- 云南省住院新生儿疾病谱的分析
- 2017年
- 目的 从云南省子网数据库中提取相关资料，了解当地住院新生儿的疾病谱。方法2016年1月至2016年12月在云南省选择有地域代表性和不同级别的11家医院收集11396例新生儿，从出生到28天的相关资料，并上传到中国新生儿协作网数据库形成云南子网。选取云南子网数据库中2060例住院新生儿的临床资料，分析新生儿病种数据。结果本次调查2016年新生儿住院病种按入院第一诊断统计，排在前十位的分别是早产低体重儿、新生儿病理性黄疸、早产儿、新生儿肺炎、早产极低体重儿、新生儿溶血症、足月小样儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎。结论针对早产儿、新生儿病理性黄疸等问题应当加强管理，不同级别的卫生行政部门和医院应当结合自身需求发展新生儿专业，进而保证全面提升云南省新生儿诊疗质量。
- 郭芳杨晏斌谢晓玲李佳张静
- 关键词：新生儿疾病谱住院早产病理性黄疸
- 血清胱抑素C水平对妊娠期高血压疾病发生及妊娠结局的研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨血清胱抑素C水平对妊娠妇女妊娠期高血压疾病的发生及妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法选取2016年1月-2018年6月在昆明市妇幼保健院产科入院分娩的产妇为观察对象,按孕妇产前血清胱抑素C水平四分位数数值进行分组:分为A、B、C、D四组,比较血清胱抑素C水平四分位分组间母亲人口统计学、妊娠期高血压疾病发病率以及妊娠结局的差异。结果随血清胱抑素C水平的增加,妊娠期高血压疾病的发生率明显增加,妊娠期不良结局增加。
- 沈翠花杨奕梅杨丽娟郭小娟李佳
- 关键词：血清胱抑素C妊娠期高血压疾病
- 新生儿精氨酰琥珀酸尿症一例被引量：1
- 2021年
- 精氨酰琥珀酸尿症是由于精氨酰琥珀酸裂解酶缺乏导致的尿素循环障碍性疾病,表现类似败血症、颅内出血,容易误诊或漏诊。本文报道1例以“拒乳、反应低下”起病的新生儿病例,以提高临床医生对此病的认识。
- 郭芳张静李佳
- 关键词：高氨血症
- β2-受体激动剂治疗新生儿湿肺症的临床安全性探讨
- 2016年
- 新生儿湿肺症，即新生儿暂时性呼吸急促（Transient Tachypnea of the Newborn，rrrN）是足月儿或近足月儿吸窘迫最常见的原因之一，主要与出生时肺部液体量以及离子转运减少，导致出生时肺部液体较多所致。近年来重症湿肺明显增多，且部分病例呼吸困难较严重、持续时间较长，
- 张怡李佳高敬罗维真张静朱进秋
- 关键词：Β2-受体激动剂新生儿湿肺症低氧血症
- 150例早产儿出生时羊水板层小体计数和泡沫试验的阴性预测值、阳性预测值、敏感性及特异性之间的比较被引量：1
- 2014年
- 目的羊水板层小体计数和羊水泡沫试验预测早产儿发生呼吸窘迫综合征(RDS)两种方法的比较。方法对150例早产儿出生时全部采羊水进行板层小体计数和泡沫试验的检测,计算出每种方法的阴性预测值、阳性预测值、敏感性和特异性,并进行比较。结果板层小体计数和泡沫试验能很好的反映同一指标;但板层小体计数的上述各项指标均优于羊水泡沫试验,胎龄34w以内的早产儿尤为明显。结论早产儿尤其是胎龄34w以内的早产儿预测其是否发生RDS,羊水板层小体计数方法优于羊水泡沫试验。
- 郭芳朱进秋李佳普玲张霞张怡
- 关键词：早产儿阴性预测值阳性预测值敏感性特异性
- 妊娠期滴虫感染对妊娠结局的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨妊娠期滴虫性阴道炎对妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法选取2019年1月至2019年12月在昆明市妇幼保健院产科入院分娩的孕期诊断为滴虫性阴道炎且符合研究条件的产妇为观察对象,分析滴虫性阴道炎对妊娠结局的影响。结果滴虫性阴道炎产妇发生胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、早产、新生儿低体重、新生儿感染高于对照组,差异有统计学意义,产后出血、新生儿窒息、剖宫产与对照组无明显差异。
- 沈翠花杨奕梅杨丽娟郭小娟李佳
- 关键词：妊娠期滴虫性阴道炎
- 羊水板层小体计数对预测早产儿肺成熟度的价值研究被引量：1
- 2012年
- 【目的】探讨板层小体对预测早产儿肺成熟度的临床价值。【方法】对早产儿进行板层小体计数,找出反应肺成熟度的判定界值,并统计其对肺成熟度的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性以及对34周以下早产儿的预测情况。【结果】成熟判定界值≥98 000/μL时其阴性预测值100%;阳性预测值27.1%;敏感性100%;特异性41.9%;34周以下早产儿的阴性预测值100%,阳性预测值53.6%,敏感性100%,特异性23.5%,可以避免23.5%早产儿气管插管和使用PS;不成熟判定界值≤33 000/μL时阴性预测值96.7%;阳性预测值46.7%;敏感性87.5%;特异性78.4%;34周以下早产儿的阴性预测值85.7%,阳性预测值72%,敏感性100%,特异性70.6%;可使70.6%的早产儿避免气管插管和肺表面活性物质使用;33 000～98 000/μL之间为可疑值时此范围的发病率为20%。【结论】板层小体的计数对于预测新生儿肺成熟度是一个较好的筛选试验。
