张秀民
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
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- 全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇自然分娩时血管舒缩物质的影响
- 2011年
- [目的]探讨全程硬膜外阻滞分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇自然分娩时静脉血血管舒缩物质的含量的影响.[方法]选择妊娠期高血压疾病产妇80例,随机分为两组,在宫口开大0.5～2 cm（潜伏期）时硬膜外分娩镇痛40例（A组）,在宫口开大3.0～5.0 cm时（活跃期组）硬膜外分娩镇痛40例（B组）,检测并比较两组规律宫缩时（T0）,宫口开全（T1）及胎儿娩出（T2）时尾加压素（UⅡ）、一氧化氮（NO）,内皮素-1（ET-1）的浓度.[结果]T0时A组UⅡ、NO、ET-1浓度与B组比较无显著性差异（P〉0.05）;A组T1、T2时UⅡ、ET-1浓度均显著低于B组同期及A组T0点的浓度（P〈0.05）;A组T1、T2时NO浓度显著高于B组同期及A组T0点的浓度（P〈0.05）.[结论]潜伏期全程应用硬膜外分娩镇痛较活跃期分娩镇痛更能够阻止妊娠期高血压疾病产妇内皮细胞所分泌血管舒缩物质的进一步失调.
- 齐俊巧邵俊涛张秀民李晓静郭丽魁李淑文吴侠
- 关键词：高血压妊娠并发症心血管
- 全程硬膜外分娩镇痛用于妊娠期高血压产妇自然分娩可行性分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨全程硬膜外阻滞分娩镇痛对患有妊娠期高血压疾病产妇自然分娩结局及应激激素水平的影响。方法选择妊娠期高血压疾病产妇80例,随机分为两组,各40例,全程分娩镇痛组(A组),活跃期分娩镇痛组(B组)行分娩镇痛,两组操作过程完全一致。采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue score,VAS),记录镇痛前及镇痛后直至宫口开全时的疼痛评分,以及产程潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程持续时间、宫缩药使用情况、分娩结局、产时出血量。产妇满意度及新生儿评分。两组分别于规律宫缩(T_0),宫口开大3 cm(T_1),宫口开全(T_2)胎儿娩出(T_3)抽取产妇静脉血,采用放射免疫法测定肾上腺素(adrenaline,ADR)皮质醇(cortisol,COR)的浓度,同时测定产妇血压,计算平均动脉压(mean arterial preasure,MAP)。结果镇痛前的VAS评分,A组低于B组(P<0.05),行分娩镇痛后两组VAS评分及产程各阶段持续时间,分娩方式,产时出血量,缩宫素使用率,新生儿Apgar评分胎儿窘迫发生率组间差异无统计学意义(P>0.05),缩宫素使用时间,A组高于B组(P<0.05)。B组T_1 ADR、COR的浓度及MAP高于T_0及A组,同时点且有统计学意义(P<0.05)。结论全程硬膜外分娩镇痛应用于妊娠期高血压疾病产妇全产程中ADR、COR没有进一步升高,降低了剧烈产痛产生的应激反应,故可以阻止妊娠高血压疾病的病情恶化,且不增加剖宫产率,疗效确切,不良反应少,使妊娠期高血压疾病产妇阴道分娩更加安全。
- 齐俊巧张秀民邵俊涛吴侠郭丽魁李淑文
- 关键词：硬膜外麻醉妊娠期高血压
- 医护人员化解患者“弱势心理”刍议
- 2013年
- 作为医护人员的我们,在与患者群体日日夜夜的交往中,发现他们在我们面前普遍存在着一种"弱势心理"。这种心理无利于患者医疗、康复,无利于医患交往、和谐。故此,化解患者的这种心理不容忽视。毋庸置疑,这种化解工作是我们医护人员的分内之事,理应义不容辞、责无旁贷。
- 张秀民张秀安
- 关键词：心理医护人员
- 全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇阴道分娩时凝血功能的影响被引量：9
- 2011年
- 妊娠期高血压疾病是妊娠晚期常见并发症,包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压[1,2]。其发病机理尚不明确,普遍认为,血管内皮损伤导致缩血管因子和舒血管因子失衡,出现全身普遍性的小动脉痉挛,
- 齐俊巧吴侠张红娟张秀民邵俊涛郭丽魁李淑文
- 关键词：分娩镇痛妊娠期高血压自然分娩
- 心理干预对妊娠期糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响被引量：8
- 2014年
- 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常，是妊娠期最常见的并发症之一。发生率为1％～5％，属高危妊娠。近年该病发病率有上升趋势。GDM诊断明确后患者有焦虑、
- 张秀民侯雪晶
- 关键词：妊娠期糖尿病焦虑抑郁情绪心理干预糖代谢异常高危妊娠
