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张海强: 作品数：11 被引量：75H指数：4; 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>; 发文基金：河北省卫生厅资助项目河北省科技厅资助项目河北省科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹腔镜辅助与开腹手术治疗进展期胃癌的对比研究被引量：12: 2012年; 目的探讨腹腔镜手术治疗进展期胃癌的价值。方法回顾性分析2009年3月～2012年4月86例进展期胃癌的临床资料,其中40例腹腔镜辅助手术,46例开腹手术。比较两组手术时间、出血量、清扫淋巴结数、术后排气时间、术后并发症、住院时间及住院费用等。结果 2组手术时间、清扫淋巴结数、住院费用差异无显著性。与开腹组相比,腹腔镜组出血少[(226.6±49.5)ml vs.(305.3±29.3)ml,t=-9.107,P=0.000],术后排气早[(2.2±0.8)d vs.(3.4±0.9)d,t=-6.476,P=0.000],术后并发症少[0(0/40)vs.15%(7/46),P=0.013],住院时间短[(9.1±1.6)d vs.(12.5±1.6)d,t=-9.987,P=0.000]。结论腹腔镜辅助治疗进展期胃癌具有创伤小、出血少、恢复快等优点,近期优势较开腹手术明显。; 张占学李卫泊张海强范占彬李桂馨宋伟庆; 关键词：进展期胃癌腹腔镜剖腹术

T淋巴细胞与细胞治疗的研究进展被引量：4: 2013年; 恶性肿瘤的发生、发展与机体的免疫功能有着密切的关系,机体维持正常的免疫功能状态,有赖于各种免疫细胞之间的相互协作或相互制约,以产生适度的免疫应答,使之即能清除异物抗原,又不致损伤机体组织[1].机体的抗肿瘤免疫机制可分为细胞免疫、体液免疫和细胞因子免疫三大类,大量研究表明T淋巴细胞介导的细胞免疫与肿瘤关系密切.T细胞来源于骨髓的多能干细胞,体液中T细胞亚群的分析和组织内的定位检测是判断细胞免疫功能的一项重要指标,对恶性肿瘤复发、转移和判断治疗以及各种传染病的诊断、研究、免疫治疗和判断预后等方面均具有重要意义[2-5].; 温军业问明杨冬野张海强暴雷耿炜张瑞峰温东业蔡建辉; 关键词：T淋巴细胞细胞治疗免疫功能状态细胞免疫功能机体组织体液免疫

手助腹腔镜和腹腔镜辅助在胃癌D2根治术中临床疗效的Meta分析被引量：1: 2020年; 目的比较分析手助腹腔镜和腹腔镜辅助治疗进展期胃癌的临床疗效。方法检索2000年至2019年发表于PubMed、Cochrane library、EM-BASE、中国知网、万方、维普,中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库上关于手助腹腔镜(HALS)和腹腔镜辅助(LAS)在胃癌D2根治术上疗效对比的文献,按预先制定的纳入及排除标准筛选文献,并进行质量评价,用RevMan 5.3软件对两组患者的手术近期指标及并发症进行Meta分析。结果最终纳入10篇文章,共1277例患者,其中HALS组629例,LAS组648例,Meta分析结果显示与LAS组相比,HALS组手术时间短(WMD=24.02,95%CI:-40.41^-7.62,P=0.004),但辅助切口稍长(WMD=0.27,95%CI:0.06~0.47,P=0.01),其余在淋巴结清扫个数(WMD=0.58,95%CI:-1.22~2.39,P=0.53)、术中出血量(WMD=-7.94,95%CI:-16.21~0.33,P=0.06)、胃肠道恢复时间(WMD=0.00,95%CI:-0.03~0.04,P=0.85)、住院总时间(WMD=-0.14,95%CI:-0.36~0.09,P=0.23)及术后并发症(OR=0.89,95%CI:0.58~1.37,P=0.61)上差异无统计学意义。结论对于进展期胃癌实行D2根治术,手助腹腔镜相比于腹腔镜辅助,手术时间显著缩短,易于开展,但切口长度稍有增加,临床医师可以根据术中具体情况结合自身选择合适术式。; 吴昱朋张海强王海军张全超王吉喆张占学; 关键词：胃肿瘤

