时宏娟
- 作品数：26 被引量：83H指数：4
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省教育厅自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头痛 抽搐 顽固性高血压 阵发性 意识障碍
- 2011年
- 患者女，58岁，农民。因“头痛伴发作性肢体抽搐4d”门诊以“头痛待查、多发性脑梗死？”收入院。患者于4d前无明显诱因出现头痛伴恶心、呕吐，当地医院行头颅CT示多发性脑梗死，行脱水降颅压等输液治疗（具体用药不详），效果欠佳，并出现反复双侧肢体抽搐3次。在转至我院途中出现小便失禁，呼之反应差。既往曾有间断高血压，未正规服药。有冠心病病史2年，无外伤及中毒史。家族中无特殊病史。
- 时宏娟单君君张翠翠葛巍程言博樊红彬耿德勤
- 关键词：顽固性高血压肢体抽搐阵发性多发性脑梗死脱水降颅压头颅CT
- 三维动脉自旋标记成像在缺血性脑梗死患者中的应用研究
- 目的:分析磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASI)在急性缺血性脑梗死患者中的应用价值。方法:22例缺血性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D-ASI检查。采集原始数据上传至ADW4.2工作站,采用Func-...
- 郝敬波鹿彩銮时宏娟杨荣礼徐凯董瑞国
- 关键词：缺血性脑梗死弥散加权成像磁共振血管造影
- 三维动脉自旋标记成像在缺血性脑梗死患者中的应用研究
- 目的:分析磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASI)在急性缺血性脑梗死患者中的应用价值。方法:22例缺血性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D-ASI检查。采集原始数据上传至ADW4.2工作站,采用Func-...
- 郝敬波鹿彩銮时宏娟杨荣礼徐凯董瑞国
- 关键词：缺血性脑梗死弥散加权成像磁共振血管造影
- 文献传递
- 以丘脑病变为影像学特征的脑静脉窦血栓形成临床分析被引量：4
- 2014年
- 对3例以丘脑病变为影像学特征的脑静脉窦血栓形成患者的临床资料和发病特点进行回顾分析,均存在脑静脉窦血栓形成危险因素(急性脱水、产褥期);临床主要表现为头痛、恶心呕吐、记忆力减退、偏瘫、昏迷等。MRI检查可见单侧(1例)或双侧(2例)丘脑病变,脑血管造影(MRV和DSA)显示病变部位累及直窦(3例)、下矢状窦(2例)、上矢状窦(1例)和横窦(1例)。对于呈急性发病的单侧或双侧丘脑病变,尤其是存在脑静脉窦血栓形成危险因素的患者,应首先考虑脑静脉窦血栓形成之可能。
- 张沈阳时宏娟祖洁唐海陈浩张伟崔桂云沈霞岳炫烨杨新新
- 关键词：丘脑
- 类固醇肌病的研究现状被引量：2
- 2014年
- 皮质类固醇激素广泛应用于临床各科室,而类固醇激素相关肌肉病变在临床上较为少见,伴随近年来国内外对类固醇肌病研究的不断深入,为提高临床医师对此类疾病的识别,本文就类固醇肌病相关知识做一综述如下.
类固醇肌病（steroid myopathy,SM）是由于内源性或外源性皮质类固醇激素增多引起的以四肢近端肌力减退、肌肉萎缩为主要临床表现的肌病.1932年,由Harvey Cushing首次描述了内源性类固醇激素增多的患者可出现肌无力[1],内源性皮质类固醇增多患者50%~80%临床表现为不同程度的肌无力[2].
