张雯
- 作品数：40 被引量：271H指数：9
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中西医理论探讨消化性溃疡及其相关细胞因子的关系被引量：7
- 2017年
- 消化系统溃疡是临床上发病率较高的一类疾病。其常见病因主要为幽门螺杆菌感染，胃酸、胃蛋白酶作用，服用非甾体抗炎药等，另外还有应激、心理、遗传等因素。近年来，细胞因子在溃疡病发病中的地位越来越受到重视。根据细胞因子生物活性不同，可将其分为保护性细胞因子、损伤性细胞因子及双重作用性细胞因子。笔者将从中西医不同角度分别论述溃疡病发生及其相关细胞因子的关系。
- 曹云张雯
- 关键词：相关细胞因子消化性溃疡中西医理论非甾体抗炎药常见病因
- 溃疡性结肠炎患者血清及结肠组织α_1-抗胰蛋白酶水平与肺功能损害相关性研究被引量：18
- 2014年
- 目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清及结肠组织α1-胰蛋白酶(α1-antitrypsin,A1AT)水平与肺损害的相关性,探讨UC肺损害的发生机制。方法将90例确诊为UC的患者,按病变范围、活动度、病情分期及病程进行分组,比较不同病变范围、活动度、病情分期及病程的UC患者血清A1AT水平;选择30名健康志愿者作为对照组,检测UC组及对照组血清肝、肾功能水平及肺功能,并比较两组间肝、肾功能,肺功能及血清A1AT水平的差异。分析UC患者各肺功能指标与血清A1AT的相关性。采用免疫组化法检测20例UC患者及10名健康志愿者结肠组织A1AT含量。结果 90例UC患者中,伴有肺功能异常者54例(60.0%),伴有其他UC肠外表现者24例(26.7%)。与对照组比较,UC组血清A1AT水平明显下降(P<0.05);病变范围为远端结肠及广泛结肠者血清A1AT水平较病变范围局限在直肠者明显下降(P<0.05);病程≥5年者血清A1AT水平较病程<5年者明显下降(P<0.05);病变范围为远端结肠及广泛结肠者肺功能通气指标中肺活量(vital capacity,VC);用力肺活量(forced vital capacity,FVC);一秒量(forced expiratory volume in one second,FEV1.0),肺容量指标中肺总量(total lung capacity,TLC)、功能残气量(function residual volume,FRV)及肺弥散指标中一氧化碳弥散量(diffusion capacity for carbon monoxide of lung,DLCO)较病变范围局限在直肠患者均明显下降(P<0.05);UC患者病程与用力肺活量FVC呈直线负相关(r=-0.23,P=0.018);UC患者血清A1AT水平与峰流速峰流速(peak expiratory flow,PEF)呈正相关(r=0.22,P=0.03)。UC患者结肠A1AT水平明显低于对照组(P<0.05)。重度UC患者结肠A1AT水平较轻中度患者下降(P<0.05)。UC患者结肠A1AT水平高于远端结肠炎及广泛结肠炎患者(P<0.05)。结论 UC患者肺功能异常的发病率高于UC其他肠外表现,肺功能检测有助于提前筛查UC肺损害。UC患者血清及结肠组织中A1AT水平均明显下
- 王建云王新月孙慧怡刘大铭张雯金晨曦李莉朱陵群
- 关键词：溃疡性结肠炎肺功能损害
- 溃疡性结肠炎肺功能损害和肺与大肠的表里关联性被引量：34
- 2011年
- 目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者发生肺功能损害的机率及肺功能损害的特点,并初步探讨其与病情严重程度的相关性,进而分析肺与大肠的表里关系。方法 70例UC患者,按病情程度分为轻度、中重度两组(每组35例),30名健康人作为健康对照组,观察各组肺功能的相关指标,并进行比较。结果 47例(67.14%)UC患者发生肺损害;UC患者第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(forced expiratory volume at1st s/forced volume capacity,FEV1/FVC),75%用力肺活量时呼气流速(maximalexpiratory flowin 75% vital capacity,FEF75),肺总量(total lung capacity,TLC),一氧化碳弥散量(diffusion ca-pacity for carbon monoxide of lung,DLCO),肺一氧化碳弥散量/肺泡通气量(diffusion capacity for carbon monox-ide of lung/alveolar ventilation,DLCO/VA)低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);残气容积与肺总量之比(residual volume/total lung capacity,RV/TLC)轻度组低于中重度组(P<0.01),DLCO轻度组高于中重度组(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎患者多伴有肺功能的损伤,以中小气道阻塞、弥散量下降为主要特征,且随病情的加重,出现弥散量下降、残气量比肺总量升高。为肺与大肠相表里的中医学理论提供客观依据。
