尹胜杰
- 作品数：28 被引量：122H指数：5
- 供职机构：赤峰市医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非侵入性肝纤维化诊断模型对慢性乙肝病毒感染者肝纤维化的诊断价值被引量：5
- 2010年
- 目的探讨6种非侵入性模型(APRI、Hepascore、Fibroindex、SLFG、S指数和Hui模型)对慢性乙肝病毒(HBV)感染者肝纤维化的诊断价值。方法对128例慢性HBV感染者行肝活检及血清学指标检测,根据Scheuer分期标准,将肝纤维化分期设定两个判定点,显著纤维化(S2～S4期)和广泛纤维化(S3～S4期)。以肝活检病理结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评价6种诊断模型对慢性乙型肝炎患者显著纤维化及广泛纤维化的诊断价值。结果各非侵入性诊断模型区别显著纤维化(S0S1与S2S3S4)的AUROC范围为Fi-broindex0.852(95%CI:0.703～0.890,P﹤0.01)至Hepascore0.671(95%CI:0.572～0.769,P﹤0.01);区别严重纤维化(S0S1S2与S3S4)的AUROC范围为Fibroindex0.780(95%CI:0.698～0.863,P﹤0.01)至Hepascore0.682(95%CI:0.589～0.776,P﹤0.01);诊断准确率集中于60%～80%。结论运用无创性诊断模型评价慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度具有敏感、准确和可重复性,可监测和评估慢性乙型肝炎肝纤维化的动态变化。
- 尹胜杰霍娜徐京杭郑金鑫王晋生孙谢文陈新月斯崇文于岩岩
- 关键词：肝纤维化肝活检慢性乙型肝炎非侵入性诊断
- 替吉奥胶囊联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌被引量：3
- 2016年
- 目的观察替吉奥胶囊联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法 78例中晚期食管癌患者随机分成两组,替吉奥胶囊联合三维适形放疗(治疗组)40例,单纯放疗组(对照组)38例,三维适形放疗处方剂量为DT 56-64 Gy/28-32f,治疗组于放疗第1天开始口服替吉奥胶囊,40mg,2次/日,与放疗同步,直至放疗结束。结果治疗组CR 5例,PR 21例,总有效率65.0%,单纯放疗组CR 2例,PR 14例,总有效率为42.1%,两组比较差异有显著性(P=0.040)。在毒副反应方面,两组总体耐受良好,无严重不良事件发生。结论替吉奥胶囊联合三维适形放疗治疗中晚期食管癌是一种安全有效的治疗方法。
- 尹胜杰商迪王乐乐季洪波王磊王晓颖马长武
- 关键词：食管癌适形放疗
- 多西他赛或吉西他滨联合替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性分析被引量：14
- 2017年
- 目的比较多西他赛或吉西他滨联合替吉奥二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性。方法选取一线紫杉醇联合铂类化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期食管鳞癌患者61例,根据二线化疗方案不同将患者分为多西他赛组和吉西他滨组,多西他赛组(n=31)给予多西他赛联合替吉奥治疗,吉西他滨组(n=30)给予吉西他滨联合替吉奥治疗。两组患者均每2个周期评价疗效,并对两组患者的疗效、不良反应发生情况、无进展生存情况进行比较。结果多西他赛组和吉西他滨组患者的有效率(RR)分别为25.806%、16.667%,疾病控制率(DCR)分别为61.290%、56.667%,中位无进展生存期(PFS)分别为4.5个月、4.0个月,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的主要不良反应均为血液学不良反应和消化道不良反应,经过对症治疗均可缓解,多西他赛组的中性粒细胞减少、血小板减少、乏力及皮疹的发生率低于吉西他滨组(P﹤0.05)。结论多西他赛或吉西他滨联合替吉奥药物作为二线化疗方案治疗晚期食管鳞癌疗效相当,但多西他赛相较吉西他滨可有效降低化疗不良反应发生率。
- 商迪尹胜杰季洪波王磊王乐乐王晓颖孙丽立马长武
- 关键词：多西他赛吉西他滨晚期食管鳞癌S-1
- 晚期食管癌同步放化疗、序贯性放化疗对比被引量：4
- 2019年
- 目的探讨同步放化疗、序贯性放化疗在晚期食管癌治疗中的临床效果。方法选取2014年2月—2017年2月收治的98例晚期食管癌患者作研究对象,按放化疗方案不同予以分组:同步组(n=49)采取同步放化疗方案,序贯组(n=49)采取序贯性放化疗方案,对比近期疗效以及副反应的差异。结果同步组的近期治疗有效率高于序贯组(P <0.05),且副反应发生率高于序贯组(P <0.05)。结论同步放化疗在晚期食管癌治疗中的近期疗效优于序贯性放化疗,虽会增加副反应,但患者可耐受。