- 朱进秋黎曼侬李佳郭芳罗维真杨晏斌
- 关键词：呼吸窘迫综合征早产儿
- β_2-受体激动剂治疗新生儿暂时性呼吸急促
- 2015年
- 目的探讨吸入β2-受体激动剂(舒喘灵)治疗新生儿暂时性呼吸急促(transient Tachypnea of the Newborn TTN)的疗效,并确定新生儿吸入舒喘灵的安全性.方法将2011年10月至2014年6月入住昆明市妇幼保健院的100例TTN患儿随机分为吸入舒喘灵组(治疗组)52人,未吸入组(对照组)48人,胎龄37周至40+3周.治疗组通过舒喘灵喷雾瓶、储雾罩在入院60 min、6 h分别给予0.4 mg舒喘灵气雾剂吸入;对照组按常规治疗.结果 (1)2组患儿在入院后7、12、24 h呼吸急促、呻吟、吸凹征严重程度比较,治疗组较对照组明显减轻和持续时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组用药前后心率无明显增加,2组心率统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05);(3)舒喘灵组需要常压给氧、n CPAP治疗时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(4)机械通气治疗:舒喘灵组1例(1.9%)、对照组6例(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05);(5)2组入院后12 h监测平均p H值、氧分压、二氧化碳分压转归情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);(6)在研究过程中,心电监护无1例心律失常发生;52例治疗组患儿均未出现肌肉震颤症状.结论吸入舒喘灵对新生儿暂时性呼吸急促治疗有明显疗效.且临床和实验室检查均未发现不良反应.
- 张怡朱进秋李佳高敬李瑜张霞张静
- 关键词：Β2-受体激动剂新生儿疗效
- 云南省11家医院新生儿死亡原因调查被引量：1
- 2017年
- 目的调查统计云南省新生儿死亡主要原因。方法从中国新生儿协作网云南子网数据库中提取11家医院2016年1月2016年12月11396例新生儿资料，统计新生儿死亡率、死亡原因。结果11396例新生儿中有77例死亡，死亡率为6-8‰。新生儿死亡的主要原因包括早产及其并发症、新生儿重度窒息、先天发育异常以及新生儿肺炎等。结论卫生行政部门和各级医院产科应继续加强重视孕产妇、尤其是农村年龄较小孕妇的围产保健管理，减少早产和重度窒息新生儿出生；孕前和产前做好筛查诊断工作减少先天发育异常新生儿出生；搭建便利的新生儿急救通道和救助资金，提高基层医院临床救治水平、降低新生儿死亡率。
- 郭芳杨晏斌谢晓玲李佳张静
- 关键词：新生儿早产新生儿重度窒息先天发育异常死亡率
- 新生儿重症监护病房家庭参与式管理模式中的母乳喂养结局研究被引量：45
- 2018年
- 目的探讨在新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）中实施家庭参与式综合管理（family integrated care, FICare）对住院早产儿母乳喂养率的影响。方法多中心群组随机对照临床干预与预后研究，纳入中国大陆8个省市的9家三级甲等医院胎龄28～35周的早产儿，分为FICare组与对照组。FICare组早产儿家长在患儿住院期间进入NICU每日连续陪护3 h或以上，并在专科护士指导下学习和完成六步洗手法、摆放婴儿体位、换尿片、估算尿量、脐带和口腔护理、袋鼠式皮肤接触等13项非侵入性护理技能。主要研究指标为母乳喂养率，次要研究指标包括喂养指标、FICare相关指标等。应用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理。结果（1）FICare组和对照组分别有212例和215例早产儿纳入分析。两组性别、胎龄、出生体重、出生体重Z值、单胎比例、产前激素使用情况、新生儿疾病、开始肠内喂养日龄等临床资料差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）两组达到全肠道喂养的日龄差异无统计学意义（P〉0.05）。开始母乳喂养的中位日龄均为出生第4天。FICare组202例（87.3%）、对照组80例（34.9%）成功达到本研究的母乳喂养标准，FICare组配方奶喂养率、医院感染发生率显著低于对照组，恢复出生体重日龄短于对照组，恢复出生体重后体重增长速度显著大于对照组，体重ΔZ值下降程度小于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）实施FICare和产前足量使用激素是达到母乳喂养的独立保护性因素（OR＝27.703，95%CI 14.531～52.816，P〈0.001；OR＝9.496，95%CI 4.768～18.912，P〈0.001），医院感染和开始母乳喂养日龄晚是达到母乳喂养的独立危险性因素（OR＝0.380，95%CI 0.182～0.795，P＝0.010；OR＝0.847，95%CI 0.734～0.977，P＝0.022）。结论FICare对提高NICU住院早产儿母乳喂养率具有明显促进
- 黑明燕高翔羽李占魁张谦慎李佳夏世文农绍汉高红霞张爱民李颖ShooK.Lee
- 关键词：重症监护病房新生儿早产母乳喂养
