CRu)为75.0%,B组CR率为85.7%(P=0.121)。Ⅰ~Ⅱ级肝功能损害发生率A组为12.5%,B组10.7%(P=0.715)。A组中未发生HBV再激活,B组中有1例HBsAg阴性而HBsAb阳性发生HBV激活(P=0.638)。结论感染HBV的NHL应用R-CHO联合方案治疗及在化疗前预防抗病毒治疗能明显降低HBV再激活。
- 叶煌阳张映红洪瑞芬李晓虹陈莉林叶峰李佳艺蔡铭泉杨海燕
- 关键词:乙肝病毒非霍奇金淋巴瘤利妥昔单抗
- 西妥昔单抗与恩度联合靶向治疗晚期胃癌一例
- 2008年
- 患者男,55岁。20年前因胃溃疡行胃大部切除术。2007年2月26日胃镜检查显示,残胃及吻合口处见新生物隆起,大小约4cm×5cm。病理活检:(吻合口)低分化癌。术前血HGB57g/L,纠正贫血后于2007年3月14日行残胃癌根治术,术后病理:(残胃)腺鳞癌,隆起型,大小10.5cm×8.5cm×7cm,侵及胃壁全层,两切端未见癌累及。淋巴结(5/8个)见癌转移(空肠系膜淋巴结1/1个,胃周围淋巴结1/2个,肠系膜根部淋巴结3/5个)。
- 叶煌阳孙龙张映红李晓虹李佳艺
- 关键词:胃肿瘤西妥昔单抗恩度靶向治疗
- FOLFOX4方案联合肠外营养支持治疗老年晚期大肠癌的疗效被引量:5
- 2014年
- 目的探讨FOLFOX4方案联合肠外营养支持治疗老年晚期大肠癌的疗效观察。方法将该院2010年3月至2012年7月收治的68例晚期大肠癌患者随机分为对照组和观察组,两组均给予FOLFOX4方案治疗,仅观察组在化疗基础上给予肠外营养支持;分析化疗3个周期后的总体、不同部位的近期疗效(采用RECIST标准评价有效率RR和临床获益率DCR)和不良反应(WHO抗癌药物毒性反应)并观察不同化疗周期的营养指标(清蛋白ALB、前清蛋白PA、血清总蛋白TP、转铁蛋白TF)和免疫指标(总淋巴细胞计数TLC和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM)的变化情况。结果观察组的RR和DCR均无统计学差异(P>0.05);两组的不良反应多为1~2级,发生率最高均为26.47%,其中对照组为恶心呕吐,而观察组为血小板减少和纳差,且两组大肠癌常见不良反应的发生率上无统计学差异(P>0.05);两组化疗前的营养指标和免疫指标均无统计学差异,除化疗1个周期的TLC外,观察组化疗后的营养指标和免疫指标均优于对照组(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案联合胃肠外营养支持治疗老年晚期大肠癌的效果较好,同时可改善由化疗和病程进展导致的营养不良和免疫功能迅速降低。
- 叶峰张映红王淳阅赵鑫李佳艺刘顺翠
- 关键词:FOLFOX4方案肠外营养支持大肠癌
- 胸腔内血管内皮抑制素注射液对老年恶性胸水患者胸腔积液血管内皮生长因子、表皮生长因子受体的影响被引量:7
- 2014年
- 目的探讨胸腔内血管内皮抑制素注射液对老年恶性胸水患者胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子受体(EGFR)的影响。方法 84例肺癌合并恶性胸水老年患者随机分为观察组及对照组各42例,两组均行胸腔闭式引流术将胸腔积液排出,对照组采用胸腔注射顺铂注射液治疗,观察组在对照组基础上联合血管内皮抑素治疗。观察两组近期疗效、生存质量评分(Karnofsky评分)及不良反应。分别于治疗前后应用ELISA法测定胸腔积液VEGF、EGFR水平。结果观察组近期总有效率(95.24%)与对照组(76.19%),有差异(P<0.05)。两组治疗后Karnofsky评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后VEGF、EGFR水平显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腔内注射血管内皮抑制素能有效抑制肺癌合并恶性胸水患者VEGF、EGFR水平,改善生存质量,是一种安全、有效的治疗方案。
- 李燕赵君慧骆玉霜李国元李佳艺
- 关键词:胸腔积液血管内皮生长因子表皮生长因子受体
- 探讨乳腺癌化疗中盐酸帕洛诺司琼的止吐治疗分析
- 2012年
- 目的观察盐酸帕洛诺司琼在预防和治疗乳腺癌FAC或AC方案化疗中出现的消化道不良反应的有效性。方法将50例接受FAC或AC方案化疗的乳腺癌患者随机分成两组,化疗前实验组静脉缓慢注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,对照组静脉缓慢注射盐酸格拉司琼3mg止吐。观察二者对患者化疗后出现的急性呕吐、延迟性呕吐等不良反应的控制情况并做比较。结果实验组和对照组化疗后对急性呕吐(24小时内)止吐效果相近,差异无显著性(94.56%vs.91.28%,P>0.05);实验组中对化疗后出现的延迟性呕吐(24小时~7天)止吐效果明显优于对照组,2组有显著差异性(89.26%vs.60.97%,P<0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼能有效控制乳腺癌FAC或AC方案化疗中出现的急性呕吐、延迟性呕吐、恶心。
- 李佳艺叶峰张映红
- 关键词:乳腺癌盐酸帕洛诺司琼化疗恶心呕吐
- 多次入院接受化疗癌症患者资料录入EDC数据库实践和问题
- 第一次住院(2013-4-1至2013-5-2)基本资料:张XX,女性,19岁,住院号:468465首发症状:2013年1月起上腹部闷痛不适.2013年3月起出现进食后饱胀、恶心、呕吐隔夜宿食,伴体重减少5kG/1月.入...
