张笑
- 作品数：3 被引量：11H指数：1
- 供职机构：昆明医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静注甲泼尼龙与雾化吸入布地奈德在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的观察静注甲泼尼龙与雾化吸入布地奈德在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AE-COPD的疗效及安全性。方法 109例患者随机分为常规治疗组(N组)、甲泼尼龙组(P组)、雾化吸入布地奈德组(B1组、B2组)4组,均常规给予抗感染、化痰、吸氧、雾化吸入支气管扩张剂等治疗7d。其中,P组给予甲基强的松龙针40mg静注,2次/d;B1组给予布地奈德混悬液(普米克令舒)1mg,bid氧驱动雾化;B2组给予布地奈德混悬液(普米克令舒)2mg,tid氧驱动雾化。分别在治疗前、后观察各组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2、血糖、临床评分等指标,并行统计分析。结果各组治疗后临床评分、FEV1、FVC、PaO2、PaCO2均较治疗前有改善,P<0.05;P组、B1组和B2组较N组改善更为明显,差异有显著性(P<0.05);B1组与B2组之间无统计学意义(P>0.05);各组治疗结束后血糖增高情况分别为N组1例(4.0%),P组7例(24%),B11例(3.7%)、B2组2例(7.1%),N组与其他组有显著差异,P<0.05。结论 AECOPD在常规治疗基础上使用静注或雾化吸入糖皮质激素均能改善临床症状和肺功能,并可纠正低氧、高碳酸血症;雾化吸入高剂量与低剂量的糖皮质激素疗效相当;雾化吸入糖皮质激素所致的血糖增高明显低于静注糖皮质激素。
- 陈血梅陈安宝胡强张笑文静王怡
- 关键词：慢性阻塞性肺病布地奈德甲泼尼龙
- 医学生临床急救技能教学改革研究被引量：1
- 2009年
- [目的]通过对教学方法和教学管理的改革,提高医学生的临床急救技能。[方法]选择昆明医学院1999～2004级临床实习的本科学生614名,按是否进行严格的急诊医学基本理论培训和对徒手心肺复苏等常用急救技术反复模拟操作和训练,将学生分为观察组(316名)和对照组(298名);实习结束进行徒手心肺复苏和急诊医学理论考核和评分。[结果]观察组学生的徒手心肺复苏得分为(91±6.43)分,对照组学生得分为(81±8.13)分;观察组学生的急诊医学理论得分为(92±7.21)分,对照组学生得分为(80±7.77)分;两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。[结论]严格的理论培训和反复模拟操作和训练可提高医学生的临床急救技能。
- 陈安宝袁勇胡强杨建华张笑
- 关键词：医学生教学改革急救
- 急性硫化氢并氯化氢混合气体中毒救治分析
- 2009年
- 硫化氢（H2S）和氯化氢（HCl）均为刺激性、窒息性气体，两者混合中毒尚未见报道。本院2007年4月至2008年7月成功抢救14例急性H2S和HCl混合气体中毒，报道如下。
- 张笑陈安宝胡强赵群远王怡王刚
- 关键词：混合气体中毒氯化氢硫化氢救治分析窒息性气体混合中毒