手助腹腔镜治疗膈肌自发性破裂多脏器嵌顿一例被引量：2: 2020年; 患者男,23岁,2018年10月7日晚因突感左上腹疼痛就诊于当地医院。查体:左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,既往无特殊病史,无外伤史。左肺未闻及呼吸音,心尖搏动明显向右移位。急诊查血常规:WBC 16.85×109/L,中性粒细胞百分比:95.61%,上消化道造影:左侧膈肌抬高,胸腔内可见造影剂填充(图1)。给予禁食、抑酸、补液、抗感染对症治疗无好转后,转至本院。入院查体:P 100次/分,R 25次/分。急性面容,呼吸加快,左侧呼吸移动度低,未触及语音震颤。; 张海强吴昱朋张占学孙国兴; 关键词：自发性破裂上消化道造影心尖搏动手助腹腔镜

腹腔镜辅助与开腹手术治疗原发性小肠肿瘤的对比分析被引量：2: 2012年; 目的探讨经腹腔镜辅助小切口手术在治疗原发性小肠肿瘤上的应用价值。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月间经腹腔镜和开腹手术治疗的原发性小肠肿瘤患者的临床资料,其中腹腔镜组30例,开腹组24例,测定比较两组患者术前30min及术后6h、48h血清CRP水平,并对比两组手术时间、出血量、切口长度及术后排气时间、术后并发症发生率、住院时间及住院费用等。结果两组均顺利完成手术。腹腔镜组的平均手术时间、术后住院费用与开腹组差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后6h、48h血清CRP水平均低于开腹组,术中出血量、切口长度、术后排气时间、术后并发症发生率、住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜辅助治疗原发性小肠肿瘤具有创伤小、出血少、恢复快等优点,较传统开腹手术优势明显。; 张占学董明亮林林张海强邱少凡宋伟庆; 关键词：腹腔镜开腹原发性小肠肿瘤

C57BL／6小鼠鼠尾静脉注射不同方法的对比被引量：2: 2013年; 经鼠尾静脉注射给药或细胞回输治疗是免疫学小鼠动物实验中的常用操作技术，我们通过比较小鼠鼠尾静脉的不同注射方法，寻找穿刺成功率更高、安全、可靠的方法。; 温军业问明杨冬野耿玮张海强蔡建辉; 关键词：C57BL 尾静脉注射静脉注射给药回输治疗注射方法

靶向FRα嵌合抗原受体T淋巴细胞杀伤结直肠癌细胞的研究: 2024年; 目的探究叶酸受体α抗原(FRα)在结直肠癌中的表达情况,通过构建靶向FRα抗原的嵌合抗原受体(CAR)T淋巴细胞(FRα-CAR T),评估使用FRα-CAR T治疗结直肠癌的可行性。方法应用生物信息学数据库(TIMER2.0)分析FRα抗原在结直肠癌组织中的表达情况及其与免疫细胞浸润的关系。使用慢病毒载体将编码靶向FRα抗原的二代CAR结构的基因转导入CD8+T淋巴细胞,制备FRα-CAR T,流式细胞术分析转染效率。体外培养CACO-2和HCT-116细胞,采用流式细胞术分析FRα在肿瘤细胞表面的表达情况,将FRα-CAR T和CD19-CAR T及空载体转导的T细胞(mock T)作为效应细胞,CACO-2和HCT-116做为靶细胞,细胞计数试剂盒(CCK8)检测不同效靶比(1∶1、5∶1、10∶1和20∶1)对靶细胞的杀伤率;采用流式细胞术和ELISA法分别检测CAR T细胞杀伤CACO-2和HCT-116后细胞中干扰素γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)的分泌情况。结果生物信息学分析显示FRα抗原在结直肠癌组织中表达水平高于正常组织(P=0.001),且其表达水平与结直肠癌组织中的DC细胞(r=-0.403)、NK细胞(r=-0.499)浸润呈负相关。使用慢病毒载体转导T细胞后,FRα-CAR表达率可达(41.6±4.5)%。CCK8实验显示随着效靶比提高,FRα-CAR T对CACO-2细胞杀伤效果逐渐增大,当效靶比为20∶1时,FRα-CAR T组、CD19-CAR T组和mock T组细胞毒性分别为(93.0±2.6)%、(15.4±2.3)%和(14.7±2.4)%,F=1705.943,P<0.001。CACO-2细胞中FRα-CAR T组、CD19-CAR T组、mock T组IL-2分泌量分别为(3700.0±264.6)、(128.5±21.7)和(125.3±25.2)pg/mL,F=897.583,P<0.001;FRα-CAR T组、CD19-CAR T组、mock T组IFN-γ阳性细胞比例分别为(22.9±3.3)%、(13.2±2.5)%和(14.5±2.4)%,F=18.159,P<0.001。结论FRα是结直肠癌治疗的潜在靶点,靶向FRα的CAR T细胞能够高效、特异性杀伤表达FRα的结直肠癌细胞。; 张海强叶学帅郑宇邱少凡温军业马少卫; 关键词：结直肠癌细胞浸润白介素-2 干扰素Γ

