周航
- 作品数:14 被引量:128H指数:6
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 黄体生成素对阿尔茨海默病发病的作用被引量:2
- 2009年
- 已有几个假说试图解释阿尔茨海默病的发病机制,包括老年斑、神经原纤维缠结、氧化应激学说和细胞周期异常等。但阿尔茨海默病的病因及其发病机制尚不完全清楚,近来的流行病学和实验结果均支持促性腺激素黄体生成素在阿尔茨海默病发生中也有一定作用。平行对照显示,易于患阿尔茨海默病的女性黄体生成素的水平高于男性,而且在阿尔茨海默病患者中,男女性患者的这一差距更大。这一发现可望支持黄体生成素在阿尔茨海默病发生中的作用并带来一种全新的治疗方法。
- 张银粉周航
- 关键词:阿尔茨海默病黄体生成素性别差异
- 妊娠相关性暴发性1型糖尿病妊娠结局分析
- 2024年
- 目的探讨妊娠相关性暴发性1型糖尿病的临床表现、实验室检查和胎儿结局。方法收集中英文数据库中妊娠相关性暴发性1型糖尿病相关文献,对符合纳入标准的43例患者及南京大学医学院附属鼓楼医院收治的5例患者资料进行汇总,分析其临床表现、实验室检查及胎儿结局。结果62.5%(30/48)的患者在孕晚期发病,消化道症状和高糖症状是患者起病的常见临床表现。胎儿活产率仅有16.7%(8/48),国内外患者活产率的差异无统计学意义(P>0.05);国外患者平均就诊时间0.50 d,少于国内患者2.19 d的平均就诊时间,差异有统计学意义(t=2.060,P=0.045);国内外患者在血糖、血钾等实验室检查方面的差异无统计学意义(P>0.05)。与胎死宫内患者的孕周相比,活产患者的发病孕周更晚(35.17周vs 32.54周,t=2.076,P=0.047),其他临床特点间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠相关性暴发性1型糖尿病的临床表现各异,疾病进展迅速,活产率低,产科医师应加强对其认识,以期早发现、早治疗,从而改善母儿预后。
- 周航肖镇冬周燕黄晶晶顾宁王志群戴毅敏
- 关键词:暴发性1型糖尿病妊娠
- 不同肥胖症诊断标准的肥胖与绝经后子宫内膜样腺癌患者病理指标的相关性分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨不同肥胖诊断标准的肥胖与绝经后子宫内膜样腺癌患者病理结果的相关性。方法收集手术治疗的146例绝经后子宫内膜样腺癌患者的临床资料,分析不同肥胖诊断标准的肥胖与子宫内膜样腺癌患者临床病理学特征的相关性。结果单因素分析显示,按照中国成年人肥胖标准,肥胖患者腹水脱落细胞学阳性比例高于非肥胖患者(7.3%vs.1.0%)(P<0.05),但浸润深度、分化程度、脉管浸润、淋巴结转移和肿瘤最大直径等高危因素在两组患者间无统计学差异(P>0.05);而按照WHO制定的肥胖诊断标准,子宫内膜样腺癌病理因素在肥胖与非肥胖组间分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于BMI制定的肥胖诊断标准,肥胖与绝经后患者子宫内膜样腺癌病理因素无明显相关性。
- 肖镇冬周航戴安怡徐晓峰李荣汤晓秋朱湘虹凌静娴周怀君李强
- 关键词:肥胖体重指数子宫内膜样腺癌
- Apoptin背后的指挥官--TOPK影响Apoptin“肿瘤选择性”凋亡效应的分子机制
- 刘杨周航金瑾
- RSNA2021乳腺影像学被引量:3
- 2022年
