张华纲
- 作品数：62 被引量：250H指数：9
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 重视和加强运动神经元病患者的早期无创正压通气治疗被引量：4
- 2015年
- 运动神经元病（motor neuron disease，MND）是一种选择性损伤脊髓前角细胞、下部脑干运动神经核以及大脑皮层锥体细胞的恶性神经变性疾病，临床上包括肌萎缩侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化以及连枷臂综合征等。
- 樊东升张华纲邓畔
- 关键词：运动神经元病无创正压通气治疗肌萎缩侧索硬化进行性延髓麻痹原发性侧索硬化NEURON
- 肯尼迪病患者27例临床特征被引量：33
- 2008年
- 目的 分析27例肯尼迪病患者的临床特征，以加强对该病的认识。方法 收集基因确诊的27例肯尼迪病患者的临床资料，分析其临床特点及血清性激素及各生化指标水平。结果 肯尼迪病患者均中年发病，进展缓慢。神经系统表现为以肢体和延髓部受累为主的下运动神经元瘫痪。运动功能损害较轻，运动功能损害程度与疾病病程相关（r=0．77，P=0.000）。虽然血清性激素水平正常，但部分患者可出现男性乳腺发育或性功能减退等雄性激素功能低下症状。患者的肌酸激酶[（920．10±495．54）U／L]、甘油三酯[（3.27±2．78）mmol／L]轻度增高，与健康者均值（107．20 U／L，1．40mmol／L）相比差异有统计学意义（t=7．517，／P=0．000；t=2．687，P=0.017）。结论 我国肯尼迪病患者的临床特征与国外文献报道基本一致，但也有一些独特之处，如血清甘油三酯水平增高等。
- 鲁明樊东升张俊张华纲康德瑄赵海燕张楠
- 关键词：肌萎缩脊髓性运动神经元性腺甾类激素甘油三酯类
- 电诊断新方法iMAX值测定及其在周围运动神经兴奋性评估中的应用
- 2024年
- 目的进行iMAX(即引出最大复合肌肉动作电位波幅的最小刺激电流强度)电诊断新方法的检测,并验证此方法评估周围运动轴突兴奋性的可行性、初步探讨临床应用价值。方法本研究为横断面研究,收集2022年6月至2023年3月北京大学第三医院门诊招募的健康受试者50名,男25名、女25名,年龄25~68(48±8)岁;同期收入院的腓骨肌萎缩症患者(CMT1A)11例,男7例,女4例,年龄19~55(41±13)岁;糖尿病周围神经病患者(DPN)21例,男10例,女11例,年龄28~79(53±16)岁。均检测双侧正中神经、双侧尺神经、双侧腓神经iMAX。分别测量最小运动阈值且波幅至少为0.1 mV的可重复运动反应、引出最大复合肌肉动作电位波幅的最小刺激电流强度(1 mA增量称为iUP,0.1 mA调整称为iMAX)。比较参数:阈值、iUP、iMAX值三个参数在健康受试者不同年龄组、不同性别及侧别、不同体质指数(BMI)值、不同检测时间之间进行比较,同时亦在CMT1A患者以及DPN患者与健康受试者之间进行比较。结果健康受试者中所测阈值、iUP、iMAX值分别为:正中神经(1.8±0.7)mA、(4.4±1.2)mA、(4.2±1.3)mA;尺神经(3.1±1.6)mA、(6.8±3.2)mA、(6.4±3.2)mA;腓神经(3.7±2.0)mA、(7.8±2.8)mA、(7.4±2.9)mA;不同年龄组间阈值、iUP、iMAX值差异有统计学意义(均P<0.001);随着年龄增大,不同神经组阈值、iUP、iMAX值有增加的趋势,差异有统计学意义(均P<0.001)。不同性别、侧别、检测时间阈值、iUP、iMAX值差异均无统计学意义(均P>0.05);高BMI健康受试者各参数值高于低BMI健康受试者(均P<0.05)。11例CMT1A患者各参数均显著高于健康受试者(均P<0.05),21例DPN患者仅正中神经各参数轻度高于健康受试者(P<0.05)。结论iMAX新方法反映了运动轴突的兴奋性及早期轴索功能障碍,是对传统神经传导的补充,可以用于监测运动轴突兴奋障碍。
- 张朔张逸璇徐迎胜刘小璇张华纲崔文娟樊东升
- 关键词：周围神经兴奋性腓骨肌萎缩症糖尿病周围神经病
- 连枷臂综合征通气功能障碍的研究被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨连枷臂综合征（FAS）患者通气功能障碍的特点.方法 回顾性分析2009至2013年北京大学第三医院神经内科诊治的351例散发性肌萎缩侧索硬化（ALS）临床资料,其中FAS患者22例,经典ALS患者329例.比较FAS组与经典ALS组用力肺活量（FVC）的差异.结果 FAS组的FVC占预计值百分比为（88.0±9.5）％,FVC占预计值百分比＞80％和＜80％患者分别有18例和4例;经典ALS组的FVC占预计值百分比为（84.3±16.8）％,FVC占预计值百分比＞80％和＜80％患者分别有201例和128例.FAS组的FVC占预计值百分比高于病程＞12个月的球部起病经典ALS亚组和病程＞12个月的上肢起病经典ALS亚组[（88.0±9.5）％比（80.0±14.8）％和（80.8±16.0）％;P =0.040和P=0.045].在FVC占预计值百分比＜80％患者所占比例方面,FAS组低于上肢起病经典ALS亚组[18.2％ （4/22）比42.8％ （80/187）,P=0.037],并且显著低于病程＞12个月的上肢起病经典ALS亚组[18.2％ （4/22）比48.5％（48/99）,P=0.009].结论 在疾病的中后期（病程＞1年）,与上肢起病的经典ALS相比,FAS更少且更晚出现通气功能障碍,也更少及更晚需要应用无创正压通气治疗.这对判断FAS患者的预后及制定合理的治疗方案有重要意义.