- 孙丽立王乐乐尹胜杰季洪波
- 关键词：同步放化疗副反应晚期食管癌生存率
- 紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的：观察紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法选择37例晚期食管癌患者，予紫杉醇175 mg/m2， d1，静脉滴注3 h；替吉奥胶囊服用剂量按体表面积＜1.25 m2者剂量40毫克/次；体表面积1.25-1.5 m2者剂量50毫克/次；体表面积＞1.5 m2者剂量60毫克/次；均每日2次，早晚餐后口服，连服14 d，21 d为1个周期。结果疗效可评价患者36例，其中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）14例，病情稳定（SD）11例，病情进展（PD）10例，有效率（CR＋PR）为41.7%；疾病控制率（CR＋PR＋SD）为72.2%；中位疾病进展时间（mTTP）及中位生存时间分别为7.4个月、10.6个月，1年生存率为36.1%。化疗的主要不良反应为脱发及骨髓抑制，其中Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为16.7%。结论紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌疗效肯定，且耐受性较好。
- 商迪尹胜杰季洪波王磊王乐乐王晓颖马长武
- 关键词：食管癌紫杉醇化疗
- 慢性HBV感染者抗病毒治疗前HBV基本核心启动子及前C区突变的检测及意义被引量：3
- 2011年
- 目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者抗病毒治疗前HBV基本核心启动子(BCP)突变和前C区(PreC)突变与HBeAg、HBV DNA水平和慢性肝病进展的关系。方法收集283例慢性HBV感染者抗病毒治疗前的血清标本,其中慢性乙型肝炎(CHB)185例,肝硬化(LC)98例。采用PCR后直接测序法检测HBV BCP和PreC区突变,同时确定基因型。结果在HBeAg阴性和HBeAg阳性CHB患者中,前C区A1896变异率分别为44.6%(37/83)和21.6%(22/102)(χ2=11.154,P=0.001),LC患者分别为43.4%(23/53)和17.0%(8/47)(χ2=8.101,P=0.004)。在HBeAg阳性患者中,BCP T1762/A1764双突变率LC组和CHB组分别为89.4%(42/47)和70.6%(72/102)(χ2=6.310,P=0.012)。在单变量分析中,只有年龄(≥45岁)(χ2=27.861,P<0.001)、BCP T1762/A1764双突变(χ2=8.675,P=0.003)和HBV DNA(≥105拷贝/ml)(χ2=20.499,P<0.001)与LC进展有关。多因素Logistic回归分析(匹配年龄和性别)发现,BCP T1762/A1764双突变(OR=3.260,95%CI:1.401～7.586;wald=7.517,P=0.006)和HBV DNA(≥105拷贝/ml)(OR=4.640,95%CI:2.331～9.237;wald=19.089,P<0.001)是LC进展的危险因素。结论前C区A1896突变与HBeAg的消失有关;年龄(≥45岁)、BCP T1762/A1764双突变和HBV DNA高载量(≥105拷贝/ml)与肝硬化进展有关。
- 郑金鑫于敏席宏丽郑颖颖尹胜杰张独佾王芳曾争于岩岩
- 关键词：突变
- 替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床研究被引量：19
- 2012年
- 目的观察替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法将43例具有可测量病灶的老年晚期胃癌患者随机分为2组:替吉奥组(n=22)采用替吉奥胶囊单药治疗,对照组(n=21)采用FOLFOX4方案,经过2个周期的化疗后进行疗效评价。结果替吉奥组有效率为40.91%;对照组有效率为28.57%,2组有效率比较,差异无统计学意义。替吉奥组和对照组患者的中位无疾病进展时间及中位生存期分别为7.8个月、12.8个月与6.2个月、8.3个月。替吉奥组仅出现1例Ⅲ/Ⅳ级不良反应,而对照组有8例发生Ⅲ/Ⅳ级不良反应。恶心呕吐、腹泻、肢端麻木等不良反应的发生率替吉奥组也明显低于对照组。结论替吉奥单药治疗老年晚期胃癌疗效确切,毒副反应低,临床应用方便。
