张雪芳
- 作品数：22 被引量：61H指数：5
- 供职机构：齐齐哈尔医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 基于岗位胜任力培养的内科学CBL网络教学平台建设
- 2021年
- 随着当前教学改革工作的不断深入,越来越多的先进技术手段应用在当前的教学工作中,使得教学现代化为当前教学工作的开展注入更多的活力.而在内科学学科人才培养过程中,学生的岗位胜任能力培养是当前教学工作的重点,因此为了更好地提升人才培养质量,当前内科学学科的教学工作开展过程也在构建 CBL网络教学平台,希望可以更好的服务于我国当前内科学专业人才培养.本文就将针对基于岗位胜任力培养的内科学 CBL网络教学平台建设进行深入探究,希望可以进一步推动教学现代化的实现.
- 王岩文丽波崔赫然周长宇张雪芳
- 关键词：内科学CBL教学
- 急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗预后的影响因素被引量：8
- 2018年
- 目的分析静脉溶栓治疗后早期临床症状改善的时间、闭塞部位与临床预后之间的相关性。方法在脑卒中症状开始3 h之内接受静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死病人纳入该研究。根据治疗后病人出现临床症状改善的起始时间分为早期反应组,即静脉溶栓治疗2 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善4分或以上;延迟反应组,静脉溶栓治疗2～24 h内NIHSS评分改善4分或以上;无反应组,治疗后NIHSS评分改善在4分以下者。根据动脉闭塞部位分为近端组(闭塞部位位于颈内动脉和邻近大脑中动脉M1区)和远端组(闭塞部位位于大脑中动脉M1区远端和M2区)。结果共有87例[平均年龄(66.4±5.67)岁,52例(59.8%)为男性,NIHSS评分中位数为12(9～15)分]纳入该研究。其中43例(49.4%)属于近端血管闭塞组,44例(50.6%)为远端血管闭塞组。31例(35.6%)为早期反应,30例(34.5%)为延迟反应,26例(29.9%)无反应。应用多元回归分析表明,近端血管闭塞[OR值6.11,95%可信区间1.35～27.75,P=0.019]和治疗无反应(OR值3.19;95%可信区间2.37～4.93;P=0.009)是提示临床预后不良的独立危险因素。结论近端血管闭塞和对溶栓治疗无反应是静脉溶栓治疗病人临床预后不良的独立危险因素。治疗后早期轻度临床症状改善能够有效提示长期临床预后改善。
- 王岩张雪芳李杰王建东
- 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓
- 脐血联合激素治疗慢性再生障碍性贫血疗效分析
- 2011年
- 异常免疫介导的造血抑制是慢性障碍性贫血（CAA）的主要病理机制。Nissen—Druey认为再障发病与免疫系统的异常有关。免疫抑制剂已经成为治疗再障的主要药物，其中糖皮质激素除具有免疫抑制作用外，还可使皮肤黏膜出血好转。
- 张雪芳张淑英韩树林周虹王岩郭珩
- 关键词：慢性再生障碍性贫血联合激素治疗疗效分析脐血NISSEN皮肤黏膜出血
- 基于岗位胜任力的CBL案例库教学法在血液内科教学实践中应用研究被引量：8
- 2022年
- 目的运用基于岗位胜任力的CBL案例库教学法(Case-based learning,CBL),对提高临床医学生岗位胜任力效果的研究,探讨在临床教学中应用的价值。方法选择2021年9月—2022年4月本院2018级临床医学本科生共60名作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各30名。对照组采用传统教学法;观察组采用基于岗位胜任力的内科学CBL案例库教学法进行授课,研究课时完成后,进行阶段性测试;观察两组临床医学生的阶段性考试成绩,观察两组临床医学生对岗位胜任能力自我评分,通过问卷调查学生对本教学方法的满意度。结果两组阶段性成绩比较,观察组为(92.50±3.17)分,对照组为(82.47±7.61)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组临床医学生对岗位胜任能力自我评分比较,观察组学生自我评分高于对照组,包括疾病认识能力、对内科知识掌握、信息处理能力、解决抽象问题能力、沟通交流技能、自我学习新知识能力、理论联系实践能力、人文素养能力,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组临床医学生的教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于岗位胜任力的CBL教学法在血液内科临床教学中应用,可以提高学生总成绩,提升临床医学生岗位胜任能力,从而提升临床执业能力,提高教学满意度,有利于临床诊断能力。