- 张华纲唐璐张楠樊东升
- 关键词：肌萎缩侧索硬化连枷臂综合征用力肺活量
- 一种试管架
- 本实用新型实施例公开了一种试管架，试管架包括主板，主板一端设置有支撑板，支撑板垂直于主板，且向主板的一侧延伸；主板上还设置有水平试管支架，水平试管支架垂直于主板、且与支撑板平行，水平试管支架与支撑板位于主板的同一侧。在水...
- 张华纲柯嘉樊东升
- 文献传递
- 综合医院神经内科轮转的精神科住院医师教学需求调查和分析
- 2021年
- 目的:调查分析轮转神经内科的精神科住院医师的教学需求。方法:对2017年9月—2018年2月在北医三院神经内科轮转的35名精神科住院医师进行问卷调查。结果:与培训开始相比,培训过半时研究对象对神经系统体格检查、神经精神科共病及辅助检查的培训需求降低(分别为χ^(2)=10.189,4.769,7.124;P=0.001,0.029,0.015),对神经系统常用药物使用和小讲课的需求增加(χ^(2)=4.786和7.467;P=0.029和0.006)。最关注问题为考勤与请假、掌握和运用知识能力以及家庭对工作和学习的影响。结论:了解轮转精神科住院医师的教学需求变化有助于完善培训方法。
- 宋红松唐妮张华纲杨琼何及樊东升
- 关键词：教学需求
- 疑似高血压脑出血的基底核区星形细胞瘤一例
- 2013年
- 患者男，49岁，主因“头晕、言语不清伴左侧肢体无力21h”于2011年12月2日入住北京大学第三医院神经科。患者入院前21h出现头晕、颜面苍白，伴言语欠清，声音略嘶哑。15h前出现左侧肢体肌力弱，行走摇晃，并跌倒数次，无意识丧失。10h前出现非喷射性呕吐，急诊于北京大学第三医院。当时血压为164／73mmHg，头部CT示“右侧丘脑、中脑脑出血并破入脑室”（图1a）。否认高血压病史。
- 辛丽红鲁明张华纲樊东升
- 关键词：脑出血瘤卒中星形细胞瘤基底核区
- 肌萎缩侧索硬化/运动神经元病的基础与临床研究
- 樊东升张俊邓敏康德瑄郑菊阳徐迎胜鲁明傅瑜沈扬张英爽张华纲
- 该项目属临床医学神经病学领域，主要内容与特点如下：一、病因与发病机制研究，建立了国内最大的ALS/MND数据与生物样本库：1、在国内率先开展本病致病基因及易感基因研究，在国际连续报道了中国患者的不同特点：1)家族病例中首...
- 关键词：
- 关键词：神经病学发病机制
- 肌萎缩侧索硬化患者的无创正压通气治疗
- 2009年
- 张华纲樊东升张俊
- 关键词：肌萎缩侧索硬化无创正压通气
- 以冻结步态为主要表现的脑小血管病一例被引量：2
- 2019年
- 脑小血管病是指脑的小血管包括小穿支动脉、小动脉、毛细血管和小静脉病变所导致的一组综合征,其诊断主要依靠影像学检查及临床表现。脑小血管病的临床表现多种多样,主要包括脑卒中、认知和情感障碍以及步态障碍等,其中步态障碍受到了越来越多关注。本研究报道以冻结步态为主要表现的脑小血管病1例,并对脑小血管病步态障碍的研究进展进行分析。
- 马新然杨琼张华纲曾祥柱刘向一周琪李小刚
- 关键词：脑血管障碍脑淀粉样血管病脑梗死
