朱钟鸣 作品数:11 被引量:69 H指数:4 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
下呼吸道感染病原菌耐药性变化趋势 被引量:7 2014年 目的了解医院2009—2011年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性变迁,为临床使用抗菌药物和医院抗菌药物管理提供依据。方法调查分析医院2009—2011年的住院患者的痰培养结果和耐药性,所有数据使用WHONET5.4软件进行分析。结果共分离出病原菌6219株,其中革兰阴性菌占72.4%,革兰阳性菌占15.9%,真菌占11.7%;革兰阴性菌对二、三代头孢菌素的耐药率逐年升高,大肠埃希菌对二、三代头孢菌素的耐药率为11.4%~65.7%,肺炎克雷伯菌对二、三代头孢菌素的耐药率为41.0%~67.0%;不动杆菌属和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率明显升高,不动杆菌属对亚胺培南的耐药率最高59.6%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率也由2009年的23.5%升至2011年的27.7%;2011年革兰阳性菌对青霉索、头孢类抗菌药物、左氧氟沙星和红霉素的耐药率均>30.0%,未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染病原菌的耐药率逐年升高,医院应该加强对某些抗菌药物使用的管理。 王苒 李敏 周思静 孙耕耘 朱钟鸣 胡先纬 李永怀关键词:下呼吸道感染 病原菌 抗菌药物 耐药性 蛋白激酶Cδ亚型抑制剂对脂多糖诱导肺微血管内皮细胞损伤的影响 为研究蛋白激酶C的亚型PKCδ在大鼠肺微血管内皮细胞(RPMVEC)中的表达,观察脂多糖(LPS) 诱导的RPMVEC损伤时PKCδ表达的变化,以及PKCδ抑制剂楸毒素(Rottlerin)对单层通透性增高的干预作用。探... 朱钟鸣 孙耕耘文献传递 恶性胸水肿瘤细胞的分离、纯化及其临床意义 被引量:2 2002年 目的 探讨恶性胸水肿瘤细胞的分离、纯化方法学以及临床意义。方法 在 2 0份胸水标本中 ,同一份标本分别按离心沉渣法、密度梯度离心法和不连续密度梯度离心法 3种方法分为 3组检测 :细胞病理学 (Ⅰ组 )、单个核细胞 (Ⅱ组 )、肿瘤细胞 (Ⅲ组 )。分别计算各组阳性率 ,各组间率的比较行配对资料 χ2 检验。结果 Ⅰ组 :肿瘤细胞阳性率为45 %(9/ 2 0 ) ;Ⅱ组 :肿瘤细胞阳性率为 6 5 %(13/ 2 0 ) ;Ⅲ组 :肿瘤细胞阳性率为 2 0 %(4 / 2 0 )。Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅲ组组间比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 采用密度梯度离心法和不连续密度梯度离心法可以从恶性胸水中分离出肿瘤细胞 ,并有助于鉴别恶性胸水中肿瘤细胞的细胞分化和细胞起源。 马吉勇 庞玉瑛 王明丽 朱钟鸣关键词:恶性胸水 肿瘤细胞 纯化 蛋白激酶Cδ亚型抑制剂对脂多糖诱导肺微血管内皮细胞损伤的影响 被引量:13 2006年 目的研究蛋白激酶C(PKC)的亚型PKCδ在大鼠肺微血管内皮细胞(RPMVEC)中的表达及其抑制剂Rottlerin对脂多糖(LPS)导致RPMVEC单层通透性增高的影响。方法取体外培养的RPMVEC进行PKCδ的W estern b lot和免疫组化检测,用针头式滤器检测LPS及LPS+Rottlerin干预后RPMVEC单层滤过系数(K f)的变化。结果PKCδ在RPMVEC中有广泛的表达,其表达部位主要位于胞质。Rot-tlerin能减低LPS导致的RPMVEC单层通透性增高。结论LPS导致RPMVEC损伤的机制与PKC的激活有关,PKCδ亚型抑制剂可减轻LPS诱导的RPMVEC单层通透性增高。 朱钟鸣 孙耕耘关键词:蛋白激酶C 脂多糖类 内皮细胞 通透性 单个核细胞分离在恶性胸水诊断中的临床研究 被引量:2 2002年 目的 探讨包含肿瘤细胞的单个核细胞的分离在良恶性胸水诊断中的应用价值。方法 采用密度梯度离心法 ,使 5 0例恶性胸水中不同的细胞成分出现在percoll分离液的不同层面 ,分别吸取不同层面的细胞作涂片 ,HE染色 ,并与传统细胞病理学方法比较 ,计算各种方法病理细胞阳性率 ,各组间差异行 χ2 检验。结果 percoll分离液组 (Ⅰ组 ) ,离心沉渣涂片组 (Ⅱ组 ) ,直接涂片组 (Ⅲ组 )等三组病理细胞阳性率分别为 6 8% ,4 2 % ,12 % ,三组总卡方值 χ2 =32 5 5 ,P <0 0 1,总差异有显著性 ,其中Ⅰ组与Ⅱ组比较 :χ2 =5 82 ,P =0 0 16 ,差异有显著性 :Ⅱ组与Ⅲ组比较 :χ2 =12 5 7,P <0 0 1,差异有高度显著性 :Ⅰ组与Ⅲ组比较 :χ2 =32 34,P <0 0 1,差异有高度显著性。