张保龙
- 作品数:25 被引量:77H指数:6
- 供职机构:郑州人民医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎间盘镜下病灶清除结合置管冲洗治疗腰椎椎间隙感染被引量:3
- 2014年
- 目的探讨后路椎间盘镜下病灶有限清除结合置管冲洗治疗原发性腰椎椎间隙感染疗效。方法回顾2008年5月—2013年1月,采用后路椎间盘镜下病灶有限清除结合置管连续冲洗的方法治疗原发性腰椎椎间隙感染20例,男9例,女11例;年龄36~85岁,平均64岁。所有患者均为初次手术。术前均行X线片、CT及MRI检查、实验室检查、手术同时进行病理活检,确诊为椎间隙感染。17例患者涉及单间隙,3例涉及双间隙。结果20例患者术后病理提示提示炎性细胞浸润,符合椎间隙感染。细菌培养11例为金黄色葡萄球菌,2例为大肠埃希杆菌,另7例培养无细菌生长。随访时间11—60月,平均19个月。19例患者治愈,血沉正常,疼痛消失,恢复正常生活,复查X线显示椎问隙消失融合,其中1例脊髓损伤:C级恢复至E级。1例患者症状无改善,行侧方入路植骨融合术。结论后路椎间盘镜下病灶有限清除结合置管冲洗治疗腰椎椎间隙感染,创伤小,能迅速缓解症状,缩短病程,是一种安全有效地治疗方法。
- 刘志昂张陆高军胜高松明尤笑迎姜岩张保龙许斌
- 关键词:椎间盘镜椎间隙感染
- 换药缸
- 本实用新型涉及一种换药缸,包括顶盖,顶盖的下方设有敷料间,敷料间外侧壁设有一个标签栏A,标签栏A的下方设有固定卡A,固定卡A内设有磁铁A,敷料间内壁设有凸壁,凸壁上设有滤网,敷料间底面的正后方设有插销,所述的敷料间的下方...
- 尹万乐宗淑君张保龙马利阁
- 文献传递
- 两种微创入路全髋关节置换术的近期疗效比较被引量:6
- 2021年
- [目的]对比微创后外侧入路(minimal invasive posterolateral approach, mi-PLA)与Bikini切口直接前方入路(Bikini incision direct anterior approach, b-DAA)行全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)的短期疗效。[方法]回顾性分析2018年1月—2020年1月在本院初次行单侧THA的104例患者。根据术前医患沟通结果,52例采取mi-PLA,52例采取bDAA。比较两组围手术期指标、随访与影像资料。[结果]两组切口长度、手术时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但b-DAA组的术中出血量、术后开始直腿抬高锻炼及开始髋关节主动外展锻炼时间均优于mi-PLA组(P<0.05)。b-DAA组瘢痕面积及瘢痕OSAS评分均低于mi-PLA组(P<0.05)。术后1个月时,b-DAA组的Harris评分及髋关节活动度显著优于miPLA组。术后1、3个月,b-DAA组的OHS评分均低于mi-PLA组(P<0.05),但末次随访时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d复查显示,b-DAA组的LLD低于mi-PLA组,髋臼外展角及前倾角高于mi-PLA组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论] b-DAA与mi-PLA入路THA均取得良好的近期疗效,但b-DAA入路在切口瘢痕美学效果及术后早期康复训练方面更具优势。
- 张保龙李达王芳胡明鑫
- 关键词:全髋关节置换术后外侧入路微创手术
- 多功能缝合针架
- 本实用新型涉及一种多功能缝合针架,包括针盒,针盒内设针架,针盒内的底面设有棉层,针盒内的右方设有回收盒,回收盒的顶面设为顶盖,回收盒内设有单向活瓣,单向活瓣下方设有透网,透网的下方设有吸水棉A,回收盒的右方设有储存盒,储...
