张维明
- 作品数：17 被引量：52H指数：4
- 供职机构：广安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 截瘫伴肾功能损害的研究进展被引量：1
- 2004年
- 张维明马泽伦
- 关键词：肾功能损害并发症截瘫肢体功能障碍
- 慢性截瘫合并高血压的临床研究
- 2009年
- 目的:探讨慢性截瘫病人合并高血压的发病情况及临床特征。方法:查阅原始记录、问卷调查、现场查体和相关的实验室检查收集截瘫患者的临床资料和家族史、合并症及生化的指标,数据进行卡方检验或T检验。结果:慢性截瘫病人共计70例,均为男性;其中高血压组39例,占55.7%,平均年龄60.09±8.11岁,截瘫病程36.90±9.25年,高血压病程11.58年;非高血压组31例,年龄48.15±8.12岁,截瘫病程25.82±7.23年。两组在年龄、截瘫病程方面有显著差异,蛋白尿出现率高血压组明显高于非高血压组,冠心病发生率高血压组明显高于非高血压组。但糖尿病、高脂血症、肾功能不全等合并症和家族史、生活行为习惯、截瘫程度等方面无差异。结论:高血压在截瘫患者中发生率明显高于普通人群,且与年龄、截瘫病程明显相关,而与高血压常见的危险因素关系不明显,提示截瘫患者中高血压的发病有别于普通人群,可能与脊髓损伤后神经细胞的形态学功能改变有关。
- 张维明樊均明冯锐陈其伟刘术静王桂书苏白海万能力马泽伦伍尚平宋明珠
- 关键词：截瘫高血压肾脏损害
- 糖尿病肾病并心肌损害的危险因素分析被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨糖尿病肾病 (DN)并心肌损害的危险因素。方法 比较糖尿病肾病伴或不伴心肌损害的临床特征及其心肌损害的危险因素。结果 DN伴心肌损害组病程长 (P<0 .0 5 ) ,空腹血糖及糖化血红蛋白高 (P<0 .0 1) ,高血压发生率高 (P<0 .0 1) ;且肾脏损害越重 ,死亡率越高。血 BUN水平和继发高血压与 DN的心肌损害直接相关。DN与糖尿病性心肌病的发生时间无并行关系。结论 糖尿病病程长、血糖控制不佳、高血压和肾功能损害是 DN伴心肌损害的危险因素 ,BUN水平和继发高血压与 DN的心肌损害直接相关。临床对 DN伴心肌损害者应早期加强血糖和血压的控制。
- 刘先蓉朱世瑶樊均明张维明李克儒周莉许国章
- 关键词：糖尿病肾病糖尿病性心肌病
- 血液灌流治疗中重度有机磷农药中毒疗效观察被引量：3
- 2005年
- 目的观察血液灌流抢救中、重度有机磷农药中毒的疗效。方法将74例中、重度有机磷农药中毒患者分为血液灌流组(治疗组)和非血液灌流组(对照组)。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流治疗。观察患者从入院至清醒时间,阿托品及解磷定用量,胆碱酯酶活力恢复情况,治愈率、病死率、并发症发生率及住院时间等差异。结果治疗组的治愈率为91.67%,明显高于对照组的71.05%(P<0.05);治疗组的病死率为8.33%,阿托品中毒率为2.78%,总并发症发生率为2.78%,均低于对照组(分别为15.78、7.89和15.78%,P<0.05);治疗组阿托品和解磷定总用量分别是(345.83±40.53)m g和(14.21±1.86)g,均明显低于对照组的(583.21±45.66)m g和(25.43±3.54)g(P<0.01);治疗组昏迷患者入院至清醒时间为(10.28±2.72)h,低于对照组的(15.72±3.34)h(P<0.05);住院时间亦明显缩短(P<0.05)。结论血液灌流可以明显提高中、重度有机磷农药中毒患者的治愈率,降低病死率和并发症发生率,缩短住院时间,减少阿托品和解磷定用量。
- 伍尚平宋明珠樊均明张维明
- 关键词：有机磷农药中毒血液灌流
- 慢性截瘫合并肾功能损害的研究进展
- 2005年
- 张维明王立樊均明
- 关键词：截瘫肾功能损害
- 中年男性慢性肾功能不全患者性功能障碍的危险因素分析被引量：10
- 2020年
- 目的研究中年男性慢性肾功能不全患者性功能障碍的危险因素。方法选取2016年6月至2019年6月岳池县人民医院肾内科收治的80例中年男性慢性肾功能不全患者作为研究对象。根据患者有无性功能障碍分为观察组(有性功能障碍,n=59)和对照组(无性功能障碍,n=21)。收集两组患者的一般临床数据,检测血生化水平及激素水平,Logistic多因素回归分析患者性功能障的危险因素。结果80例患者仅21例无性功能障碍,59例有性功能障碍,发病率达73.75%。观察组患者中轻度性功能障碍16例(27.12%),中度性功能障碍21例(35.59%),重度性功能障碍22例(37.29%);表现出勃起障碍、性欲下降、性交疼痛、射精困难/早泄、性高潮障碍等不同表现。观察组患者年龄、有吸烟史及糖尿病史的比例、抑郁状态患者比例、血肌酐水平均明显高于对照组,甲状旁腺激素(PTH)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且Logistic回归分析发现,高龄、有吸烟史、有糖尿病史、抑郁状态、高血肌酐水平、低PTH水平均为性功能障碍的独立危险因素。结论本研究中,中年男性慢性肾功能不全患者中有73.75%出现性功能障碍,患者的年龄增高、有吸烟史、有糖尿病史、抑郁、血清肌酐水平升高、PTH水平下降等均易导致性功能障碍。
