方文
- 作品数:19 被引量:230H指数:9
- 供职机构:解放军第102医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单侧与双侧椎弓根钉内固定椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的比较被引量:14
- 2018年
- 目的比较单侧与双侧椎弓根钉内固定椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2015-01行后路椎体间融合术治疗的88例腰椎退行性疾病,采用单侧椎弓根钉内固定42例(单侧组),采用双侧椎弓根钉内固定46例(双侧组)。结果 88例均获得随访,随访时间平均26.4(11~36)个月。单侧组术后1周、1个月、3个月时腰痛及腿痛VAS评分均低于双侧组,术后1个月、3个月时ODI指数低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后6个月及末次随访时2组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1周、3个月、6个月椎间隙高度比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时单侧组椎间隙高度低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧与双侧椎弓根钉内固定椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病均可获得满意的疗效,而单侧固定可缩短手术时间,减少术中出血,减轻患者术后早期腰腿疼痛症状,有利于其功能恢复。
- 史舅生张国平方文高振燕王辉
- 关键词:腰椎退行性疾病后路椎体间融合术椎弓根钉
- 颈椎病患者颈椎曲度的X线测量被引量:58
- 1999年
- 目的:研究国人颈段脊柱颈曲以及伸屈活动度,比较颈椎病患者与正常人之间的差异。方法:对300例成人和300例临床确诊为颈椎病的患者行动态条件下的X线测量,测量颈椎屈伸弧度及屈伸活动度。结果:正常成人不同年龄组的颈曲值各不相同,随年龄的增加,颈曲值减小。伸屈活动度也随年龄增加而减少。与正常人相比,颈椎病患者前屈弧度无显著差异,而后伸明显受限,活动度也减少。老年患者的活动度低于年轻患者。结论:颈椎退变是颈椎活动度下降的主要原因,颈椎活动度下降主要由后伸受限引起。颈椎病患者颈椎活动度小于正常人。
- 方文石志才贾连顺贾连顺叶晓健
- 关键词:颈椎病颈椎曲度X线
- 腰椎间盘突出症术后脱水剂的应用被引量:22
- 1998年
- 腰椎间盘突出症术后脱水剂的应用张立国1徐玉良1巢金林1方文1童立苗1为了探讨腰椎间盘突出症术后早期使用脱水剂对神经功能恢复的影响,我们自1990年1月~1996年4月对252例L4~5椎间盘突出症手术患者随机进行分组治疗,结果报告如下。1资料与方法1...
- 张立国徐玉良巢金林方文童立苗
- 关键词:腰椎椎间盘突出脱水剂
- 腰椎崩裂性滑脱椎弓根钉复位内固定后外侧植骨融合术被引量:1
- 2002年
- 目的 比较分析椎弓根钉复位内固定 +后外侧直骨融合术与单纯后外侧植骨融合术治疗腰椎崩裂滑脱的疗效。方法 统计分析我院 1987.1~ 2 0 0 0 .1,97例腰椎崩裂性滑脱病人行椎弓根钉复位内固定 +后外侧植骨融合术后 2年的情况 ,内固定于术后一年取出。结果 植骨融合率为 92 .8%(7例未融合 )。腰腿痛症状改善的评价采用 JOA标准 ,术前平均为 15分 ,术后平均为 2 3分 ,(满分为 2 9分 ) ,术前 9.3%(9人 )能参加一般的体力劳动和干家务活 ,术后 75 .3%(73人 )的人能参加一般的体力劳动和干家务活。术前平均滑脱 41%,术后 (去除内固定后一年 )平均滑脱15 %,并发症发生率 6 1%,其中断钉发生率 42 .3%,绝大多数并发症临床上无重要意义。结论 椎弓根钉复位内固定 +后外侧植骨融合术能有效矫正腰椎滑脱 ,增加植骨融合率 ,缩短术后卧床休息时间 ,但并发症较单纯后外侧植骨融合术多。
- 方文徐玉良巢金林
- 关键词:腰椎滑脱椎弓根钉后外侧植骨融合
- 创伤病人的手术与焦虑状态调查被引量:20
- 1997年
- 采用状态——特质焦虑问卷及10项躯体性焦虑测试题,对40例外科创伤病人手术前后的焦虑状态调查显示:术前状态焦虑量表评分显著高于术后;术前躯体性焦虑评分显著高于术后;高特质焦虑评分亚组与低特质焦虑评分亚组术前状态焦虑评分无显著差异,但术后则前者显著高于后者;急诊手术者手术前后状态焦虑评分显著高于择期手术者。
- 孙剑巢金林王焕林徐玉良徐玉良张立国方文眭川洪张立国
- 关键词:创伤焦虑外科手术
- 腰椎崩裂性滑脱椎弓钉复位固定椎体间植骨融合术被引量:3
- 2004年
