惠学志
- 作品数:37 被引量:172H指数:8
- 供职机构:河南大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省教育厅自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 辛伐他汀对人单核源树突状细胞成熟及免疫功能影响的研究被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨辛伐他汀对人单核源树突状细胞(Dendritic cell,DC)成熟和免疫功能的影响。方法:梯度离心法分离人外周血单核细胞(peripheral blood monouclear cells,PBMC),经含重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF)和重组人白介素-4(recombinant human interleukin-4,rhIL-4)的Cellgro培养,使其分化为DC。以PBS组作阴性对照,LPS组作阳性对照,将DC与Dil染料标记的氧化低密度脂蛋白共同孵育48 h及DC与100μmol/L辛伐他汀和50 mg/L DiI染料标记的氧化低密度脂蛋白(oxy-Low Density Lipoprotein,0x-LDL)共同孵育48 h作实验组,流式细胞术(Fluorescence Activated Cell Sorting,FACS)检测DC表型(CDla、CD80、CD86、HLA-DR)的表达,同时镜下观察DC吞噬0x-LDL的形态变化。结果:经辛伐他汀处理的DC可下调CDla、HLA-DR的表达,抑制DC对0x-LDL的吞噬作用。结论:辛伐他汀可明显抑制DC的免疫活性,他汀类药物可能具有免疫调节的新机制。
- 尹学亮惠学志刘建尧梁添书张宏
- 关键词:辛伐他汀树突状细胞免疫功能
- 活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床研究被引量:12
- 2020年
- 目的:观察活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛(MVA)的临床疗效与安全性。方法:选取88例MVA患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。2组均给予阿司匹林、美托洛尔、瑞舒伐他汀等西药治疗,对照组同时给予尼可地尔片治疗,观察组在对照组基础上联合活血逐瘀汤治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后血浆内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心绞痛发作频率、每次心绞痛持续时间、疼痛程度、中医证候评分的变化,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为81.82%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆NO水平高于对照组,血浆ET-1、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心绞痛发作频率及每次心绞痛持续时间均少于对照组,疼痛程度及中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组肝肾功能均正常,未见明显不良反应。结论:活血逐瘀汤联合尼可地尔治疗MVA,可有效改善患者的内皮功能和临床症状,用药安全性高。
- 何兆辉王志谦王国良马光薛永亮滕伟惠学志
- 关键词:微血管性心绞痛活血逐瘀汤尼可地尔内皮功能中医证候
- 托伐普坦对急性失代偿性心力衰竭患者肾功能恶化疗效的Meta分析被引量:12
- 2019年
- 目的系统评价托伐普坦单用或联合袢利尿剂能否较单纯袢利尿剂减少急性失代偿性心力衰竭患者肾功能恶化的发生率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年04期)、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找急性失代偿性心力衰竭患者治疗中托伐普坦单用或联合袢利尿剂和单用袢利尿剂的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2018年4月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取肾功能恶化发生率、短期死亡率、体重下降、血钠升高数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括937例患者,其中托伐普坦组466例,对照组471例。Meta分析结果显示:托伐普坦单用或联合袢利尿剂较单用袢利尿剂组未减少肾功能恶化的发生率(RR=0.78,95%CI:0.48~1.26,P=0.31)和短期死亡率(RR=0.85,95%CI:0.47~1.56,P=0.61)。托伐普坦联合袢利尿剂组可减少2 d内体重(SMD=-0.49,95%CI:-0.64^-0.34,P<0.00001)并升高血钠。结论托伐普坦单用或联合袢利尿剂较单用利尿剂不能减少肾功能恶化的发生率和住院死亡率,但能在急性失代偿心力衰竭患者减少体重和升高血钠。鉴于文献的数量质量存在局限性,结论需要进一步研究的证实。
- 马光王国良薛永亮滕伟惠学志
- 关键词:托伐普坦肾功能恶化急性失代偿性心力衰竭META分析
- 肢体缺血预处理对择期冠脉支架置入术中患者心脏保护作用的Meta分析被引量:4
- 2017年