- 张勇林张维明屈明
- 关键词：慢性肾功能不全男性性功能障碍
- 民政优抚医院在社区康复中的地位和作用被引量：1
- 1997年
- 张维明
- 关键词：社区康复康复医学科民政康复医疗康复中心资源中心
- 低蛋白饮食在肾脏病中的应用研究进展被引量：4
- 2004年
- 低蛋白饮食 (LPD)可以延缓肾衰的进展 ,减轻尿毒症症状 ,纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒及降低血压 ,减轻继发性甲状腺功能亢进引的肾性骨病 ,改善营养状况。此外 ,低蛋白饮食还能减轻肾小球高滤过及由此引起的肾小球硬化 ,减轻肾组织钙磷沉积和肾小管代谢负荷 ,减轻高脂血症和对肾单位的损害 ,增加肾组织PGI2 /TXB2 的比例 ,减少或减轻某些并发症 (如心衰、心包炎、消化道出血、骨病等 )。已被广泛用于慢性肾功能衰竭、肾病综合征及输尿管梗阻等肾脏疾病的治疗 ,但是 ,由于担心LPD的潜在副作用 (如营养不良 )以及这类副作用与严重预后的关系 ,有关限制饮食蛋白质摄入的观点出现了激烈的争议。特别是MDRD研究报告的发表更加剧了关于LPD的争议。目前比较趋向性的意见认为LPD对肾脏病的治疗是安全有效的 ,但关于每日摄入蛋白质的最佳剂量尚无统一意见 ,而且最近已发现大豆蛋白可能对肾脏疾病具有保护作用 ,并比动物蛋白更具优越性。
- 张维明马泽伦
- 关键词：低蛋白饮食肾脏病动物蛋白大豆蛋白
- 对尿蛋白定性定量在糖尿病肾病中诊断价值的再评价被引量：1
- 2000年
- 为再评价尿蛋白定性定量在糖尿病肾病 (DN)诊断中的价值 ,根据尿常规检查将 1 36例 DN分为尿蛋白阴性组 (41例 )和阳性组 (95例 )两组 ,比较两组间各项临床和生化指标及糖尿病其它并发症发生率的差异。结果 :两组患者血糖和糖化血红蛋白均有升高 ,并以阴性组为甚 (P分别 <0 .0 1和 <0 .0 5 ) ;高血压及糖尿病其它并发症发生率两组均较高 ,尤以阳性组为甚 (P<0 .0 5或 <0 .0 1 ) ,其中高脂血症发生率高达 40 %以上 ,两组无显著性差异 (P>0 .0 5 )。分层分析发现高血压发生率与尿蛋白有相关性 (P<0 .0 1 )。视网膜病变与尿蛋白无关。尿蛋白阴性组氮质血症发生率达 1 7.0 7%。以上提示 :尿蛋白的多少不能完全反映 DN的病程和病变严重程度 ,尿蛋白阴性不能排出 DN的诊断 ,诊断 DN应结合血糖、血脂。
- 刘先蓉樊均明张维明李克儒张秀辉杨立川沙朝晖许国章
- 关键词：糖尿病肾病蛋白尿糖尿病DN
- 截瘫伴肾脏损害的危险因素被引量：4
- 2008年
- 目的:了解慢性截瘫患者合并肾脏损害的发生率,引起肾脏损害的危险因素。方法:采用横断面研究与回顾性研究相结合的方法,查阅原始记录、问卷调查、现场查体和相关的实验室检查收集截瘫患者的临床资料和家族史、合并症及生化方面的指标,计算每位患者的肾小球滤过率(GFR)。将GFR 1～3期各为一组、4～5期各为一组,分别为RF1～RF4组,对各组指标进行比较。结果:84例中达到GFR 3～5期者达44例,占52.38%。RF4组截瘫病程明显长于其他组(P<0.05),FR4组糖尿病发生率明显高于其他组(P<0.05),血糖水平也明显高于其余三组(P<0.05);FR3组和FR4组高血脂病程明显长于其余两组(P<0.05);FR3组和FR4组肺部感染发生率高于其余两组(P均<0.05);褥疮和活动性褥疮的数目与肾脏损害关系较为密切(P<0.05);RF3组和RF4组尿路结石的病程明显长于其他两组(P<0.05);各组蛋白尿的多少有统计学差异,蛋白尿越多肾脏损害越重(P<0.05);各组尿检红细胞数量有统计学差异,肾脏损害越重尿检红细胞越多(P<0.05);而各组在截瘫病因、截瘫程度、泌尿道手术史、肾脏病家族史、高血压史、尿路感染、生活行为习惯(如饮食、吸烟、饮酒、运动锻炼等)、肾毒性药物使用史、神经原膀胱、冠心病等方面差异不大。结论:慢性截瘫病人肾脏损害发生率高,肾脏损害的发生与截瘫病程、糖尿病、高血脂、肺部感染、尿路结石、褥疮和蛋白尿、血尿等有一定关系,临床应对危险因素加以控制。
- 张维明樊均明冯锐陈其伟马泽伦刘述静万能力伍尚平宋明珠苏白海王桂书
- 关键词：截瘫肾脏损害