- 目的 比较腰椎崩裂性滑脱椎弓钉复位固定椎体间植骨融合术与椎体后外侧植骨融合术两种方法的优劣。方法 统计1 1 7例腰椎崩裂性滑脱病人行椎弓钉复位固定 +植骨融合术后疗效 ,其中滑脱椎体复位固定 +椎体后外侧植骨融合术 90例 ,滑脱椎体复位固定 +椎体间植骨融合术 2 7例 ,内固定于术后一年取出。结果 术后 2年脊柱滑脱程度 ,后外侧组为 1 5 9% ,椎体间组 3 9% ,后外侧组植骨融合率为 92 2 % ,椎体间组为 1 0 0 % ,腰腿痛症状改善的评价采用JOA标准 (满分为 2 9分 ) ,后外侧组术后平均为 2 2 3分 ,椎体间组为 2 6 3分 ,后外侧组术后 73 3%的人能参加一般的体力劳动和家务活 ,椎体间组为88 9% ,后外侧组术中平均输血 1 0 0 0ml,椎体间组术中平均输血 1 0 0ml,并发症发生率两个组无明显差异 ,绝大多数并发症临床上无重要意义。结论 椎弓钉腰椎复位固定 +椎体间植骨融合术更符合生物力学原理 ,能更有效矫正腰椎滑脱 ,增加植骨融合率 ,防止术后再滑脱 ,改善患者症状更明显 ,而且手术相对简单 。
- 方文眭杰邱英俊
- 关键词:植骨融合术植骨融合
- 全髋置换术后复发性脱位的处理方法和原理被引量:1
- 2009年
- 目的探讨人工髋关节置换术(THA)治疗髋部疾患后复发性脱位的原因和处理方法。方法通过髋关节X线摄片,CT三维重建检查,患髋外展肌力检测,随访分析19例(19髋)THA后复发性脱位的原因及处理方法。结果人工关节位置不正及松动移位9例正髋外展肌乏力5例中,其他原因5例。结论人工关节位置不正、松动移位、髋外展肌乏力是复发性脱位的主要原因。人工关节位置不正及松动移位,调整关节组件位置最为有效。外展肌乏力可行股骨大粗隆止点下移或加用限制性内衬,术后髋"人"字石膏或支具固定4~6周。如果脱位原因不清或有多种因素造成,可用限制性内衬,较大的股骨头或双动半髋等治疗措施。
- 方文史舅生
- 关键词:髋关节复发脱位
- 地塞米松致急性低血钾症1例
- 2009年
- 【病例】男,55岁,因左下肢痛1个月、腰痛5d于2009年1月23日上午来院就诊。腰椎CT:腰4—5椎间盘突出,诊断:腰椎间盘突出症。给予20%甘露醇250mL+注射用地塞米松(安徽丰原药业股份有限公司马鞍山药厂,批号080331—5)10mg,iv gtt,
- 方文景伟
- 关键词:地塞米松腰椎间盘突出症20%甘露醇左下肢痛注射用
- 大头人工髋关节降低全髋关节置换术后脱位发生率的临床意义被引量:5
- 2015年
- 目的研究大头人工髋关节降低全髋关节置换(THA)术后脱位发生率的临床意义。方法选取解放军第102医院和解放军第16医院自2009-08—2014-05进行的528例THA作为研究对象,进行随机分组,单数月手术的患者采用大头人工髋关节假体(直径36 mm,大头组),双数月手术的患者采用标准头人工髋关节假体(直径28 mm,标准组)。大头组231例,标准组297例,均采用非骨水泥型假体。结果大头组初次置换223例,翻修8例;标准组初次置换280例,翻修手术17例。THA术后1年随访发现,大头组有3例(1.299%)发生脱位,标准组有16例(5.387%)发生脱位,大头组假体脱位发生率低于标准组,差异有统计学意义(χ2=5.86,P<0.05)。大头组初次置换的223例中3例(1.345%)发生脱位,标准组初次置换280例中15例(5.357%)发生脱位,大头组假体脱位发生率低于标准组,差异有统计学意义(χ2=5.42,P<0.05)。结论采用大头人工髋关节能明显降低THA术后假体脱位的发生率。
- 方文唐昭惠靳兆印史舅生景伟戴飞
- 关键词:全髋关节置换术关节脱位
- 射频臭氧消融联合神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出临床效果分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨射频热凝臭氧消融术联合神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2015-08/2017-05期间解放军第102医院110例腰椎间盘突出症患者,按随机数表法随机分为试验组(n=58)与对照组(n=52),试验组患者行射频热凝臭氧消融术联合神经根阻滞术;对照组患者只行射频热凝臭氧消融术。观察治疗1、3个月患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)及功能障碍问卷(ODI)情况,并比较术后3 d、1个月、3个月治疗效果。结果试验组术后1、3个月VAS及ODI评分均低于对照组(P <0. 05)。术后3 d试验组临床有效率为98. 28%,对照组为86. 54%,组间比较有统计学意义(P <0. 05);术后1、3个月,试验组有效率均高于对照组,但差异无统计学意义。结论射频热凝臭氧融术联合神经根阻滞术可以更好的降低患者疼痛感、改善功能障碍并且能明显提高短期治疗有效率。
- 景伟方文戴飞
- 关键词:射频热凝臭氧消融神经根阻滞腰椎间盘突出症