miR-126在人结肠癌细胞中的表达及其对结肠癌细胞耐药性的影响被引量：3: 2014年; 目的探讨miR-126在人结肠癌细胞中的表达及其对结肠癌细胞的耐药性影响。方法采集我院肿瘤科2010年7月至2013年8月收治的45例结肠癌患者的癌组织、癌旁组织及30例同期体检健康对象的正常结肠组织(正常组织),采用荧光PCR检测miR-126表达水平;体外培养HCT116细胞,通过转染抑制序列抑制miR-126的表达,检测抑制HCT116细胞miR-126的表达对结肠癌细胞耐药性的影响。结果结肠癌组织的miR-126阳性表达率显著低于癌旁组织、正常组织(P<0.05);癌旁组织的miR-126阳性表达率低于正常组织但差异不显著(P>0.05);miR-126表达在年龄、性别、分化程度、肿瘤大小间差异不显著(P>0.05),不具统计学意义;miR-126表达与淋巴结转移、Dukes分期、临床分期具有显著的相关性,且miR-126表达水平在各个层之间差异显著(P<0.05);在0、5、10、20 mg/L的奥沙利铂培养基中,miR-126阳性组的癌细胞活性(吸光度值)均显著低于miR-126阴性组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌组织中的miR-126阳性表达率较低,癌细胞组织中的miR-126阳性表达有利于降低癌细胞的耐药性,有利于对结肠癌的治疗效果。; 王晓山张占学林林李涛邱少凡张海强宋伟庆; 关键词：MIR-126 结肠癌耐药性 MIR-126

手助腹腔镜与开腹、腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床对比研究被引量：10: 2018年; 目的探讨手助腹腔镜在进展期远端胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2015年8月至2017年12月间80例进展期胃下部癌的临床资料,其中30例行手助腹腔镜手术,25例行开腹手术,25例行腹腔镜辅助手术。采用单因素方差分析比较3组之间手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后排气时间、术后近期并发症、住院时间及住院费用、切口长度等指标的差异,组间的两两比较采用单因素方差分析中的Bonferroni方法。采用χ~2检验或Fisher确切概率法比较3组间性别、病理类型、腹主动脉旁有肿大淋巴结、腹部手术史及术后并发症的差异。结果 3种手术方式在术中淋巴结清扫数、术后住院费用及术后并发症方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手助腹腔镜手术组、腹腔镜辅助手术组和开腹手术组3种手术方式在手术时间[(186.30±15.27)min vs (230.80±17.06)min vs (183.36±16.03)min]、术中出血量[(93.33±46.86)ml vs(98.80±55.10)ml vs (246.80±92.90)ml]、术后排气时间[(2.3±0.6)d vs (2.42±0.44)d vs(3.04±0.56)d]、住院时间[(8.90±1.19)d vs (9.40±1.44)d vs(10.92±1.73)d]及切口长度[(7.97±0.49)cm vs (8.04±0.61)cm vs (24.04±2.11)cm]方面比较,差异均具有统计学意义(F=70.055,43.937,20.162,13.892,1385.430,P均<0.001)。手助腹腔镜手术组和腹腔镜辅助手术组切口长度、术中出血量、术后排气时间及住院时间方面<开腹手术组,差异具有统计学意义(P均<0.001)。手助腹腔镜手术组和开腹手术组在手术时间方面较腹腔镜辅助手术组更短,且差异具有统计学意义(P均<0.001)。结论手助腹腔镜进展期远端胃癌根治术安全可行,其在肿瘤切除及淋巴结清扫上可达到与开腹手术相当的效果,并且不增加患者经济负担。手助腹腔镜手术保留了腹腔镜辅助手术的术中出血少、术后恢复快的优点,且手术时间短。; 张占学李忠张海强邱少凡王海军茹丽娜王占文李涛; 关键词：手助腹腔镜腹腔镜辅助传统开腹术进展期胃癌

结肠癌穿孔致脾脓肿一例被引量：4: 2013年; 患者男性，39岁，1个月前无诱因出现间断发热，体温最高达39℃，伴寒战、头痛，曾就诊于当地医院，症状无好转，以“败血症”于2009年5月17日入院、体检：体温36．7℃，心率72次／min，呼吸18次／min，血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。意以清楚，腹平坦．未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，叩诊鼓音，; 张占学邱少凡张海强宋伟庆; 关键词：脾脓肿间断发热败血症蠕动波胃肠型肌紧张

张海强

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