张光平
- 作品数:18 被引量:55H指数:5
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- C臂导航在胸腰椎椎弓根内固定术中应用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨计算机导航技术在胸腰椎椎弓根内固定术中的应用价值。方法在计算机导航下对15例胸腰椎疾患行胸腰椎椎弓根内固定术,术中共用72枚椎弓根螺钉固定。术后进行X线透视及CT平扫,用Richter分类法对螺钉固定位置进行评估。结果所有病例全部在导航下完成,15例均获随访,时间6~24个月,无椎弓根螺钉松动及断裂。螺钉位置根据X线及CT复查结果,按Richter分类法进行评估:优68枚(94.4%),良4枚(5.6%)。术中透视未发现螺钉突入椎管及穿出椎体外,未发生神经根、脊髓、血管损伤。术中C臂X线机透视的次数明显减少,手术时间缩短,手术成功率明显提高。结论C臂导航能够明显减少胸腰椎椎弓根内固定术中的误差,提高手术的精确性。
- 沈点红孔荣黄炎方诗元禹德万李守民张光平刘兵
- 关键词:椎弓根螺钉脊柱骨折脊椎滑脱
- RNAi对基质金属蛋白酶13在兔骨性关节炎中表达的抑制作用被引量:4
- 2008年
- 目的观察RNA干扰技术(RNAi)是否能有效抑制兔OA模型膝关节软骨中基质金属蛋白酶13(MMP13)的表达。方法体外化学合成MMP13序列特异性双链RNA与脂质体混合后转染OA模型中软骨细胞,实验分四组,特异性RNAi组:特异性RNAi+Lipofectamine2000,非特异RNAi组:非特异RNAi+Lipofectamine2000,脂质体组:Lipofectamine2000,对照组:无血清DMEM。用逆转录.聚合酶链反应(RT—PCR)和免疫组织化学法检测软骨细胞中的MMP13的表达。噻唑蓝(MTT)比色法检测各组的软骨细胞生长情况。结果RT—PCR显示RNAi组较对照组、非特异性组和脂质体组的MMP13基因的PCR扩增条带明显减弱,免疫组织化学法显示RNAi组中MMP13阳性细胞数比对照组明显减少。与对照组比较,非特异性组、RNAi组、脂质体组软骨细胞的存活率显著降低(P〈0.05),但在3组间两两差异无统计学意义。结论使用RNA干扰技术可有效抑制免OA模型中膝关节软骨细胞MMP13的表达,RNA干扰技术为基因治疗OA提供了新策略。
- 夏睿董启榕孔荣方诗元李守民禹德万张光平黄炎朱晨
- 关键词:RNA干扰基质金属蛋白酶13骨性关节炎
- 先天性髋臼发育不良伴严重骨性关节炎或股骨颈骨折全髋置换20例被引量:4
- 2009年
- 2002-12/2008-04对20例髋臼发育不良伴严重骨性关节炎或股骨颈骨折的患者进行人工全髋关节置换,男6例,女14例;年龄40~70岁,平均59岁;双侧12例,单侧8例;主要症状为疼痛及跛行。置换前X射线:患侧髋臼CE角均〉25°,髋臼变浅,髋关节包容不全。随防10个月~6年,平均48.5个月。Harris评分平均91.0分,优18例,良2例,近期优秀率达到100%。全髋关节置换后X射线片示股骨柄和髋臼假体的位置以及假体与周围的骨质匹配良好,重建的髋关节中心均位于真臼中心点位置,假体无松动及明显下沉迹象,生活自理并恢复日常工作。对于髋臼发育不良伴严重骨性关节炎或股骨颈骨折的成人患者,如能处理好髋臼及股骨近段的畸形,选择好合适的假体,人工全髋关节置换是一种良好的治疗方法。
- 朱晨孔荣方诗元李守民禹德万张光平黄炎夏睿徐玮李钟奇
- 关键词:人工全髋关节置换髋臼发育不良
- HoffmannⅡ金属外固定架在胫腓骨开放性粉碎骨折中的应用被引量:8
- 2010年
- 背景:钢板内固定在伴有软组织损伤的粉碎性胫腓骨骨折中的应用受到限制。外固定架适合粉碎开放的胫腓骨骨折,早期的外固定架可治疗高能量损伤所致的复杂骨折,但穿针复杂,耗时长,操作难度较大,或者价格较贵,不宜在国内普及。目的:探讨应用HoffmannⅡ金属外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的方法,并观察其近期疗效。方法:于2008-10/2009-10采用HoffmannⅡ金属外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折25例。HoffmannⅡ外固定架为Stryker公司产品,其中Apex钛针采用钛合金Ti6AI-4V制作具有良好的生物相容性。上肢固定后次日进行功能锻炼,下肢固定后3周嘱患者扶拐下地患肢部分负重。出院后复查时拍摄X射线片,根据骨痂生长情况,决定拆架时间。结果与结论:病例随访3~15个月,其中18例骨折一期愈合,骨折愈合时间为8~12个月,外固定支架使用时间平均4.5个月;2例行二期植骨;5例正在随访中。1例发生骨感染,4例发生针道局部感染。结果提示组合式外固定架在治疗复杂粉碎骨折中可以充分发挥出螺钉具有的自攻性以及夹具和连接架万向调节、任意组装的特点,创伤小,操作便捷,固定后功能恢复满意。
- 夏睿孔荣方诗元李守民禹德万张光平
- 关键词:胫腓骨粉碎骨折骨折愈合
- 低频超声靶向微泡破坏增强人beta防御素-3抑制小鼠体内耐药葡萄球菌生物膜形成
- 目的:骨科内植物耐药葡萄球菌生物膜感染难以治愈,反复发作。全身及局部抗生素的长期大量使用,极易造成耐药菌的出现,菌群失调。在越来越多抗生素耐药的今天,阳离子抗菌肽的出现,为解决耐药葡萄球菌生物膜感染提供了新的思路。人β-...
