张怀宏
- 作品数：69 被引量：267H指数：8
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省教育厅自然科学基金河南省科技厅立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 恩替卡韦治疗慢性重型乙肝患者24周疗效观察
- 2012年
- 目的：观察恩替卡韦治疗慢性重型乙肝患者患者24周疗效。方法：将慢性乙型重型肝炎272例，在综合治疗的基础上加用恩替卡韦0．5mg，口服，每天1次，持续治疗24周。观察治疗前、治疗后12、24周病毒学、生化指标、凝血酶原活动度（PTA）、总胆固醇及Child—Pu·gh积分等变化情况及不良反应。结果：患者血清HBVDNA对数值在治疗前为（6．54±1．58）log拷贝／ml，在接受恩替卡韦治疗后12、24周时分别下降至（3．02±0．74）10g拷贝／ml（P〈0.01）、（3．00±0．29）log拷贝／ml（P〈0．01）（治疗后HBVDNA检测不到的患者被定为999拷贝／ml）。在12、24周时分别有68．0％，93．3％的患者HBVDNA转阴。在治疗24周时丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）明显下降，白蛋白（ALB）、总胆红素（TBiL）、（CHo）、PTA及Child—Pugh积分等指标均有所改善（P〈0．05），未见明显不良反应。结论：恩替卡韦对于慢性乙肝患者在24周内能迅速有效地抑制病毒复制，使HBVDNA水平下降，可以改善肝功能、凝血酶原活动度及child—Pugh积分等指标。同时减少慢性HBV引起肝细胞纤维化发生率。
- 裴旭东翟玉峰张怀宏
- 关键词：慢性乙肝重型疗效
- 甘草酸苷对肝癌细胞SMCC-7721凋亡诱导作用
- 目的：探讨甘草酸苷对肝癌细胞SMCC-7721凋亡诱导作用及具体分子生物学机制.方法：通过MTT法检测甘草酸苷对SMCC-7721细胞活力的影响;流式细胞术检测甘草酸苷对SMCC-7721细胞凋亡和线粒体膜电位的影响;分...
- 张玉山张怀宏翟玉峰
- 关键词：甘草酸苷凋亡线粒体途径
- 益生菌对肝硬化大鼠肝细胞凋亡的干预作用被引量：5
- 2014年
- 目的研究益生菌对肝硬化大鼠肝细胞凋亡的影响。方法将50只SD大鼠随机分为5组:正常组、模型组、益生菌低、中、高剂量组,每组10只,采用四氯化碳(CCl4)法建立雄性SD大鼠肝纤维化动物模型,同时分别以低、中、高剂量的益生菌灌胃6 w进行干预治疗后,检测大鼠血清肝功能指标,观察肝组织病理变化,采用原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测肝细胞的凋亡情况以及运用免疫组化检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达。结果益生菌中、高剂量组与模型组相比,血清中丙氧酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)浓度以及丙二醛(MDA)含量降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性显著升高,凋亡指数降低,病理检查显示肝细胞水肿较轻,纤维增生减少,;免疫组化结果显示益生菌高、中剂量组较模型组相比肝组织中Bcl-2表达升高,Bax的表达较低(P<0.05)。结论益生菌在降低转氨酶,改善肝功能的同时,能减轻对肝细胞的凋亡,对肝组织起到一定的保护作用。
- 李延玲张怀宏翟玉峰
- 关键词：益生菌肝硬化BAXBCL-2
- 儿童麻疹97例分析
- 2007年
- 朱喜增张怀宏
- 肝硬化食管静脉曲张出血的治疗被引量：1
- 2006年
- 目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张的非手术治疗的疗效与安全比较。方法所有病历经B超、CT、生化等检查定有肝硬变,且有呕血,柏油样便或暗红色大便或经胃镜等检查确定有EVB者72例,随机分为3组,I组治疗Pi(t垂体后叶素)20U/8～12h静滴,维持48～72h,Ⅱ组给予Rop(立止血)5Ku/12-24h.持续静滴,维持48～72h,Ⅲ组给予Oct(奥曲肽)0.6mg/12～24h.持续静滴,为48～72h,3组病例可以根据需要采用禁食,三交管压迫,硬化剂治疗及补定血容量等治疗,同时对三组总有效率再出血率手术率,死亡率进行比较。结果研究表明Ⅰ组24h、48h、72h止血率分别为13.8%、20.3%、10.3%,总有效率51.7%;Ⅱ组分别为23.8%、14.3%、9.5%,总有效率为66.3%;Ⅲ组分别为55.6%、4.6%、4.6%,总有效率为91.0%。Ⅰ组再出血率27.6%,急诊手术率24.1%,死亡率10.3%;Ⅱ组再出血率38%,急诊手术率14.3%,死亡率9.5%;Ⅲ组再出血率9.1%,急诊手术率9.1%,死亡率4.6%。由此可见,Oct治疗EVB的总有效率明显优于PitRep再出血率急诊手术率,死亡率均低于后者。结论奥曲肽是治疗EVB的有效药物,且快捷、安全、复发率均低于后者。
- 裴旭东张怀宏张菊
- 关键词：肝硬化食管静脉曲张立止血奥曲肽
- 抗病毒药物联合应用治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效观察
- 目的：探讨干扰素α与苦参素两种抗病毒药物联合治疗慢性病毒性肝炎的疗效与对肝纤维化及免疫功能的影响,为临床治疗提供依据.方法：选取2013年4月到2015年4月我院收治的慢性病毒肝炎患者102例,按照随机数字表法将患者分为...