- 李佳艺
- 北京某二甲医院非终末期晚期肿瘤患者营养风险、营养不足及营养支持情况前瞻性描述性研究被引量:26
- 2014年
- 目的 前瞻性调查北京某二甲医院肿瘤内科非终末期晚期住院患者的营养风险、营养不足发生情况及营养支持应用现状,为今后营养支持改善临床结局研究奠定基础.方法 采用连续抽样方法对2011年10月至2013年4月北京某二甲医院肿瘤内科入院患者展开调查.对符合入选标准的患者,于入院次日采用营养风险筛查2002 (NRS2002)进行营养风险筛查和营养不足评估,并记录患者住院期间的营养支持情况.对没有营养风险患者每周重复筛查.出院后根据患者的临床及病理资料,将其分为早、中期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期)、非终末期晚期(Ⅲb、Ⅳ期)及终末期(预计生存期短于3个月)3组.本研究仅对非终末期晚期肿瘤患者的营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况进行统计学分析,所有数据进入EDC系统并经核查无误.结果 调查期间人院患者305例,排除不符合标准的患者后,共224例患者接受了营养风险筛查.其中,对非终末期晚期患者171例进行统计分析,结果营养风险发生率为67.8% (116/171),不同肿瘤类型患者营养风险发生率依次为肺癌45.7% (21/46),消化道肿瘤89.4% (42/47),肝、胆、胰腺肿瘤81.3% (26/32),头颈部肿瘤83.3% (5/6).以体质量指数(BMI) <18.5 kg/m2计算营养不足发生率为12.3% (21/171);以NRS2002营养受损部分评分达到3分汁算营养不足的发生率为19.9% (34/171).有营养风险的116例患者中,71例接受了营养支持,占61.2%;肠外与肠内营养的应用例数比为68∶3 (23∶1);能量摄入为(56.78±8.20) kJ/(kg·d),氮摄入为(0.06±0.01) g/(kg·d).55例无营养风险患者中,5例接受了营养支持(9.1%).结论 非终末期晚期肿瘤患者营养风险、营养不足的发生率较高,且与肿瘤类型相关.非终末期晚期肿瘤患者的营养支持亦存在不合理之处,以有营养风险患者的营养支�
- 张晓芹王杨王红李佳艺于康张小田蒋朱明
- 关键词:营养风险筛查2002营养风险营养不足
- 营养不良评定(诊断)标准沿革及目前存在问题的思考被引量:27
- 2019年
- 营养支持治疗有助于改善存在营养不良或营养风险的患者的临床结局,并已在外科临床实践中获得广泛应用,但临床工作者对营养不良的认知仍然不足。2015版欧洲肠外肠内营养学会营养不良评定(诊断)标准共识和2017版欧洲肠外肠内营养学会临床营养相关定义和术语指南发布后,许多临床营养专家提出了不同意见。营养不良评定(诊断)标准全球领导人(GLIM)共识于2018年颁布,虽然尚未获得临床有效性验证,但已较之前有较大进步。分析和对比近年来营养不良评定(诊断)的核心内容,可以看到GLIM评定(诊断)标准并非替代"营养筛查—营养评定—营养干预"三步骤,而是希望借此更为合理地在临床工作中对营养不良进行更好的诊断和干预。
- 杨剑蒋朱明于康路潜许静涌赵维纲李潇潇康维明叶欣张献娜许红霞李佳艺
- 关键词:营养不良营养评价营养支持