张晓磊
- 作品数：14 被引量：70H指数：4
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省教育科学规划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 取卵术技能研究生人才培养模式的探索被引量：1
- 2018年
- 目的探索生殖亚专科取卵术技能的研究生人才培养模式。方法选取我校2015级妇产科专业硕士研究生30人作为教学对象,随机分为A、B两组,每组各15人,分别采取不同轮转顺序的培养模式,A组先进行门诊系列及B超室的轮转,再进行手术室的观摩实习,B组轮转顺序与之相反,最终进行技能理论考核,比较不同的学习轮转曲线。结果在临床实战中A组学生的成绩明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在生殖亚专科取卵术技能的研究生人才培养模式中,先进行门诊及B超室再进行手术室轮转的培养模式取得了更好的效果。
- 卢美松李萌刘彬安媛孙壮状张晓磊常梦茹
- 关键词：取卵术
- 慕课对于生殖专业研究生培养的意义
- 2018年
- 近年来,生殖技术取得了突破性进展。随着二胎政策开放,许多高龄夫妻选择用生殖技术解决生育问题,这迫切地需要培养一批具有丰富知识储备、扎实业务能力的研究生。但生殖专业研究生在教学中存在培养模式、理论体系尚不完备的问题。慕课具有大规模、开放性、共享性等特点,对我国高等教育在教育理念、教学方式、教育体制等方面产生了深刻的影响。将慕课的最新教学理念和运作方式引入生殖专业研究生培养有利于优化学习过程,提高学习效率。本文通过论述生殖专业研究生培养现状,及慕课在医学教育的应用,探讨慕课对于生殖专业研究生培养的意义。
- 卢美松李萌刘彬安媛孙壮状张晓磊吴华颖
- 关键词：生殖
- 宫颈癌FIGO分期的修订及治疗被引量：37
- 2011年
- 在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率和病死率仅次于乳腺癌。全世界每年新发病例约50万,占所有癌症新发病例的5%。死亡人数约23万,中国每年新发病例约15万,死亡约8万,发病数与死亡数均占世界1/3。高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的必要因素,
- 张晓磊彭娟郑建华
- 关键词：宫颈癌发生FIGO分期高危型人乳头瘤病毒女性恶性肿瘤新发病例
- 冻融卵裂期优质胚胎发育速度对临床妊娠结局的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨冻融卵裂期优质胚胎过夜培养后卵裂球数目翻倍增长情况与冻融胚胎移植(FET)周期临床妊娠结局的关系。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月在本中心因新鲜周期未移植及新鲜周期移植妊娠失败行FET的1723个周期的临床资料。根据移植胚胎数目不同分为A组(移植1枚胚胎,n=183)和B组(移植2枚胚胎,n=1540);根据冻融胚胎过夜培养后卵裂球数目是否达到翻倍或以上,分为倍增组(n=843)和未倍增组(n=361);按照卵裂球数目是否倍增将A组细分为A1组(倍增组,n=108)和A0组(未倍增组,n=75),B组细分为B2组(2枚胚胎均倍增组,n=735)、B1组(仅1枚胚胎倍增组,n=519)和B0组(2枚胚胎均未倍增组,n=286)。比较各组的一般资料及临床妊娠结局。结果纳入的1723个周期中,临床妊娠周期数为1041个,妊娠率60.4%;B组胚胎种植率及临床妊娠率均显著高于A组(P<0.05)。倍增组(A1组+B2组)胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均显著高于未倍增组(A0组+B0组)(P<0.05),两组流产率、早产率无显著性差异(P>0.05);A1组临床妊娠率、活产率、早产率均显著高于A0组(P<0.05),两组流产率无显著性差异(P>0.05);B2组、B1组、B0组3组种植率、临床妊娠率、活产率均有显著性差异(P均<0.05),B2组宫内多胎妊娠率显著高于其他两组(P<0.05),而3组流产率、晚期流产率、早产率均无显著性差异(P均>0.05)。结论冻融卵裂期优质胚胎过夜培养后卵裂球数目发生翻倍增长,提示能获得更好的临床妊娠结局。复苏2枚冻融优质胚胎过夜培养后卵裂球数目均翻倍增长的情况下,可以考虑单胚胎移植,从而减少多胎妊娠风险。
- 张晓磊王明磊李甲楠卢美松
- 关键词：冻融胚胎临床妊娠率
- WNT5A与肿瘤的关系被引量：1
- 2011年
- WNT5A与胚胎发育以及肿瘤发生、侵袭、转移及化疗耐药等有重要关系.不同肿瘤中独特的WNT5A信号形成依赖于多种变量,包括受体、下游靶向效应分子、抑制分子以及来自于肿瘤微环境和肿瘤细胞外基质的外部影响.目前有研究对WNT5A作为肿瘤抑制因子还是肿瘤刺激因子的本质角色仍有争议,但WNT5A介导的信号转导通路与肿瘤的多种行为确有密切关系.
