广会娟
- 作品数：16 被引量：167H指数：8
- 供职机构：汉中市人民医院更多>>
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- 子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用体会被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法:回顾分析2007年3月至2009年3月为148例患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床资料,其中62例行传统腹腔镜子宫切除术(常规组),86例先行子宫动脉阻断后再行子宫肌瘤切除术(子宫动脉阻断组)。结果:常规组手术时间平均(84.27±29.52)min,术中出血量平均(148.38±31.5)ml;子宫动脉阻断组手术时间平均(68.32±21.36)min,术中出血量平均(69.11±27.52)ml;子宫动脉阻断组手术时间及术中出血量明显优于常规组(P<0.01)。结论:子宫动脉阻断后行腹腔镜子宫肌瘤切除术可明显减少术中出血,缩短手术时间,术野暴露清晰,具有较好的发展优势。
- 董俊英蒋蓉刘润萍广会娟李海峡
- 关键词：子宫肌瘤子宫肌瘤切除术腹腔镜检查动脉阻断
- 超声引导下甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠被引量：18
- 2015年
- 目的：探讨超声引导下甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法2013年1月～2014年2月对120例未破裂型输卵管妊娠，在 B 超引导下在未破裂型输卵管妊娠囊内注射 MTX 1 mg ／kg，同时口服米非司酮75 mg，2次／d，共4 d。结果超声引导下112例1次穿刺成功，8例2次穿刺成功。80例（66．7％）治疗后第4天β-hCG 下降＞15％，10例（8．3％）无明显变化，30例（25．0％）上升，但＜15％。105例治疗后第7天β-hCG 下降＞15％，治疗后第14天进一步下降，1个月后降为阴性，腹痛明显缓解至消失，阴道流血停止，包块缩小或消失，治疗成功率87．5％（105／120）。住院费用1208．5～2722．6元，平均1859．4元。余15例腹腔镜手术治疗。结论超声引导下MTX 局部注射联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠简便、安全。
- 李海侠田轶广会娟
- 关键词：异位妊娠超声引导甲氨蝶呤米非司酮
- 简易腹膜外剖宫产术式在再次剖宫产中的临床观察被引量：2
- 2019年
- 目的探讨简易腹膜外剖宫产术式在再次剖宫产中的临床价值。方法选取西安医学院附属汉江医院2017年6～12月94例再次剖宫产产妇,将其按随机数字表法分为两组,各47例。观察组采用简易腹膜外剖宫产术,对照组采用腹膜内剖宫产术,比较两组围手术期效果。结果观察组手术时间[(35.5±5.2)min]、术中出血量[(172.5±12.5)mL]、术后肛门排气时间[(6.8±1.0)h]均优于对照组[(55.3±6.0)min、(246.5±12.5)mL、(15.0±1.2)h],并发症发生率(2.1%)低于对照组(14.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用简易腹膜外剖宫产术式在瘢痕子宫再次剖宫产中效果显著,有利于提高手术质量,减少并发症发生。
- 郭霞广会娟董俊英
- 关键词：再次剖宫产
- 异位妊娠合并失血性休克腹腔镜手术治疗86例分析被引量：31
- 2010年
- 目的：探讨异位妊娠合并失血性休克患者在腹腔镜下手术治疗的临床效果。方法：2003年4月至2008年12月在我院采用腹腔镜治疗异位妊娠患者418例。其中86例异位妊娠合并失血性休克（休克组），其余332例生命体征平稳（非休克组）。休克组入院后立即纠正休克，同时在全身麻醉下行腹腔镜探查，根据是否需要保留生育功能分别采取输卵管切除或开窗、卵巢部分切除。结果：休克组术前腹腔出血均在1100ml以上，最多达2500ml。术中发现休克组中异住妊娠部位4例在输卵管间质部，24例在峡部，52例在壶腹部，6例在卵巢。其中65例行输卵管切除术，15例行输卵管开窗术，6例行卵巢部分切除术。两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气、术后镇痛、住院时间比较，差异无统计学意义。两组均无并发症发生。结论：异位妊娠合并失血性休克在积极有效抗休克同时，进行腹腔镜手术操作是安全可行的。
- 董俊英罗蒙广会娟李海霞薛萍常晓玫
- 关键词：异位妊娠失血性休克腹腔镜手术
- 剖宫产术后瘢痕处妊娠的保守性治疗分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的药物治疗效果。方法收集2010年2月至2015年2月陕西汉中市人民医院累计收治的48例剖宫产手术后瘢痕处妊娠患者,按照随机数字表法分为米非司酮口服+甲氨蝶呤病灶部位注射(MTX组)和米非司酮口服+双侧子宫动脉栓塞(UAE组),每组各24例,分析两组治疗效果。结果 MTX组24例患者,一次性吸宫成功22例,2例因术前发现子宫瘢痕处肌层组织较薄,行腹腔镜下瘢痕处病灶切除术。UAE组双侧子宫动脉栓塞后一次性吸宫干净23例,1例吸宫过程中出血多,立即经腹行病灶切除术。两组患者术后出血量、血β-HCG恢复正常时间和月经复潮时间比较均无显著性差异(t值分别为1.021、0.797、0.462,均P>0.05),MTX组平均住院日显著高于UAE组(t=2.366,P<0.05),而住院费用显著低于UAE组(t=3.741,P<0.05)。结论米非司酮+甲氨蝶呤病灶局部注射联合清宫术是剖宫产瘢痕妊娠治疗的主要方法,可减少清宫过程中出血,保留器官,避免子宫切除。
