张丹梅
- 作品数:8 被引量:11H指数:2
- 供职机构:山西医科大学更多>>
- 发文基金:山西省自然科学基金山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者无症状气道高反应的预测因素被引量:7
- 2021年
- 目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者出现无症状气道高反应(AAHR)的预测因素及价值,为临床评估气道高反应提供理论依据。方法:回顾性分析2016年5月—2020年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉科住院治疗并已行支气管激发试验检查的CRSwNP患者76例,其中AAHR 40例,无气道高反应(NAHR)36例。对患者的临床症状、鼻窦CT评分、外周血及鼻息肉组织嗜酸粒细胞(EOS)计数进行对比分析。应用Logistic回归分析AAHR的危险因素,应用受试者工作特征曲线判断参数的预测价值。结果:与NAHR组比较,AAHR组患者张口呼吸、鼻后滴漏症状更多,鼻窦CT筛窦、蝶窦、嗅裂评分及总分更高,外周血及鼻息肉组织EOS计数更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血与鼻息肉组织EOS计数呈正相关(r=0.324,P<0.01)。鼻后滴漏、高后组筛窦评分及鼻息肉组织EOS计数是发生AAHR的危险因素。鼻息肉组织EOS计数较后组筛窦评分预测价值高(AUC分别为0.786和0.685)。当后组筛窦评分≥1.5时,敏感度为80.0%,特异性为55.6%;当鼻息肉组织EOS计数≥5.67/HPF时,敏感度为82.5%,特异性为66.7%。结论:CRSwNP患者出现AAHR与临床症状、鼻窦CT评分、外周及鼻息肉组织EOS计数有关,后组筛窦评分及鼻息肉组织EOS计数可用于预测AAHR,其中鼻息肉组织EOS预测价值更高。
- 彭敏张丹梅刘璐璐田晓爱王银霞
- 关键词:鼻窦炎鼻息肉气道高反应嗜酸粒细胞
- PLUNC家族蛋白在鼻部抗炎症及肿瘤作用的研究进展被引量:1
- 2014年
- PLUNC(palate,lung,and nasal epithelium associated)作为一种分泌性蛋白,其在炎症性疾病中的显著作用,已受到国内外学者的重视.近几年来其在肿瘤的诊断及抗肿瘤方面表现出的应用价值再次成为研究的热点.本文将对PLUNC家族蛋白在鼻部抗炎症及肿瘤相关研究进展进行综述.
- 高诚凯张丹梅
- 关键词:肿瘤作用家族蛋白抗炎症鼻部NASAL炎症性疾病
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者伴发下气道炎症不同状态的肺功能分析被引量:1
- 2022年
- 目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)伴发下气道炎症不同状态的肺功能,探讨上下呼吸道共病机制。方法回顾性分析2017年10月~2020年10月遂宁市中心医院耳鼻咽喉科79例CRSwNP患者的肺功能,其中无气道高反应(non-airway hyperresponsiveness,NAHR)组34例、无症状气道高反应(asymptomatic airway hyperresponsiveness,AAHR)组30例、支气管哮喘(bronchial asthma,BA)组15例,分析三组患者Lund-Mackay评分,Lund-Kennedy评分、外周血及鼻息肉嗜酸细胞(eosinophil,Eos)计数及其与肺功能的相关性。结果NAHR组、AAHR组及BA组肺功能呈递减趋势,组间有统计学差异(P<0.05),尤其是小气道功能。三组患者Lund-Mackay评分、Lund-Kenne dy评分及外周及息肉Eos计数呈递增趋势,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论CRSwNP患者合并下气道不同炎症状态的肺功能损伤存在明显差异,临床医师也应注意CRSwNP患者的潜在小气道功能受损。
- 彭敏张丹梅刘璐璐王银霞
- 关键词:鼻窦炎鼻息肉气道高反应肺功能
- 鼻息肉与真菌免疫学关系的研究
- 本文通过检测血清总IgE及真菌变应原特异性IgE浓度,探讨真菌免疫学与鼻息肉发病的关系。确定鼻息肉患者30例为试验组,同期慢性鼻炎和鼻中隔偏曲患者30例为对照组,采用瑞典发玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法...
