孙坚
- 作品数：6 被引量：26H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完善相关辅助检查避免儿童弱视误诊的临床分析被引量：7
- 2014年
- 目的：通过分析临床儿童弱视误诊病例，强调相关辅助检查的选择和完善对于避免儿童弱视误诊的重要性。方法回顾分析2013年1月～2013年10月同济医院眼科斜视弱视专科门诊就诊的儿童患者中，既往误诊为弱视但最终确诊为其他疾病的18例病例，并对典型病例进行分析。结果在误诊病例中以先天性的眼底疾病多见，其中缺乏相关的辅助检查、忽视鉴别诊断为主要的误诊原因。结论对于儿童弱视的诊断应慎重，除详细询问病史外，应重视通过必要辅助检查排除眼底及头颅的器质性疾病。另外，对于长期弱视治疗不佳的患儿应进一步查找原因，针对性地选择和完善辅助检查可减少误诊。
- 陈嘉锡何花杨红李斌王志涛宋琳肖晓孙坚
- 关键词：弱视误诊视觉电生理检查影像学检查
- 中心性浆液性脉络膜视网膜病变OCT浆液性脱离区测量及其与视力的关系被引量：4
- 2011年
- 目的探讨频域相干光断层扫描(SD-OCT)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)中的应用并对CSC浆液性脱离区各项定量指标的测量结果与患者视力的关系进行分析。设计回顾性病例系列。研究对象2010年11月至2011年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科就诊并确诊为CSC的患者34例(37眼)。方法所有患者均应用Spectralis OCT进行检查,观察视网膜浆液性脱离区形态学特征并根据不同形态进行视力分析,进一步用黄斑地形图分析软件测量黄斑部1、3、6mm 9个分区视网膜厚度及体积,测量浆液性脱离区脱离的高度和脱离宽度,采用SPSS17.0软件对OCT检查指标与患者的视力进行相关性分析。主要指标视网膜浆液性脱离区形态学特征;1、3、6 mm 9个分区视网膜厚度及体积;浆液性脱离区脱离的高度和脱离宽度;患者视力。结果 SD-OCT图像示,所有患眼中出现单纯神经上皮层脱离22眼,单纯视网膜色素上皮层脱离者0眼,视网膜神经上皮层合并色素上皮层脱离者13眼,未见脱离者2眼;患者视力与1 mm视网膜厚度和体积、浆液性脱离区高度、浆液性脱离区宽度均显著相关(r值分别为-0.406、-0.405、-0.438、-0.389,P均<0.05),与3 mm四个分区的视网膜厚度及鼻侧和颞侧的体积高度相关(与上方、鼻侧、下方、颞侧的厚度,与鼻侧、颞侧的体积之间的r值分别为-0.481、-0.462、-0.332、-0.358、-0.461、-0.357,P均<0.05),与6 mm鼻侧和上方视网膜厚度及体积有一定的相关性(r分别为-0.428、-0.466、-0.429、-0.468,P均<0.01),与3 mm的上方、下方体积及6 mm颞侧和下方视网膜厚度及体积相关性不大(P均>0.05);单纯神经上皮层脱离组(0.50±0.26)与视网膜神经上皮层合并色素上皮层脱离组(0.48±0.15)视力比较无显著差异(P=0.759)。结论 SD-OCT不仅能对CSC患者进行无创伤性的检查、鉴别其视网膜组织形态改变,还可对其病变进行定量的追�
- 张文娟王志涛孙坚刘恒明孙旭芳
- 关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变视力