- 目的系统评价肢体缺血预处理减轻择期冠脉支架置入(PCI)患者心脏缺血-再灌注损伤的价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年6期)、Wan Fang Data、CBM和CNKI数据库,查找PCI术前采用肢体缺血预处理的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年6月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括1 099例患者。Meta分析结果显示:肢体缺血预处理组肌钙蛋白I/T水平与对照组差异无统计学意义[SMD=–0.24,95%CI(–0.63,0.16),P=0.24],对应用3×5/5分钟方案的研究进行敏感性分析,也显示肢体缺血预处理组的肌钙蛋白水平与对照组差异无统计学意义[SMD=–0.16,95%CI(–0.36,0.04),P=0.12]。另外,与对照组比较,肢体缺血预处理组PCI后心肌梗死的发生率[RD=–0.14,95%CI(–0.20,–0.08),P<0.000 01]和PCI过程中S-T段升高的发生率[RD=–0.17,95%CI(–0.26,–0.07),P=0.000 6]明显降低,但PCI术后肌酐清除率未见明显降低[SMD=–0.03,95%CI(–0.18,0.12),P=0.71]。结论肢体缺血预处理可以降低择期PCI术后心肌梗死的发生率以及PCI过程中的S-T段升高的发生率。受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。
- 马光王国良刘朋薛永亮滕伟惠学志
- 关键词:肢体缺血预处理择期PCIMETA分析
- 不同性别急性心肌梗死患者临床症状及PCI术后效果的差异性研究被引量:14
- 2017年
- 目的 探讨不同性别急性心肌梗死患者临床症状及PCI术后效果的差异.方法 选择河南大学第一附属医院2013年1月至2015年10月收治的182例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据性别不同予以分组,男性102例,女性80例.所有患者均于就诊1周内予以选择性冠状动脉造影及PCI手术,比较男性与女性基线资料、临床症状及PCI术后效果的差异.结果 男性患者平均年龄为(61.6±6.9)岁,低于女性(68.7±9.4)岁;LVEF为(65.3±4.8)%,高于女性(49.7±5.4)%;男性患者中30例(29.4%)合并高血压,少于女性的38例(47.5%),19例(18.6%)合并糖尿病,少于女性的33例(41.3%),70例(68.6%)有吸烟史,明显多于女性的7例(8.8%),差异均有统计学意义(P均<0.05).男性患者中持续性剧烈胸痛、大汗、胸闷、放射痛等临床症状发生率均高于女性患者,女性患者恶心呕吐及无症状发生率则明显高于男性患者,差异均有统计学意义(P均<0.05).男性患者非靶血管狭窄、术后TIMI血流<3级、并发心力衰竭、并发肺炎、住院期间死亡等的发生率分别为56.9%、2.0%、3.9%、2.9%、3.9%,低于女性患者72.5%、11.3%、12.5%、11.3%、12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 男性心肌梗死发病率高于女性,且发病年龄更小,合并高血压、糖尿病及吸烟史等危险因素概率更大,但病情较女性患者轻;女性患者临床症状以恶心呕吐为主或无症状,缺乏典型性,因而治疗易被延误而导致PCI术的预后差于男性,提示女性患者更易注重定期身体检查.
- 王国良惠学志王学惠
- 关键词:急性心肌梗死临床症状经皮冠状动脉介入治疗
- 亚硝酸盐拮抗心肌缺血再灌注损伤作用的研究进展被引量:1
- 2011年
- 近几年的多项研究发现亚硝酸盐可以作为一氧化氮的生理储存池,在缺氧组织,随着氧和pH值的下降而转化为一氧化氮,亚硝酸盐通过抑制线粒体呼吸和限制活性氧的生成,发挥细胞保护作用。大量的动物模型证实了亚硝酸盐对缺血再灌注损伤的细胞保护作用,现通过亚硝酸盐的临床前资料来探讨它对心肌缺血再灌注损伤潜在的治疗作用。
- 翟小菊惠学志
- 关键词:亚硝酸盐缺血再灌注损伤
- 急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段压低临床分析
- 2003年
- 惠学志巩贵宏薛永亮
- 关键词:急性下壁心肌梗塞胸前导联ST段压低
- 复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛疗效观察被引量:6
- 2003年
- 为探讨复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛临床疗效及心电图、血液流变学指标和血脂的影响。将 32 0例冠心病劳力型心绞痛患者 ,随机分为治疗组 165例和对照组 15 5例。对照组应用常规抗心绞痛药物 ;治疗组在常规抗心绞痛药物的基础上加复方丹参滴丸。 4周为 1疗程。结果 :治疗组在心绞痛缓解率、降低心绞痛发作率、持续时间、减少硝酸甘油用量、改善心电图心肌缺血情况、改善血流变学指标、降低血脂均优于对照组 (P <0 0 5 )。
- 惠学志曲跃华薛永亮巩贵宏
- 关键词:复方丹参滴丸冠心病劳力型心绞痛疗效观察中医药疗法
- 胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭的效果观察
- 2014年
- 目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年10月-2013年10月本院收治的心力衰竭患者160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用美托洛尔,观察两组患者的心功能改善情况,并进行疗效评定。结果观察组总有效率为98.75%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD及LVEF均较治疗前改善,且治疗后观察组上述指标均优于对照组(P〈0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭疗效显著,心功能改善明显,值得临床推广应用。
- 滕伟惠学志何兆辉
- 关键词:心力衰竭胺碘酮美托洛尔
- 高血压患者血清超敏C反应蛋白水平和动脉弹性的变化及相关关系被引量:1
- 2013年
- 目的测定高血压患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2),探讨其相关关系。方法选择60例原发性高血压患者(高血压组)和60例健康体检者(对照组),采用透射比浊法检测血清hs-CRP水平,C1、C2采用动脉弹性功能测定仪系统进行测定。结果 hs-CRP与C1、C2呈负相关(r=-0.341,r=-0.462,P<0.05),C1与C2呈正相关(r=0.452,P<0.05)。结论 hs-CRP与动脉弹性呈负相关,提示血管慢性炎症参与动脉弹性下降过程,检测C1、C2能早期发现动脉弹性功能减退。
- 滕伟惠学志
- 关键词:高血压C反应蛋白动脉硬化动脉弹性