- 张保龙王芳李达
- 文献传递
- 老年患者双膝关节置换术时机及疗效分析被引量:3
- 2017年
- 目的比较老年患者同期同次、同期分次和分期双侧膝关节置换的安全性和膝关节功能恢复情况。方法2009年8月至2014年3月本院收治60岁以上患者行双膝关节置换病例126例,行同期同次双膝关节置换术32例。同期分次膝关节置换术25例。分期行双膝关节置换术69例。比较3组患者术后6个月膝关节功能恢复情况,术后全身和局部并发症的发生率和死亡率。结果 3组患者均无死亡病例。同期同次和同期分次、分期膝关节置换术术后膝关节功能恢复差异无统计学意义,同期同次患者并发症较同期分次和分期手术患者高,分期分次手术患者的并发症最低,其差异有统计学意义。结论对于60岁以上患者严格掌握适应症,做好术前评估,选用分期双膝关节置换。
- 张保龙尤笑迎王芳宗淑君尹万乐田明波李达马利阁邢林卿
- 关键词:老年人
- 关节镜微创手术治疗膝关节骨创伤疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的探究关节镜微创手术治疗膝关节骨创伤的临床效果。方法 94例膝关节骨创伤患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规治疗,观察组采用关节镜微创手术治疗。比较分析两组临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为95.74%,显著高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜微创手术治疗膝关节骨创伤效果显著,其创伤小、痛苦少,促进患者恢复,值得临床推广。
- 张保龙尤笑迎尹万乐田明波李达马利阁
- 关键词:关节镜微创手术膝关节骨创伤疗效
- 二期翻修术对全髋关节置换术后患者感染相关指标的影响观察被引量:6
- 2016年
- 目的观察二期翻修术对全髋关节置换术后感染患者相关指标的影响,为治疗方式的选取提供参考依据。方法选取2012年2月~2015年7月医院收治的42例全髋关节置换术后感染患者为研究对象,将其根据手术时机分为对照组(一期翻修术组)21例和观察组(二期翻修术组)21例,比较两组患者炎性因子,数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果治疗前两组患者炎性因子及其他感染指标差异均无统计学意义,术后1、3d及7d观察组炎性因子中白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6及IL-10水平均低于对照组,观察组其他炎性因子及其他常见感染指标也均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论二期翻修术对全髋关节置换术后感染患者感染相关指标的不良影响小于一期翻修术,因此更为适用于全髋关节置换术后感染患者。
- 邢林卿武永娟田明波马利阁张保龙尹万乐李达尤笑迎
- 关键词:二期翻修术全髋关节置换术术后感染
- 胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对CRP、IL-2和TNF-α的影响及预后分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响及预后,为临床治疗提供参考依据。方法选择2012年1月-2015年8月100例胸腰椎压缩性骨折老年患者作为研究对象,观察肺部感染发生情况,并分析肺部感染对CRP、IL-2及TNF-α的影响,随访1年分析肺部感染对骨折预后的影响。结果老年胸腰椎压缩性骨折100例患者中,有20例发生肺部感染,感染率20.0%;感染患者CRP水平为(14.46±2.27)mg/L、IL-2水平为(3.41±0.80)pg/L、TNF-α水平为(18.48±3.45)pg/ml,均明显高于非感染患者(7.04±2.78)mg/L、(2.51±0.68)pg/L、(12.51±2.63)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年感染组骨折愈合率为60.0%,明显低于非感染患者的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部感染可增高胸腰椎压缩性骨折老年患者CRP、IL-2及TNF-α水平,影响胸腰段压缩性骨折老年患者的预后,临床中应引起重视。
- 邢林卿武永娟田明波马利阁张保龙尹万乐李达尤笑迎
- 关键词:胸腰椎压缩性骨折肺部感染C-反应蛋白白细胞介素-2
- 经皮椎弓根内固定结合病灶内化疗治疗椎间隙感染探讨被引量:1
- 2014年
- 目的探讨经皮椎弓根螺钉内固定结合病灶内局部化疗治疗椎间隙感染的疗效。方法回顾2007年4月--2013年6月,采用经皮椎弓根内固定结合病灶内局部药物治疗的方法治疗椎间隙感染6例,其中男2例,女4例;年龄47—85岁,平均67岁。病变节段胸椎2例,胸腰段1例,腰椎3例。1例合并神经损伤,按Franke分级为C级。2例患者涉及单间隙两个椎体,4例患者涉及3个椎体2个间隙。术中局部应用抗生素冲洗,术后继续灌洗和抗感染治疗。观察患者手术前后腰背部疼痛等症状缓解、神经功能恢复、脊柱失状面平衡情况。结果随访5—52个月,平均13个月。5例患者痊愈,血沉正常,疼痛消失,恢复正常生活;1例患者病情改善,血沉及CRP持续下降,疼痛明显缓解。1例神经损伤患者Frankel分级:C级恢复至E级。随访期内,未出现椎弓根钉松动断裂现象。结论经皮椎弓根螺钉内固定结合病灶内化疗创伤小、出血少、恢复快,是治疗椎间隙感染有效的方法之一,内植物的应用对感染无明显不良影响。
- 张陆刘志昂高军胜高松明尤笑迎姜岩张保龙
- 关键词:椎弓根钉椎间隙感染局部化疗
- 人工膝关节置换临床疗效及感染的预防分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨人工膝关节表面置换对膝关节类风湿性关节炎(RA)的临床疗效及感染的预防,以改善患者的预后。方法选取2009年5月-2011年5月收治的71例膝关节RA患者进行治疗,观察其疗效及术后感染情况,探讨预防对策。结果患者术前平均HSS评分为43.0分、术后为80.2分,术后患者HSS评分显著升高(P<0.05),术前患者膝关节状态优0例、良4例、优良率5.6%,治疗后优23例、良44例、优良率94.4%,治疗后其膝关节状态明显上升(P<0.05);治疗后患者D-二聚体、血沉及C-反应蛋白显著降低(P<0.05),其纤维蛋白原无明显改变(P>0.05);71例患者有8例术后发生感染,感染率11.3%。结论人工膝关节表面置换能够有效改善患者炎性反应状态,减轻疼痛、屈曲畸形症状,并能够保证其功能、肌力和关节稳定性,具有较佳的治疗效果。
- 刘志昂张陆尤笑迎高松明姜岩高军胜张保龙
- 关键词:人工膝关节表面置换膝关节类风湿性关节炎疗效