- 马长武商迪项庆增季洪波王磊尹胜杰王乐乐
- 关键词：胃癌晚期疗效
- 18α-甘草酸二铵对丝裂霉素C诱导的HepG2细胞凋亡的影响及机制
- 2011年
- 目的探讨18α-甘草酸二铵对丝裂霉素(MMC)诱导的HepG2细胞凋亡的影响及机制。方法 18α-甘草酸二铵不同浓度与低剂量MMC(50μg/ml)MMC联合作用,采用MTT比色法观察MMC对HepG2细胞活性率的影响;流式细胞术分析凋亡细胞的百分率、线粒体膜电位的改变及Caspase-3的活性变化;Western Blot检测细胞内细胞色素C的表达及凋亡相关蛋白Bcl-2/Bax的表达情况。结果单独MMC(50μg/ml)处理的HepG2细胞活性率明显降低,凋亡率显著增加,线粒体膜电位下降,Caspase-3活性增加,细胞内细胞色素C表达增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达减少,而促凋亡蛋白Bax表达增加。不同浓度的18α-甘草酸二铵与MMC合用组,这些指标的变化均受到抑制。结论 18α-甘草酸二铵可抑制MMC诱导的HepG2细胞凋亡,其机制可能通过调控凋亡相关蛋白的表达而实现。
- 尹胜杰郑金鑫张婷鲁风民徐京杭于岩岩
- 关键词：丝裂霉素甘草次酸细胞凋亡
- 替吉奥联合奈达铂对比多西他赛单药二线治疗晚期肺鳞癌的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨替吉奥（S-1）联合奈达铂与多西他赛单药二线治疗晚期肺鳞癌的疗效和安全性。方法 收集本院2012年12月至2014年12月一线含铂双药化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期肺鳞癌患者共87例,其中43例接受S-1联合奈达铂治疗（观察组）,44例接受多西他赛单药治疗（对照组）,两方案均为21天1个周期。化疗2个周期后采用RECIST 1.1版标准评价客观疗效,采用美国国立癌症研究所毒性判定标准（NCI-CTCAE）4.0评价毒性反应,同时随访生存情况并评价两组生活质量的改善程度。结果 87例患者均可评价疗效。观察组和对照组的有效率分别为23.3%和18.2%,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的疾病控制率为65.1%,高于对照组的40.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组中位无疾病进展生存期分别为3.6个月（95%CI：2.44~4.76个月）和2.9个月（95%CI：2.54~3.26个月）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后生活质量均有相应改善,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组主要的毒副反应为血液学毒性和消化道反应,对照组主要的毒副反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,两组不良反应经对症治疗均可缓解。结论 S-1联合奈达铂二线治疗晚期肺鳞癌疗效更佳,不良反应可耐受。
- 商迪尹胜杰季洪波王磊王乐乐王晓颖孙丽立马长武
- 关键词：晚期肺鳞癌奈达铂多西他赛
- 吉非替尼联合盐酸安罗替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨吉非替尼联合盐酸安罗替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:回顾性分析笔者所在医院肿瘤内科2018年1-12月收治的30例EGFR突变晚期NSCLC患者的临床资料,所有患者均予以吉非替尼联合盐酸安罗替尼一线治疗。观察临床疗效及治疗前后肿瘤标志物水平、血清脂肪酸合成酶(FAS)及肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)及不良反应发生率及1年生存率。结果:30例患者中总缓解24例,总缓解率为80.00%。治疗后,患者血清癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)及神经烯醇化酶(NSE)水平、FAS及TuM2-PK水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。30例患者中共9例发生不良反应,不良反应发生率为30%;30例患者化疗结束后1年生存26例,生存率为86.67%。结论:EGFR突变晚期NSCLC患者采用吉非替尼联合盐酸安罗替尼一线治疗的效果确切,可有效缓解病症,显著改善肿瘤标志物水平,降低FAS及TuM2-PK水平,且远期生存率较高,值得临床推广使用。
- 季洪波王乐乐商迪尹胜杰王晓颖孙丽立于海波高志艳马晓云王磊
- 关键词：非小细胞肺癌吉非替尼远期疗效