- 广会娟白彦董俊英田轶郭改利寇相欢尤红霞
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠药物保守治疗疗效
- 综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血产妇中的应用效果被引量：3
- 2019年
- 目的分析综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将在我院产科接受治疗的82例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血产妇分为对照组(常规护理干预)和观察组(综合护理干预),各41例。比较两组护理效果。结果观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组的术后排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的胎儿娩出时间短于对照组(P<0.05)。两组新生儿出生后1、5 min的Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血产妇中的应用效果显著,值得临床推广应用。
- 李艳常晓玫广会娟
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠大出血综合护理
- 三腔尿管在剖宫产术后早期产后出血中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨三腔尿管压迫止血对剖宫产术后早期产后出血的治疗效果。方法:剖宫产术后持续少量阴道出血患者79例随机分成两组,研究组38例,手术结束检查阴道发现少量持续出血,给予子宫下段三腔尿管注水压迫止血;对照组41例采取药物注射+按摩子宫止血。比较两组患者止血成功率,术后出血量、术后体温恢复时间、平均住院日及医疗费用。结果:研究组止血成功率100%高于对照组的92.7%(P<0.05);研究组术后平均出血量、术后排气时间、住院花费明显少于对照组(P<0.05);两组术后体温恢复时间、平均住院日比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三腔尿管压迫治疗剖宫产术后早期产后出血具有操作简便、止血快,未引起术后感染等并发症,不影响月经复潮,花费低,疗效满意。
- 广会娟常晓玫董俊英
- 关键词：剖宫产术产后出血
- 腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术的应用被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨腹腔镜超声刀在筋膜内子宫切除术中 的应用价值.方法:将142例行子宫切除术的患者随机分成2 组,研究组82例,采用腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术 (CISH),对照组60例采用传统腹式全子宫切除术(TH).比 较两组患者的手术时间、术中出血、术后恢复及随防情况. 结果:研究组手术成功81例,中转开腹1例.两组时间比无 明显差异,两组术中出血量、术后体温、术后恢复、术后平均住 院日等有显著性差异(P<0.01).结论:CISH具有损伤小、出 血少、恢复快、住院时间短等优点.一次完成分离、止血、切 割,避免了手术电灼伤,具有较好的临床应用前景.
- 董俊英广会娟张小华李海侠罗蒙叶涌
- 关键词：腹腔镜子宫切除术超声刀
- 助产士早期全程连续性分娩管理模式在瘢痕子宫妊娠后阴道分娩中的应用效果被引量：4
- 2019年
- 目的分析助产士早期全程连续性分娩管理模式在瘢痕子宫妊娠后阴道分娩中的应用效果。方法将2017年3月至2018年3月于我院接受治疗的84例瘢痕子宫妊娠后阴道分娩产妇按照随机原则分为对照组与观察组,各42例。对照组予以传统分段式方法护理,观察组予以助产士早期全程连续性分娩管理模式护理。比较两组的护理效果。结果观察组的总产程时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩人数多于对照组,产后出血及床褥感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论助产士早期全程连续性分娩管理模式在瘢痕子宫妊娠后阴道分娩产妇中的应用效果显著,可有效降低产后并发症发生率,提高产妇满意度,值得推广。
- 李艳常晓玫广会娟
- 关键词：助产士瘢痕子宫
- 自制双腔水囊在产后出血中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨自制双腔水囊压迫止血对产后出血的疗效。方法选择2011年9月至2013年8月48例产后出血患者为研究组,同时选择30例产后出血患者为对照组。研究组给予自制简易双腔水囊压迫止血,对照组给予缩宫素和其他止血治疗。观察两组产后出血量、止血时间、输血率、住院费用及远期并发症。结果研究组产后出血量、止血时间均较对照组显著降低(t值分别为8.675、9.324,均P<0.05),住院费用较对照组显著降低(t=11.365,P<0.01),研究组需要输血的患者显著低于对照组(x～2=4.555,P<0.01),输血量显著低于对照组(t=4.546,P<0.05)。结论自制双腔水囊压迫止血简单易行,疗效可靠,节约资源,值得基层临床推广应用。
- 广会娟董俊英李海侠王艳花寇相欢
- 关键词：产后出血压迫止血疗效
