唐明达
- 作品数：26 被引量：67H指数：4
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- 主动脉瓣关闭不全合并肾上腺皮质腺瘤手术1例
- 2001年
- 1 病例报告 患者女性,32岁。主因间断心前区隐痛、头晕、头痛、高血压5年入院。入院前8个月曾发生急性左心衰1次。查体:血压24.0/16.5 kPa,向心性肥胖,满月脸,水牛背,面色红润,多毛,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/6舒张期叹气样杂音。超声心动图检查示主动脉瓣中一重度关闭不全;测24h尿游离皮质醇为1132.8nmol,明显高于正常;
- 李鲁褚衍林张坚吴英渝唐明达曹润武
- 关键词：肾上腺皮质腺瘤主动脉瓣柯兴氏综合征超声心动图检查急性左心衰
- 三尖瓣下移畸形外科治疗20例
- 2001年
- 三尖瓣下移(Ebstein畸形)是一种复杂先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的1.1％,由于其病理解剖变化大,诊断及手术方式选择有一定困难。我们于1982年4月～1999年12月共手术治疗20例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组男8例,女12例。
- 褚衍林吴英渝张长春唐明达肖颖彬闵家新葛振峰李鲁曹润武
- 关键词：三尖瓣下移畸形手术矫治
- 风湿性二尖瓣病变继发三尖瓣关闭不全的外科治疗
- 重症风湿性二尖瓣病变常合并功能性三尖瓣关闭不全,在施行二尖瓣手术治疗同时合理处理三尖瓣病变对平顺度过围术期及进一步提高远期疗效极为重要,目前日益受到重视。作者施行心脏瓣膜置换586例,对合并功能性三尖瓣关闭不全同时施行三...
- 褚衍林吴英渝李鲁张坚唐明达顾洪斌
- 文献传递
- 83例贲门癌手术径路的临床分析
- 2001年
- 1992年1月～1999年11月,我们收治贲门癌病例114例。根据经腹探查后决定行经腹切除或改为胸腹联合切除的83例临床资料进行分析,以探讨经腹切除的条件及其限度。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组83例中,按我国修正的TNM分类属Ⅰ、Ⅱ期5例(6％),Ⅲ期患者55例(66.3％),Ⅳ期患者23例(27.7％)。肿块直径>5cm者64例(77.1％),<5cm者17例(20.5％)。
- 张坚褚衍林李鲁唐明达吴荫渝
- 关键词：贲门癌手术径路
- 升主动脉瘤的外科治疗
- 1999年
- 手术治疗4例升主动脉瘤,其中单纯升主动脉人工血管移植术1例,Bentall手术3例,无死亡。随访1-8年,效果良好。作者认为应根据病人的病变情况选择合适的术式,应重点加强吻合口出血和术后感染的预防和处理。
- 张振海褚衍林陈其发葛振峰吴英渝李鲁曹润武唐明达
- 关键词：升主动脉瘤BENTALL手术
- 风湿性二尖瓣病变并左心房血栓的诊断及外科处理被引量：2
- 2006年
- 目的：探讨风湿性二尖瓣病变合并左心房血栓的影响因素、诊断及外科治疗。方法：回顾分析风湿性二尖瓣病变合并左心房血栓的外科治疗42例，并对影响左心房血栓形成的因素进行分析。术前病变为单纯二尖瓣狭窄5例，二尖瓣狭窄并轻度关闭不全37例。术式为二尖瓣置换36例，二尖瓣成形6例，同时施行三尖瓣成形12例，左心房折叠2例。结果：早期死亡2例，分别死于低心排出量综合征和左心室破裂。术后并脑栓塞致右上肢功能障碍1例。随访1-20年，获访36例，心功能恢复良好，超声心动图复查左心房未见血栓。患者术前心房颤动、二尖瓣口裂径〈0．8cm或瓣口面积〈1．0cm^2．左心房内径〉50mm，心胸比率〉0．6和病程〉10年，左心房血栓发生率明显增高。结论：二尖瓣口重度狭窄、心房颤动和左心房扩大是左心房血栓易发因素；食道超声可明显提高左心房血栓确诊率；彻底清除血栓，避免脑栓塞，保持左心房内壁相对完整和术后合理抗凝治疗可获得良好疗效。