- 张晓磊郑建华
- 关键词：肿瘤信号传导WNT5A
- 骨髓间充质干细胞与子宫内膜再生被引量：7
- 2015年
- 体外受精-胚胎移植的成功受很多因素的影响,其中过薄的子宫内膜会降低子宫内膜容受性,导致胚胎着床失败,结局不良。目前治疗薄型子宫内膜的手段多集中于增加雌激素水平、改善子宫内膜血流以及子宫内膜微创刺激等方面,但疗效并不理想。骨髓间充质干细胞具有自我更新和多向分化的潜能,是最好的成体间充质干细胞来源,可用于治疗多种损伤性疾病。近期研究表明其可向子宫内膜迁移,使子宫内膜厚度增加,并改善子宫内膜容受性,为治疗薄型子宫内膜提供新的思路。
- 张晓磊卢美松
- 关键词：骨髓干细胞子宫内膜
- 新鲜周期D3卵裂期胚胎移植策略的选择被引量：1
- 2023年
- 目的对比新鲜周期不同D3卵裂期胚胎移植策略的妊娠结局,优化移植策略。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月于哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科行常规体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕且为第一促排周期并行新鲜周期移植的2251例患者的临床资料。根据移植胚胎个数及移植胚胎的质量不同分为移植两枚D3优质胚胎组(A组),移植1枚D3优质胚胎+1枚D3非优质胚胎组(B组),移植2枚D3非优质胚胎组(C组)和移植1枚D3优质胚胎组(D组)。根据患者年龄分层,各组均再分为两个亚组,分别为≤35岁组和≥36岁组,对比各组间妊娠结局。结果A、B、C、D四组患者活产率、临床妊娠率、种植率、多胎率、早期流产率和早产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在≤35岁患者亚组中,A1组、B1组、C1组和D1组活产率、临床妊娠率、种植率、多胎率、早期流产率和早产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A1组活产率高于B1组和D1组(P=0.003、P<0.001),B1组和D1组活产率差异无统计学意义(P=0.021);A1组与B1组临床妊娠率高于D1组(P均<0.001);A1组的种植率高于B1组(P=0.004),与D1组差异无统计学意义(P=0.541);A1组与B1组的多胎率和早产率均高于D1组(P<0.001、P<0.001,P=0.011、P=0.007);B1组的早期流产率高于A1组(P=0.004)。在≥36岁患者亚组中,A2组、B2组、C2组和D2组活产率、临床妊娠率、种植率和多胎率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而早期流产率和早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2组的活产率和妊娠率高于D2组(P=0.011、0.001)。A2组种植率高于B2组(P=0.003)。A2组多胎率高于D2组(P=0.008)。各组间早期流产率和早产率差异无统计学意义(P>0.05)。活产的二分类多因素Logistic回归分析结果显示,不同胚胎移植策略、年龄以及不同促排卵方案均是活产的独立影响�
- 王秦卢美松刘彬张洪秀张晓磊
- 关键词：优质胚胎
- 团队情景模拟教育教学模式在妇产科教学中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨研究团队情景模拟教育教学模式在临床妇产专业教学中的应用效果。方法采取随机数字表法将本院自2020年9月至2022年6月接受临床妇产科教学的120名医学生分为对照组和观察组,每组各60名,对照组给予常规教学方法,观察组在对照组基础上实施团队情景模拟教育教学模式,对比两组考试成绩、教学效果、对教学方式的评价、对能力培养的自我评价、自我效能评估。结果与对照组相比,观察组综合临床诊断、报告书写、专业基础理论知识评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在提高学习兴趣、合作沟通能力、知识记忆理解能力、分析问题能力、解决问题能力等方面的医学生认可比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对教学方法感到满意、提高了对妇产科常见疾病的认识、更愿意主动学习、提高了自身对疾病诊断及教学的能力、对指导教师满意的医学生比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我学习能力、多学科分析能力、临床思维能力、团队协作能力以及语言表达能力等对能力培养的自我评价认可的医学生比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中加大对临床妇产科常见疾病诊疗范围的了解、加深了解常见妇产科疾病的治疗手段、加深对妇产科疾病主要预后的了解程度、提高临床综合诊疗能力、对本学科的疑惑得到解答上的医学生比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团队情景模拟教育教学模式在临床妇产专业教学中可明显提高学生考试成绩和自我能力,改善自我效能,获得更好的教学效果。
- 李颖卢美松李萌王睿张晓磊计红苹
- 关键词：妇产科考试成绩自我能力
- 卵巢癌分子生物学研究新进展被引量：1
- 2012年
- 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤病死率居妇科肿瘤首位，已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。卵巢癌缺乏早期诊断的指标，易早期转移、浸润以及其对化疗药物的耐受，是造成其高病死率、影响预后的关键因素。研究者一直在努力开发有效的检测手段，但仅有20％的卵巢癌在早期被发现，晚期卵巢癌患者5年生存率仅为25％-30％。
- 张頔杨阳张晓磊郑建华
- 关键词：卵巢癌患者分子生物学卵巢恶性肿瘤女性生殖器妇科肿瘤化疗药物
- 双导-合作式情景模拟教学法在妇产科教学中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的探究双导-合作式情景模拟教学法在临床医学专业妇产科实习生教学中的应用。方法选取2020年10月—2022年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院参与妇产科教学的98名实习生,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各49名,对照组给予常规教学法,观察组给予双导-合作式情景模拟教学法,两组均连续进行1个月教学,对比两组教学效果。结果观察组实习生基础理论知识及临床操作技能评分均高于对照组,观察组对教学方法的评价结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),带教老师对观察组实习生课堂表现的评价结果优于对照组,观察组实习生批判性思维能力指标得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双导-合作式情景模拟教学法应用于妇产科实习生教学中可明显提高实习生教学成绩,有利于培养实习生批判性思维能力,实习生课堂表现较好。
- 李颖李萌王睿张晓磊卢美松
- 关键词：临床医学专业妇产科教学成绩批判性思维能力