- 闪海霞霍丽亚张怀宏翟玉峰
- 关键词：干扰素Α苦参素慢性病毒性肝炎纤维化
- 复方丹参治疗慢性肝炎及肝硬化疗效观察
- 2002年
- 1998年1月至2002年4月,我们用复方丹参治疗慢性肝炎及肝硬化患者,取得较满意疗效。现报告如下。 资料与方法:本文108例患者,男76例,女32例;年龄18～60岁;病程6个月至20年。均符合1995年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。慢性乙型肝炎轻型4例、中型62例、重型8例,肝硬化35例。
- 张怀宏杨帆祝军
- 关键词：肝硬化慢性肝炎复方丹参
- 全文增补中
- 干细胞移植对终末期肝病患者免疫、肝功能及相关指标的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨干细胞移植对终末期肝病(ESLD)前后患者免疫、肝功能及相关指标影响。方法选取郑州大学附属医院南阳市中心医院ESLD患者163例,随机单盲取法分为2组,对照组81例给予常规、对症治疗,观察组82例在对照组基础上给予骨髓间充质干细胞(BMSC)移植,观察两组治疗前后免疫、肝功能及甲胎球蛋白(AFP)、凝血酶原活动率(PTA)、血浆总蛋白(TP)水平变化。结果观察组治疗后免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值、TP、PTA水平均高于同组治疗前及对照组同期(P<0.05),AFP、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均低于同组治疗前及对照组同期(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMSC移植治疗ESLD,可改善患者免疫功能,提高肝功能,降低AFP水平。
- 吴玉卓杨乐翟玉峰张怀宏霍丽亚
- 关键词：间质干细胞移植终末期肝病肝功能甲胎蛋白类血浆总蛋白
- 自体干细胞移植在乙型肝炎肝硬化治疗中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的观察自体干细胞移植在乙型肝炎肝硬化治疗中的应用效果。方法将52例乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组27例与对照组25例,两组均给予保肝、降酶、抗病毒治疗,观察组另予自体干细胞移植治疗;分别于治疗前及治疗第28周,观察临床症状体征改善情况,检测外周血T淋巴细胞亚群、炎性因子、肝功能及肝纤维化指标,并行Child-Pugh评分、终末期肝病模型评分,记录不良反应情况。结果治疗后观察组腹水减轻、下肢水肿缓解、纳差消失、乏力减轻及腹胀缓解比例均高于对照组(P均<0.05)。两组各检测指标及评分比较,差异均无统计学意义;与治疗前比较,治疗后两组外周血T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+值升高而CD8+细胞比例降低,炎性因子、肝功能及肝纤维化指标水平及Child-Pugh评分、终末期肝病模型评分均降低(P均<0.05),且观察组较对照组变化更明显(P均<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论应用自体干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化可缓解临床症状,改善免疫功能,降低外周血炎性因子水平,改善肝脏功能及疾病预后。
- 吴玉卓杨乐翟玉峰张怀宏霍丽亚
- 关键词：肝硬化乙型肝炎干细胞移植T淋巴细胞亚群肝功能
- 复合干扰素联合利巴韦林治疗难治性慢性丙型肝炎74例疗效分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨复合干扰索（comb interferon，CITF）联合利巴韦林治疗复发及无应答慢性丙型肝炎的效果。方法对74例干扰素治疗后复发或无应答的慢性丙型肝炎患者，用复合干扰素15ug，每周3次，皮下注射，疗程24周，观察治疗过程中、治疗结束时及停药半年后的临床症状、体征、ALT、丙型肝炎病毒持续免疫应答率及不良反应情况。结果72例患者完成治疗，复发组和无应答组治疗结束后HCV—RNA持续阴转率分别为73％和37％（P〈0．05），未发现严重不良反应。结论复合干扰素联合利巴韦林用于治疗复发或无应答的慢性丙型肝炎有一定的疗效。
- 朱喜增裴旭东张怀宏
- 关键词：干扰素类利巴韦林