- 孙慧怡王新月吴健张雯刘大铭王建云
- 关键词：溃疡性结肠炎肺功能损害肺与大肠相表里
- 胃食管反流病治疗思路初探被引量：8
- 2018年
- 胃食管反流病是临床一种常见并且难治性的消化系统疾病,症状容易反复发作,严重影响患者日常生活。中医药治疗本病具有独特的优势,文章认为胃食管反流病的治疗关键在于和胃降逆,并当佐以制酸之品,治以疏肝和胃,降逆和胃,健脾益气之法,注重调畅情志,通阳散滞,上下通调,后期不忘养阴活血,化痰散结,临床上结合内镜下表现辨证用药。
- 刘大铭孙慧怡张雯李瑛朱立
- 关键词：胃食管反流病中医治疗
- 反流性食管炎不同中医证型患者胃肠激素水平的研究被引量：18
- 2018年
- 目的研究反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)不同中医证型患者血清胃泌素(gastrin, GAS)、胃动素(motilin, MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin, CCK)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)水平,为中医辨证治疗RE提供参考。方法选择2014年2月-2015年11月北京中医药大学东直门医院脾胃病科RE患者120例,中医辨证后留取血液标本,分析不同证型RE患者血清GAS、MTL、CCK、VIP水平。结果不同性别的中医证型分布比例中,男性患者以肝胃郁热证为主,女性患者以肝胃不和证为主(χ^2=27.994,P值均<0.001);不同胃镜下分级的中医证型分布比例中,A级以痰湿内阻证为主,B级以肝胃不和证为主,C级以肝胃郁热证为主(χ^2=9.951,P=0.007)。与肝胃不和、痰湿内阻、中虚气逆、气虚血瘀、寒热错杂型比较,肝胃郁热型患者血清中GAS含量降低(t值分别为3.874、4.025、3.694、2.150、2.968,P<0.01或P<0.05);与肝胃郁热、肝胃不和、痰湿内阻、中虚气逆证患者比较,寒热错杂证(t值分别为4.123、5.230、8.103、3.793)、气虚血瘀证(t值分别为3.899、4.873、7.936、3.546)患者血清中CCK含量升高(P<0.01);与肝胃郁热证患者比较,痰湿内阻、寒热错杂证患者血清中MTL升高(t值分别为2.549、3.733,P<0.01或P<0.05),与肝胃不和、中虚气逆证比较,寒热错杂证患者血清中MTL升高(t值分别为2.107、2.422,P<0.05)。各证型患者血清中VIP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论寒热错杂、气虚血瘀、中虚气逆证RE患者其发病可能与CCK水平升高有关,肝胃郁热证RE的发病可能由GAS和MTL水平下降引起。
- 刘大铭张丹孙慧怡张雯宫朝玲朱立
- 关键词：反流性食管炎中医辨证胃肠激素
- 健脾止动汤对TS模型大鼠抗抽动效应及脑内兴奋性氨基酸递质的影响
- 目的:观察健脾止动汤对3,3-亚氨基二丙腈(IDPN)诱导的多发性抽动症(TS)模型大鼠的行为学改变及纹状体内兴奋性氨基酸(Glu)递质的干预作用.
方法:48只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、泰必利组...
- 张雯于文静王道涵卫利王素梅
- 关键词：多发性抽动症兴奋性氨基酸儿童患者
- 文献传递
- 解毒活血灌肠方联合中药口服治疗溃疡性结肠炎患者的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的观察解毒活血灌肠方联合中药口服治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的疗效并探讨其可能的机制。方法选择2016年7月—2018年6月北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学第三附属医院的住院及门诊UC患者80例,根据随机数字表法分2组,灌肠组40例采用解毒活血灌肠方联合中药口服治疗,对照组40例仅采用中药口服治疗。采用改良Mayo评分判定临床疗效,观察治疗前后2组患者相关血清炎症因子水平、结肠组织病理评分及血管内皮生长因子(VEGF)、黏膜地址素细胞黏附分子-1(Madcam-1)的表达,有效病例随访2年。结果治疗后2组改良Mayo评分均随时间下降(P<0.05)。治疗2、4周后灌肠组改良Mayo评分[(3.30±0.18)分、(4.30±0.27)分]低于对照组[(4.85±0.45)分、(6.15±0.38)分,均P<0.05]。治疗3个月后2组患者血清IL-8、TNF-α、VEGF、Madcam-1水平较治疗前降低(均P<0.05),灌肠组各炎症因子水平低于对照组(均P<0.05)。2组患者结肠组织病理评分较前降低(P<0.01),灌肠组病理评分低于对照组(P<0.05)。2组患者结肠黏膜VEGF、Madcam-1表达均低于治疗前(均P<0.05)。有效病例随访2年,灌肠组复发率低于对照组(P<0.05)。结论中药口服治疗溃疡性结肠炎有效,加用灌肠治疗能更快缓解症状,可能通过减少炎症因子释放,从而减轻血管炎症反应,使患者更长时间稳定于缓解期。