- 张丹梅
- 关键词:鼻息肉
- 文献传递
- 皮质类固醇鼻腔冲洗在慢性鼻窦炎中的应用进展
- 2023年
- 慢性鼻窦炎(CRS)是鼻黏膜和鼻窦的一种慢性炎症性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。对于大多数CRS患者,鼻用皮质类固醇作为药物治疗的最主要治疗手段同内镜鼻窦手术共同参与CRS的多模式综合治疗。但鼻用皮质类固醇最佳给药方式及如何达到最佳疗效目前尚无定论。近年来,国内外对CRS皮质类固醇鼻腔冲洗局部治疗方式进行了研究,为皮质类固醇应用于CRS患者的疗效及安全性提供了临床证据。未来可对鼻用皮质类固醇的不同给药方式进行深入探讨,以为临床治疗提供参考。
- 杨叶萌张丹梅
- 关键词:慢性鼻窦炎鼻腔冲洗皮质类固醇内镜鼻窦手术
- 腭 肺及鼻咽上皮克隆蛋白和Toll样受体-4在鼻息肉组织中的表达及相关性分析被引量:2
- 2014年
- 目的运用蛋白印迹法明确腭、肺及鼻咽上皮克隆(PLUNC)蛋白和TLR-4在鼻息肉和正常鼻黏膜组织之间的表达差异和相关性,进一步探讨二者在鼻息肉病因学及疾病进展中的作用。方法采用蛋白印迹法分别半定量检测45例鼻息肉和15名正常鼻黏膜组织中PLUNC蛋白和TLR-4的表达情况,并分析二者在鼻息肉组织中表达的相关性。结果①鼻息肉组与对照组鼻黏膜组织之间PLUNC蛋白和TLR-4表达差异均有统计学意义(P<0.05),鼻息肉组织中TLR-4高表达,PLUNC蛋白低表达;②鼻息肉组PLUNC蛋白和TLR-4表达呈负相关性(r=-0.384,P<0.05)。结论感染性因素在鼻息肉的发病过程中起着重要的作用,感染性因素的存在(特别是革兰阴性菌)使得鼻黏膜TLR-4表达量增高,鼻黏膜长期处于慢性炎症反应使得PLUNC表达分泌下降,可能促进了鼻息肉形成。
- 高诚凯张丹梅杨萍萍
- 关键词:鼻息肉TLR-4
- 嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎与哮喘的关系
- 2022年
- 嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎(ECRS)和哮喘是2种上、下呼吸道常见的慢性炎症性疾病,存在共病关系,具有相似的免疫机制,但机制尚不完全清楚。ECRS属于难治性鼻窦炎,哮喘是ECRS复发的危险因素之一,两者并存时治疗非常棘手,严重影响患者的生活质量。根据目前研究我们对ECRS患者中哮喘的诊断不足,缺乏对哮喘形成前气道高反应及下呼吸道功能的评估。了解它们的共病机制及相互作用,有助于提出临床治疗新思路。
- 彭敏张丹梅
- 关键词:哮喘气道高反应肺功能
- 鼻中隔结构性偏曲程度与慢性鼻窦炎的相关性研究
- 2024年
- 目的探索鼻中隔的偏离角度和偏离值与慢性鼻窦炎(CRS)的关系。方法回顾性分析2022年10月至2023年10月山西省汾阳医院800例CT扫描者,根据是否发生鼻中隔偏曲(NSD)分为NSD组(532例)和无NSD组(268例),统计两组伴CRS的发生情况;532例NSD患者根据是否发生CRS分为对照组(97例)和病例组(435例),记录两组鼻中隔的偏离角度、偏离值,并分析二者相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨二者与CRS的关系。结果NSD组CRS发生率明显高于无NSD组(χ^(2)=13.961,P<0.05);532例NSD患者中,鼻中隔的偏离角度越大,其偏离值越大,二者呈正相关(r=0.923,P<0.01);当鼻中隔的偏离角度≥5.040°或偏离值≥1.720 mm,CRS发生率明显增高(P<0.01)。结论当鼻中隔的偏离角度≥5.040°或偏离值≥1.720 mm,CRS的发生率增高。
- 王家兴张丹梅张虹
- 关键词:慢性鼻窦炎鼻中隔