张耀辉
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：香港大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右心房异构引起的远期结果及心律失常被引量：4
- 2004年
- 目的 回顾性研究右心房异构患儿的远期结果及有症状性心律失常的发生率及其与死亡的关系。方法 回顾 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 116例右心房异构婴幼儿和儿童的治疗和预后情况。将右心房异构的患儿分为肺静脉正常回流和肺静脉异位回流两组 ,通过比较两组患儿的预后来分析导致预后不良的因素 ,并对其中已经完成或准备接受外科手术治疗的 85例 ,分析其有症状性心律失常的类型、发病时间和发病诱因 ,从而了解有症状性心律失常对患儿的长期预后所造成的影响。结果 116例中 ,大多数患儿 ( 96 % )的临床症状是紫绀 ,出现临床症状的年龄中位数为 1天(范围 1天～ 3 7岁 )。其中 31例 ( 2 7% )无手术适应证 ,最终死亡。早期肺静脉修复手术的死亡率为2 /8例 ) ,Fontan手术的早期死亡率为 2 6 % ( 5 /19) ,腔肺静脉分流术的早期死亡率为 8% ( 1/13) ,体肺循环动脉分流术的早期死亡率为 2 % ( 1/5 3)。晚期死亡与感染 (n =11)、原因不明的突然死亡 (n =7)和心律失常 (n =1)有关。肺静脉正常回流的患儿 ,其中 1、5、10和 15岁患儿的平均存活率分别为( 81± 5 ) %、( 6 7± 7) %、( 6 0± 8) %和 ( 4 3± 12 ) % ,与非阻塞性肺静脉异位回流患儿的平均存活率相似。
- 张耀辉郑恩华周启东翁德璋唐继星
- 关键词：心律失常小儿预后
- 动脉干下型室间隔缺损继发主动脉瓣病变的长期随访被引量：7
- 2001年
- 目的 探讨动脉干下型室间隔缺损 (VSD)继发主动脉瓣脱垂 (AVP)及主动脉瓣返流(AR)发生和发展的自然进程及手术效果 ,提出本病在中国人群中的外科手术指征或时机。 方法收集 1975年 6月～ 1999年 10月在香港葛量洪医院诊治的动脉干下型VSD患者 2 10例 ,其中男 133例 ,女 77例 ;年龄 :4个月～ 30 7岁 (平均 12 2± 6 8岁 )。初诊年龄 :1天～ 13 5岁 (平均 2 5± 2 4岁 )。随访时间 :3 5个月～ 2 4 3年 (平均 8 6± 5 3年 )。所有临床、超声心动图、心血管造影及手术资料均做详尽的统计学分析。结果 2 10例干下型VSD患者中 ,75例 (36 % )因合并充血性心力衰竭需早期手术修补VSD ,术后无一例发生AVP或AR。随访无充血性心力衰竭的 135例患者中 ,99例 (73% )发生AVP ,其发生率在 1、5、10及 15岁分别为 8%、31%、6 6 %及 85 %。而在 99例AVP患者中 ,78例(79% )出现AR ,随访中 5 0 %的患者AR程度进行性加重 ,1年及 5年进展的速率分别为 19%及 6 6 %。继发主动脉瓣病变者VSD较大 (≥ 5mm) ,肺动脉压力正常 ,且左向右分流量不大。本组 46例 (2 2 % )因明显AVP或AR行外科手术治疗 ,其中单纯修补VSD 2 7例 ,修补VSD加瓣膜成形术 19例。术后随访 2个月～ 15 9年 (平均 5 7± 4 6年 ) ,5例单纯AVP均无AR?
- 李虹梁平伦建成张耀辉
- 关键词：室间隔缺损主动脉瓣脱垂主动脉瓣关闭不全
- 激光打孔球囊瓣膜成形术治疗肺动脉瓣闭锁伴室间隔完整患儿的研究被引量：1
- 1998年
- 目的探讨激光打孔球囊瓣膜成形术治疗婴儿及新生儿肺动脉瓣闭锁伴室间隔完整的方法的可行性。方法１９９６年１月～１９９７年１０月，对７例肺动脉瓣闭锁伴室间隔完整的患儿行心导管术，并以直径为００１８英寸（０４６ｍｍ）激光导丝对闭锁的肺动脉瓣行激光打孔。导丝在已到达漏斗部的心导管的引导下至闭锁的肺动脉瓣。激光打孔后再以球囊扩张瓣膜。结果７例患儿，其中６例激光打孔球囊瓣膜成形术获得成功。在随访中，２例需行改良的ＢｌａｌｏｃｋＴａｕｓｉｎｇ分流术，以维持动脉血氧饱和度达８０％以上。球囊瓣膜成形术后，５例右心室发育获得改善，其三尖瓣环内径及漏斗部内径均较术前明显增加（Ｐ分别＜００５及０００５）。结论对患有肺动脉瓣闭锁伴室间隔完整的婴儿。
- 梁平周启东张耀辉翁德璋
- 关键词：肺动脉瓣闭锁瓣膜成形气囊扩张术