结论 胸水中单个核细胞包括淋巴细胞、单核细胞和肿瘤细胞 ,采用密度梯度离心法可以使上述三种细胞浓缩于单个核细胞层中 ,应用于良。 马吉勇 庞玉瑛 朱钟鸣关键词:单个核细胞 恶性胸水 癌症 CPAP治疗重度OSAHS的疗效观察 被引量:1 2012年 目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效、影响因素。方法 36例确诊为重度OSAHS的患者经CPAP治疗后,观察其治疗前后的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO2)及临床症状的变化。结果治疗后AHI明显下降,夜间最低SaO2及临床症状明显改善。结论 CPAP是治疗重度OS-AHS的有效方法。患者的依从性对重度OSAHS的治疗有决定性的意义。 祝清清 朱钟鸣关键词:持续气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 以问题为基础的教学法在呼吸内科临床实习中的应用 被引量:4 2014年 目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在呼吸内科临床实习中的应用价值。方法 97名实习生随机分成PBL组(n=55)和对照组(n=42)进入呼吸内科实习,分别给予不同的教学方法,观察实习的总体印象和出科考试成绩。结果 PBL组总体印象优于对照组;PBL组总得分、选择题得分、填空题得分、名词解释得分以及分析题得分,分别与对照组比较(79.25±8.63 vs 67.36±13.01;13.36±3.19 vs10.40±2.44;33.58±4.66 vs 30.98±5.72;17.44±2.59 vs 14.36±4.19;14.73±3.11 vs 12.14±4.95)差异显著(P<0.05)。结论 PBL有利于提高学生的学习兴趣、积极性以及教学成绩,值得在呼吸内科临床教学中推广。 尤青海 牛成成 朱钟鸣 胡先纬关键词:问题式教学法 呼吸内科 医学生 经支气管镜针吸活检术对纵隔及肺部疾病的诊断意义 被引量:11 2008年 目的探讨经支气管镜针吸活检术对纵隔淋巴结肿大及支气管腔外肺肿瘤诊断中的作用。方法对胸部CT检查发现的24例单纯纵隔淋巴结肿大、18例肺部病变合并纵隔淋巴结肿大及37例新生物生长在管腔外的患者进行经支气管镜针吸活检术和常规检查(病变处活检、刷检),观察其诊断阳性率结果常规检查确诊21例,诊断阳性率为26.58%,针吸术确诊68例,诊断阳性率为86.08%;两种方法联合确诊70例,诊断阳性率为88.61%。其不良反应较少,43.0%的患者穿刺部位有少量出血。结论认为针吸术用于诊断以上纵隔及肺部疾病具有创伤小、阳性率高等优点。 朱钟鸣 胡杰贵关键词:纵膈淋巴结 肺肿瘤 STOP-Bang问卷及Epworth嗜睡评分预测OSAHS及与睡眠相关性研究 被引量:2 2017年 目的探讨STOP-Bang问卷(SBQ)和Epworth嗜睡评分(ESS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断和评估睡眠质量中的价值。方法以51名鼾症患者为研究对象,行整夜多导睡眠监测前接受SBQ和ESS评估。结果 (1)单纯鼾症组与OSAHS组SBQ、ESS,非快动眼睡眠(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期)及快动眼睡眠(REM)、觉醒次数和微觉醒指数比较差异显著(P<0.05)。(2)SBQ≥3分筛查OSAHS灵敏度、特异度分别为89.50%、30.80%;ESS≥9分筛查OSAHS灵敏度、特异度分别为78.90%、69.20%;SBQ≥3与ESS≥9筛查OSAHS的差异有统计学意义(χ~2=7.513,P=0.006)。(3)SBQ与呼吸暂停/低通气指数(AHI)、Ⅱ期睡眠、觉醒次数、微觉醒指数正相关(P<0.05),与Ⅲ+Ⅳ期睡眠(%)和REM睡眠(%)负相关(P<0.05)。ESS与AHI、Ⅰ期睡眠、Ⅱ期睡眠、觉醒次数、微觉醒指数正相关(P<0.05),与Ⅲ+Ⅳ期睡眠(%)和REM睡眠(%)负相关(P<0.05)。结论 SBQ与ESS均能预测OSAHS、评估OSAHS睡眠质量,两者联合使用优于单一量表。 尤青海 牛成成 贾丹 蒋利娟 刘雪婷 朱钟鸣关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠 恶性胸腔积液治疗指南摘要 被引量:27 2002年 朱钟鸣 孙耕耘关键词:恶性胸腔积液 发病率 病因 发病机制