- 朱晨方诗元孔荣张光平黄威李乾明张林林徐泽
- 关键词:微泡葡萄球菌生物膜
- T形钢板内固定治疗胸锁关节脱位与锁骨近段骨折被引量:11
- 2010年
- 目的探讨T形钢板治疗胸锁关节脱位、锁骨近段骨折的临床疗效,以提高胸锁关节脱位与锁骨近段骨折治疗的安全性和稳定性。方法 6例患者均采用切开复位于骨折处安放4~6孔斜T形钢板,胸锁关节脱位患者去除胸锁关节软骨,T形钢板均置于胸骨端。术后逐步指导患者行功能锻炼,6周后恢复正常活动。结果术后X线片示脱位复位及内固定位置良好,均恢复解剖结构。外观及功能满意。6例均获随访,时间3~70个月。疗效根据Rockwood评分法进行评定:优4例,良2例。未出现神经血管损伤、血气胸、内固定失效、再脱位等并发症。结论胸锁关节脱位采用T形钢板钢板固定具有稳定性好、风险小、损伤心脏及血管可能性低的优点,患者能早期进行功能锻炼,可最大程度地恢复肩关节功能,是治疗胸锁关节脱位与锁骨近段骨折有效方法。
- 朱晨孔荣方诗元李守民禹德万张光平夏睿马锐祥
- 关键词:钢板胸锁关节脱位
- 延期切开复位内固定治疗三踝骨折被引量:8
- 2010年
- [目的]探讨延期手术治疗三踝骨折(Cotton's fracture)的具体手术方法及疗效评价。[方法]2000年1月~2009年1月,三踝骨折延期行切开复位内固定术21例,术前均行踝关节X线片和三维CT检查。对于CT显示后踝骨折偏外侧或者骨块居中的患者,选用踝后外侧切口,同时暴露外踝(lateral malleolus)和后踝(posterior malleo-lus),手术次序为外踝-后踝-内踝(medial malleolus)。对于后踝骨折偏内侧的患者,利用踝后内侧切口同时暴露内踝和后踝,手术次序为外踝-内踝-后踝。对于伴下胫腓关节分离的患者采用1/3管形钢板和拉力螺钉固定。选择常规手术组行对照分析手术时间有无差异性,术后应用Baird评分结合踝关节活动度数对两组手术疗效行统计学分析。[结果]手术均达到解剖复位。延期手术组的手术时间为(101.67±37.991)min,常规手术组(85.29±34.26)min,差异无统计学意义(t=1.467,P=0.15);延期手术组Baird评分平均得分95.9±2.9,常规手术组平均得分96.3±3.0,差异无统计学意义(t=-0.46,P>0.05);两组患者踝关节术后活动度数差异均无统计学意义。[结论]延期切开复位内固定术治疗三踝骨折,应根据后踝骨折移位情况选择显露后踝的切口,以及内踝、外踝、后踝的手术次序,以利于术中复位,缩短手术时间,有效恢复踝关节的功能。
- 夏睿孔荣方诗元李守民禹德万张光平
- 关键词:三踝骨折三维CT内固定
- 极端天气下桡骨远端骨折的诊治分析
- 2009年
- 目的:总结极端天气下骨科急诊桡骨远端骨折的类型及其诊治。方法:根据急诊摄片及治疗同意书等资料,按照AO分型分析其诊治特点。结果:桡骨远端骨折AO分型中A型222例,B型9例,C型25例,其中A3.2为80例占36.0%,A2.2为65例占29.2%,A2.1为31例占14.0%。结论:极端天气下桡骨远端骨折以A3.2型为主,属于关节外骨折,适宜手法复位。人员分工,简化流程是有效应对措施。
- 徐玮孔荣夏睿方诗元禹德万李守民张光平黄炎朱晨
- 关键词:骨折复位
- Colles骨折夹研制参数与临床应用被引量:1
- 1998年
- 通过总结夹板、石膏复位固定治疗经验并对120例健康常人及60例Coles骨折患者前臂长度、腕周径测量得出参数而设计出的Coles骨折夹,为验证骨折夹疗效。临床分三组治疗,在闭合复位后分别用夹板、石膏、Coles骨折夹固定。随访2年3月,结果:Coles骨折夹组100例,保持原优良复位率为92.1%,关节功能好:夹板固定组60例,保持原优良复位率为88%,关节功能好;石膏组100例,保持原优良复位为81.8%,但关节功能恢复慢。临床验证表明Coles骨折夹具有石膏固定简单方便。
- 张文志张光平范广州
- 关键词:外固定器
- 贝氏夹治疗重度跟骨骨折疗效观察
- 1997年
- 张光平
- 关键词:跟骨骨折