- 张雪芳鲍红光张淑英王岩周长宇文丽波刘洋
- 关键词：CBL教学法岗位胜任力案例库临床医学生
- GCS方案治疗重型再生障碍性贫血T细胞亚群的变化研究
- 2011年
- 近年来研究表明，异常免疫介导的造血抑制是再生障碍性贫血（AA）的主要病理机制。免疫异常在AA发病因素中起着至关重要的作用。免疫抑制剂已经成为治疗AA的主要药物。粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）、环孢素A（CsA）及康力龙（Slamozolurn）（GCS方案）治疗AA的临床研究已取得非常明显的效果。
- 张淑英姜丽波张雪芳韩树林周虹曲延章郭珩王苏亮
- 关键词：再生障碍性贫血重型粒-巨噬细胞集落刺激因子环孢素A康力龙
- 急性白血病40例死亡原因分析被引量：2
- 2007年
- 周虹韩树林姜丽波曲延章郭珩张雪芳张淑英
- 关键词：急性白血病染色体
- CD96CD123表达与骨髓增生异常综合征危险度及预后的关系
- 张淑英张雪芳周虹姜丽波曲延章郭珩王苏亮刘娜姚宇宁霍梅
- 依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死的疗效及对血液流变学、氧化酶活性的影响被引量：13
- 2017年
- 目的分析依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死(CI)的疗效及对血液流变学、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法 CI患者86例随机分两组,各43例。对照组采用基础治疗,观察组采用依达拉奉联合胞磷胆碱钠,两组持续治疗1个月。对比疗效、血液流变学(红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积)、MDA及SOD活性。结果观察组治疗有效率90.70%(39/43)高于对照组69.77%(30/43)(P<0.05);红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积均低于对照组(P<0.05);MDA低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗CI患者疗效显著,且可稳定血流动力学,降低MDA,提高SOD活性。
- 王岩张雪芳王宇李杰王建东
- 关键词：依达拉奉胞磷胆碱钠脑梗死MDASOD
- CD96和CD123表达与骨髓增生异常综合征患者预后的关系被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)中CD96和CD123的表达及其与预后的关系。方法:选取经骨髓穿刺和外周血检查确诊为MDS的患者89例作为MDS组,另选取无血液系统疾病者20例作为对照组,对所有受试者进行骨髓穿刺,并提取骨髓中的单个核细胞,对CD34^+CD38^-CD123^+细胞和CD34^+CD38^-CD96^+细胞进行计数。将MDS组患者按照危险度分组,并给予相应治疗措施,观察治疗效果。结果:MDS组患者骨髓单个核细胞中CD34^+细胞和CD34^+CD38^-细胞所占比例显著高于对照组(P<0.05),CD34^+CD38^-CD123^+细胞和CD34^+CD38^-CD96^+细胞在CD34^+CD38^-中所占比例显著高于对照组(P<0.05),且危险度越高,比例越高;低危-中危1亚组中,CD123^-和CD96^-患者的完全缓解(CR)和缓解率(RR)均显著高于CD123^+和CD96^+患者;中危2-高危亚组中,CD123^-患者的RR显著高于CD123^+患者(P<0.05),CD96^-患者的CR显著高于CD96^+患者。结论:MDS患者骨髓单个核细胞内CD34^+细胞分化存在异常,且存在有CD123和CD96高表达的情况,这可能是MDS患者出现造血干细胞恶性克隆的原因。
- 张雪芳张淑英周虹冯佳巍姜丽波曲延章郭珩王苏亮
- 关键词：骨髓增生异常综合征CD123免疫表型流式细胞术
- 40例骨髓增生异常综合征染色体核型分析
- 2007年
- 骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）是发生于多能造血干细胞／祖细胞的恶性克隆性疾病。近年WHO专家提出的MDS分型标准明确了MDS恶性疾病的性质，并指出染色体核型的检测对诊断MDS更具有重要意义。我们对MDS患者进行染色体核型分析，结果报告如下。
- 周虹姜丽波韩树林曲延章郭珩张雪芳张淑英
- 关键词：骨髓增生异常综合征染色体核型分析恶性克隆性疾病多能造血干细胞WHO专家分型标准