- 褚衍林吴英渝李鲁张坚唐明达顾洪斌
- 关键词：左心房血栓二尖瓣病变心脏外科手术方法
- 原发心脏雪旺细胞瘤被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨原发心脏雪旺细胞瘤临床特征、诊断及外科治疗。方法 报告 1例原发恶性心脏雪旺细胞瘤的诊断及手术经过 ,并收集到世界文献报道 18例资料 ,对其临床表现、诊断及外科治疗进行讨论。结果 19例中 ,恶性 17例 ,良性 2例 ,其中施行手术切除 11例 ,良性肿瘤术后效果好 ,恶性肿瘤远期生存率低。结论 原发心脏雪旺细胞瘤极其罕见 ,诊断依靠临床表现、心脏超声、核磁共振检查、组织形态及免疫组化特征。良性心脏雪旺细胞瘤切除彻底可获得良好效果 ,恶性心脏雪旺细胞瘤由于局部伸长、浸润和远处转移不能彻底切除 ,预后不良。心脏移植治疗早期原发心脏恶性雪旺细胞瘤可望得到较好效果。
- 褚衍林吴英渝李同勋张建中唐明达王锡铮
- 关键词：外科治疗影像学表现免疫组织化学
- 原发性肺嗜酸细胞癌1例
- 2005年
- 李鲁林毅黄思远顾洪斌吴英渝唐明达吴继华
- 关键词：嗜酸细胞原发性左主支气管病理组织学检查解放军
- 再次心瓣膜置换术25例被引量：3
- 2006年
- 目的探讨再次心瓣膜置换术的手术时机、方法及并发症的防治。方法回顾性分析再次心瓣膜置换术25例患者的临床资料，男10例，女15例，年龄25～53岁；其中二尖瓣生物瓣置换术后瓣膜衰坏15例，机械瓣置换术后血栓形成致瓣膜功能障碍4例，人工瓣膜感染性心内膜炎4例，瓣周漏2例。术前心功能Ⅲ级10例，Ⅳ级15例。其中3例机械瓣置换术后血栓形成致急性瓣膜功能障碍和2例生物瓣衰坏合并重度心力衰竭行急诊手术。结果早期死亡3例，死亡率12％，均死于术后低心排血量综合征。术后并发脑气栓及大量渗血各1例。存活22例，随访1～16年，晚期死于右心衰竭1例，并发主动脉瓣和二尖瓣瓣周漏1例。其余患者心功能恢复良好。结论合理选择手术时机，术中加强心肌保护，彻底排除心腔残气及防治出血是提高再次心瓣膜置换术疗效的关键。
- 褚衍林吴英渝李鲁张坚唐明达顾洪斌
- 关键词：人工心脏瓣膜二尖瓣再次手术
- 室间隔缺损外科治疗821例报告被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨室间隔缺损并肺动脉高压及其合并畸形的诊断、术式选择及围手术期处理。方法 :手术治疗室间隔缺损 82 1例 ,其中补片修复 2 92例 ,缝合修补 5 2 9例。合并畸形 14种 (142例 ) ,需行矫正者 134例均给予手术矫正。结果 :早期死亡 16例 (1 9% ) ,死因主要为心力衰竭、呼吸衰竭和心律失常。结论 :室缺合并重度肺动脉高压者强调合理掌握手术指证及围手术期心肺支持与保护 ;对于合并主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、右室双腔心等畸形者强调术前明确诊断 ,术中详细探查及正确处理。
- 褚衍林吴英渝张长春唐明达肖颖彬闵家新葛振峰
- 关键词：室间隔缺损外科治疗外科手术手术方法病例报告