- 时宏娟焉传祝戴廷军
- 关键词：类固醇肌病皮质类固醇激素MYOPATHYCUSHING临床医师肌肉病变
- 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体在中枢神经系统疾病中的研究进展被引量：2
- 2016年
- 天然免疫系统作为机体免疫反应的第一道防线，当机体遭受病原微生物或疾病相关宿主分子侵害时，能通过模式识别受体感应病原相关分子模式（pathogen—associatedmolecularpattern，PAMP）和危险相关分子模式（damage—associatedmolecularpattern，DAMP），发挥免疫调节作用。
- 左丹丹于露叶新春沈霞祖洁时宏娟崔桂云
- 关键词：中枢神经系统疾病受体蛋白病原相关分子模式机体免疫反应小体炎性
- 亚临床甲减合并脑梗死患者血清BDNF、甲状腺激素、血脂水平变化及意义被引量：10
- 2014年
- 目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)对老年脑梗死患者脑源性神经营养因子(BDNF)、甲状腺激素及血脂水平的影响。方法选择老年急性脑梗死患者37例作为急性脑梗死组,老年急性脑梗死合并SCH患者37例作为脑梗死合并SCH组,健康体检者37例作为对照组,检测三组血清BDNF、促甲状腺素(s-TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及血脂(包括TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平,分析BDNF水平与甲状腺激素及血脂水平的关系。结果急性脑梗死组、脑梗死合并SCH组、对照组血清BDNF水平分别为(2.11±0.56)、(1.02±0.23)、(3.27±0.42)μg/L,急性脑梗死组、脑梗死合并SCH组血清BDNF水平均低于对照组,脑梗死合并SCH组血清BDNF水平低于急性脑梗死组(P<0.01)。脑梗死合并SCH组血清s-TSH水平高于急性脑梗死组及对照组(P<0.01)。脑梗死合并SCH组TC、TG、LDL-C水平均高于急性脑梗死组及对照组(P均<0.01)。BDNF与TG、LDL-C、s-TSH呈负相关(r分别为-0.417、-0.582、-0.398,P均<0.01)。结论合并SCH可使脑梗死患者血清BDNF水平降低、s-TSH水平升高,可导致TC、TG、LDL水平升高,可能是减缓老年急性脑梗死患者神经功能恢复的原因之一。
- 卢海龙郝敬波时宏娟
- 关键词：脑梗死亚临床甲状腺功能减退症甲状腺激素血脂障碍
- 外周血血脂水平与老年帕金森病患者临床特征的相关性被引量：2
- 2016年
- 目的该探讨外周血中血脂水平与老年帕金森病(PD)患者临床特征的相关性。方法选取100例老年PD患者作为研究组,另选同期体检的健康体检者100例作为对照组,测定两组研究对象的血脂水平并分析血脂水平与PD发病、病程及Hoehn-Yahr分级的相关性。结果研究组PD患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A、Apo B水平均显著低于对照组(P均<0.05)。低水平Apo A、HDL-C是影响PD患病的独立危险因素(P均<0.05)。随着患者Hoehn-Yahr分级的升高,其Apo A、TG、HDL-C水平显著下降(P均<0.05),不同Hoehn-Yahr分级患者TC、TG、LDL-C、Apo B比较无统计学差异(P>0.05)。Apo A水平(r=-0.671,P=0.012)和HDL-C水平(r=-0.689,P=0.018)与PD病程呈负相关;Apo A水平(r=-0.646)和HDL-C水平(r=-0.754)与PD患者Hoehn-Yahr分级呈负相关(P<0.05)。结论血脂水平下降可增加PD患病的风险,尤以Apo A、HDL-C下降对PD病情的影响最明显,低脂血症在PD的发生发展中可能扮演了重要角色。
- 祖洁杨新新昝坤叶新春时宏娟张作慧崔桂云
- 关键词：血脂帕金森病
- 亚临床甲减对脑梗死患者同型半胱氨酸的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察脑梗死合并亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）患者同型半胱氨酸的变化特点。方法徐州医学院附属医院老年科住院患者35例、神经内科住院患者35例，体检中心体检者35例，共计105例，分为3组：单纯脑梗死组35例；脑梗死合并亚甲减组35例；正常对照组35例。所有病例均行血清同型半胱氨酸测定、头颅MRI或头颅CT检查、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（S—TSH）、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白（hs—CRP）测定，并与脑血管病危险因素做相关分析。结果血清同型半胱氨酸与S—TSH呈正相关；与正常对照组比较，单纯脑梗死组血清同型半胱氨酸显著增高；脑梗死合并亚甲减组血清同型半胱氨酸显著高于单纯脑梗死组（P〈0．05）。结论脑梗死合并亚甲减患者血清同型半胱氨酸显著高于单纯脑梗死患者，亚临床甲减和脑梗死同时存在町显著升高患者血清中同型半胱氨酸的水平，加速患者的动脉粥样硬化。
- 卢海龙郝敬波时宏娟杨荣礼
- 关键词：脑梗死亚临床甲状腺功能减退同型半胱氨酸
- MELAS综合征一家系5例报告及特点分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征的临床、影像学及遗传学特点，以提高对疾病的认识及诊断水平。方法对一家系临床确诊的5例患者资料进行收集及回顾性分析，包括患者基本资料、临床表现、血液生化、肌电图、突变位点及线粒体DNA（mtDNA）A3243G突变率等。结果5例患者均为慢性病程，以癫痫、卒中样发作、偏头痛、肌无力为主要表现，伴有糖尿病、耳聋等多系统损害，血清肌酶轻度增高或正常，头颅核磁共振成像显示病变多位于颞叶、顶叶、枕叶皮质及皮质下，呈脑回状，具有多灶性、非对称性、游走性、不按血管分布特点，磁共振灌注成像病变区呈现高灌注和血管源性水肿。头颅磁共振波谱可见倒置乳酸峰。mtDNA A3243G基因位点突变阳性。结论线粒体脑肌病是一种母系遗传病，多合并mtDNA A3243G突变，尽早识别典型的临床、影像及遗传特点有助于提高对其诊断水平。
- 时宏娟牟英峰陈浩王小鹏郝敬波
- 关键词：线粒体基因组影像学点突变