- 图形翻转视觉诱发电位检查对白内障术后视力评估的价值被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨图形翻转视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potential,PRVEP)检查对白内障术后视力评估的价值。方法:回顾性分析2012-10/2013-05在同济医院眼科住院,并在白内障超声乳化术及人工晶状体植入手术前后接受PRVEP检查的的成年白内障患者72例114眼的病例资料,其中76眼为老年性白内障,38眼为并发性白内障。根据晶状体混浊程度及晶状体核硬度将数据分为两组:核硬度Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级为A组,核硬度Ⅳ,Ⅴ级为B组,应用统计学方法进行数据间的相关性分析。结果:A组:(1)术前:视力平均值为0.344,PRVEP检查P100波的潜伏期平均值为107ms,N75-P100波的振幅平均值为4.633μV;术后:视力平均值为0.672,PRVEP检查P100波的潜伏期平均值为104.37ms,N75-P100波的振幅平均值为4.400μV。(2)手术前后视力与P100波的潜伏期呈显著负相关(P<0.01);手术前后视力与N75-P100波的振幅呈显著正相关(术前P<0.01,术后P<0.05)。(3)手术前后视力改善行数与P100波的潜伏期变化值无相关性。B组:(1)术前:视力平均值为0.116,P100波的潜伏期平均值为118.905ms,N75-P100波的振幅值为1.650μV;术后:视力平均值为0.576,P100波的潜伏期平均值为108.429ms,N75-P100波的振幅值5.132μV。(2)术前视力与P100波的潜伏期呈现显著负相关(P<0.05),而术后视力与P100波的潜伏期没有相关性;手术前后视力与N75-P100波的振幅没有相关性。(3)手术前后视力改善行数与P100波的潜伏期变化值没有相关性。结论:由白内障手术前后两组视力与PRVEP的P100波的潜伏期及N75-P100波的振幅的相关性可知,PRVEP受患者术前视力(即屈光间质混浊程度)影响较大,PRVEP检查不能作为白内障术后视力预后的判断指标,白内障手术前的PRVEP检查没有临床意义。
- 郑一晨白仙芝李贵刚王志涛孙坚李新宇胡军
- 关键词：图形翻转视觉诱发电位白内障
- 玻璃体积血兔视网膜的病理变化被引量：5
- 2006年
- 目的观察玻璃体积血时不同阶段视网膜的病理变化方法新西兰大耳白兔40只,右眼玻璃体内注入0.2ml自体血作为实验组,左眼玻璃体内注入0.2ml生理盐水作为对照组,分别于d3、d7、d14、d21、d28随机处死,取视网膜于10%中性甲醛内固定,制成病理切片。结果玻璃体积血视网膜d14、d21、d28视网膜神经节细胞及内核层细胞出现水样变性。结论玻璃体积血可引起视网膜的神经节细胞和内核层细胞的水样变性。
- 王志涛宋琳孙坚
- 关键词：玻璃体出血视网膜
- 视网膜厚度分析仪对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断作用被引量：2
- 2004年
- 孙京华谭俊锋王志涛杨红朱雪菲孙坚
- 关键词：视网膜厚度分析仪中心性浆液性脉络膜视网膜病变黄斑水肿
- 屈光不正性弱视患者多焦视网膜电图一阶反应P1波特征分析被引量：5
- 2010年
- 目的 研究屈光参差性弱视患者mfERG一阶反应P1波特征,探讨mfERG在弱视诊断中的应用价值.方法 采用罗兰RETIscan型电生理仪检测一组（15例）屈光参差性弱视患者mfERG,选择一阶反应第一环P1波为指标,计算其平均振幅密度（nV·deg-2）及潜伏期（ms）,采用配对t检验比较弱视眼与对侧健眼的统计学差异.结果 弱视眼P1波平均振幅密度为（164.7±73.1）nV·deg-2,对侧健眼为（227.0±61.3）nV·deg-2,差异有统计学意义（t=2.554,P=0.016）;弱视眼P1波平均潜伏期为（30.3±4.3）ms,对侧健眼为（34.4±3.2）ms,差异有统计学意义（t=2.92,P=0.007）.结论 屈光参差性弱视患者弱视眼mtERG一阶反应第一环P1波有明显改变,提示弱视眼存在视网膜开-双极细胞功能及视觉信息传导异常,mfERG有可能用作弱视的诊断的客观指标.
- 纪彩霓刘垠费菲郑鸿雁孙坚王志涛宋琳宋天琴王平李贵刚
- 关键词：弱视屈光参差视网膜电描记术