- 江海燕王新月王建云刘大铭孙慧怡张雯
- 关键词：解毒活血方溃疡性结肠炎灌肠治疗
- 解毒活血方灌肠对溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症及肠道菌群的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨解毒活血方灌肠对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠结肠炎症的抑制作用及对肠道菌群组成、多样性和代谢功能的影响。方法80只雄性C57BL/6小鼠,随机分为正常组、模型组、西药组、中药组,每组20只。自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液7天建立UC模型,造模成功后西药组以浓度为1.33 g/kg美沙拉秦灌肠剂灌肠,中药组以生药浓度为12.24 g/kg混悬液灌肠,模型组、正常组给予生理盐水灌肠。干预14天后计算小鼠疾病活动指数(disease activity index,DAI),测量结肠长度,观察结肠黏膜形态作黏膜损伤指数(colonic mucosa damage index,CMDI),结肠组织行苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色行组织学损伤评分(colon histopathological score,CHS)。留取小鼠结肠内粪便,采用16S rRNA测序技术检测粪便肠道菌群丰度、多样性及代谢功能的变化。结果(1)与正常组相比,模型组DAI升高(P<0.01)、结肠长度缩短(P<0.05),CMDI、CHS升高(P<0.01);与模型组比较,中药组及西药组DAI下降,结肠长度增加(P<0.05),中药组CMDI、CHS降低(P<0.05)。(2)经16S rRNA技术测序后共得到9628个操作分类单元(operational taxonomic units,OTU),包括11个门,109个属。厚壁菌门、拟杆菌门、疣微菌门、变形菌门和放线菌门丰度>10%,为优势菌群。各组间菌群比较显示,与正常组比较,模型组Allobaculum菌、Turicibacter菌、双歧杆菌、梭状芽孢杆菌、Mucispirillum菌、消化链球菌、萨特氏菌、肠球菌OTU升高(P<0.05,P<0.01),AKK菌、Arthromitus菌、乳杆菌OTU降低(P<0.01)。与模型组比较,西药组双歧杆菌、AKK菌OTU升高(P<0.05,P<0.01),肠球菌、梭状芽孢杆菌、萨特氏菌OTU降低(P<0.05,P<0.01);中药组Turicibacter菌、双歧杆菌、AKK菌、Allobaculum菌OTU升高(P<0.05,P<0.01),肠球菌、乳杆菌、梭状芽孢杆菌、Mucispirillum菌、萨特氏菌OTU降低(P<0.05,P<0.01)。与西药组比较,中药组双歧杆菌、Turicibacter菌OTU升高(P<0
- 胡蓝烁杨先照王建云江海燕刘果刘元张雯思璎桀王新月
- 关键词：溃疡性结肠炎解毒活血方灌肠治疗肠道菌群小鼠模型
- 60例活动期溃疡性结肠炎血清IL-8水平及与大肠湿热证相关性分析被引量：9
- 2012年
- 目的观察活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)及大肠湿热证UC患者血清白细胞介素-8(interleukin-8I,L-8)水平,探讨IL-8在UC发病中和大肠湿热导致UC发病中的作用。方法观察60例活动期UC患者(UC组),其中30例大肠湿热证UC患者(湿热组)3、0例非大肠湿热证UC患者(非湿热组)及16名健康体检者(健康组)血清IL-8的水平,并将大肠湿热证UC患者按UC病情严重程度分为轻度、中重度。比较UC组与健康组,湿热组、非湿热组与健康组及大肠湿热证轻度UC患者与中重度UC患者血清IL-8水平。结果 UC组血清IL-8水平高于健康组(P<0.05);湿热组血清IL-8水平显著高于非湿热组(P<0.01)及健康组(P<0.01),非湿热组血清IL-8水平稍高于健康组(P>0.05);在大肠湿热证的UC患者中,中重度UC患者血清IL-8水平显著高于轻度UC患者(P<0.05)。结论 IL-8在UC发病及大肠湿热导致UC的发病中起着重要作用,并且与大肠湿热证UC患者病情严重程度成正相关,可为活动期UC诊断及大肠湿热证UC患者的辨证及中医药治疗提供可靠依据。
- 刘大铭王新月孙慧怡王建云张雯吴健
- 关键词：活动期溃疡性结肠炎大肠湿热白细胞介素-8
- 137例活动期溃疡性结肠炎的中医证候特点与肠粘膜象关系的研究
- 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种多因素、多变量、多层次复杂病,以肠粘膜及粘膜下层炎性特征的慢性疾病,多先累及直肠和远端结肠,而后向近端扩展,严重者甚至遍及全结肠,癌变率较高,被WHO列为现...
- 王新月吴健孙慧怡张雯王建云程瑞莹
- 文献传递