- 2021年RSNA大会中关于乳腺影像学方面的研究热点和重点主要包括以下几个方面:①乳腺X线摄影如何提高乳腺癌的检出率及降低召回率,测量乳腺腺体密度并评估乳腺癌患病风险;②超声在乳腺癌诊断、腋窝淋巴结评价方面的应用,引用人工智能辅助系统可提高诊断性能,采用冷冻消融新技术治疗低级别乳腺癌;③探讨简化乳腺MRI序列早期筛查乳腺癌的可行性,乳腺多参数MRI、影像组学及深度学习系统在乳腺癌非肿块病变的诊断、乳腺腺体分类、预测预后和新辅助化疗应答方面的应用。
- 覃艳金唐彩丽胡奇兰李嫣胡益祺詹晨奥霍敏周航艾涛
- 关键词:乳腺癌乳腺X线摄影超声成像磁共振成像人工智能
- 抑郁症患者自我效能与自我病耻感的相关性被引量:5
- 2015年
- 目的探讨抑郁症患者自我效能与自我病耻感的相关性。方法采用一般自我效能感问卷和精神疾病病耻感感受调查表对泰州、兴化和靖江三市的精神疾病防治院的147例抑郁症患者进行调查。结果抑郁症患者一般自我效能得分低于国内常模(P<0.01);91.2%的患者存在自我病耻感;Spearman相关分析发现,患者的自我效能水平与自我病耻感标准分、疏远体验、刻板印象、歧视体验、社交退缩体验呈负相关(P<0.01);多元逐步回归结果显示,影响患者自我效能水平的因素是疏远体验和每天最多一顿服药种数。结论抑郁症患者自我效能水平较低,自我病耻感较高。患者的疏远体验越强烈,服药种数越多,其自我效能感也随之降低。
- 陈鲁陈宜刚林征夏友春周航李长松陈德吴玉可陈青松张银粉
- 关键词:抑郁症自我效能
- 持续质量评审对阴道分娩严重产后出血规范化诊治及其并发症影响研究被引量:14
- 2021年
- 目的探讨阴道分娩严重产后出血(severe postpartum hemorrhage,S-PPH)的持续质量评审对其规范化诊治及并发症的影响。方法根据中华医学会发布的《产后出血预防与处理指南(2014)》制定评审表单,从南京大学医学院附属鼓楼医院2016年1月至2019年12月阴道分娩孕产妇中抽取514例S-PPH产妇的资料,围绕救治过程中预防性宫缩剂应用及时性、产后出血诊断和处理及时性、出血量计算是否准确、二线止血措施是否及时合理、输血指征是否恰当、医疗和护理记录是否及时等6项诊疗质量问题进行评审(2017年1月始)并反馈,比较评审开展前后的变化。结果阴道分娩总数为19338例,S-PPH 514例(2.7%)。其中,24h出血量1000~1500 mL为368例(1.9%),>1500~<2000 mL为105例(0.5%),≥2000 mL为41例(0.2%)。(1)2016年尚未开展评审,以此为对照,评审开展后,S-PPH病因诊断的及时正确率从87.2%逐年上升至97.3%(χ_(趋势)^(2)=11.378,P=0.001)。(2)氨甲环酸使用率从16.7%逐年上升至99.3%(χ趋势2=211.81,P<0.001),产时人工剥离胎盘从46.2%下降至30.6%(χ_(趋势)^(2)=4.974,P<0.05),二线处理中宫腔止血囊填塞时机提前,出血量尚未达到1000 mL开始填塞率,从34.1%上升至66.1%(χ_(趋势)^(2)=10.661,P=0.001)。(3)产后需要清宫者从16.7%下降至0.7%(χ_(趋势)^(2)=33.519,P=0.000);介入性盆腔血管栓塞率从3.8%降至0.7%(χ_(趋势)^(2)=4.201,P<0.05),近期总严重并发症发生率由5.4%下降至1.4%(χ_(趋势)^(2)=4.890,P<0.05)。(4)输血率从46.2%逐年下降至12.9%(χ_(趋势)^(2)=30.124,P=0.000),其中产后24h出血量<1500 mL者中,输血率从23.1%逐年下降至3.8%(χ_(趋势)^(2)=13.165,P=0.000),合理输血率由79.5%逐年上升至93.2%(χ_(趋势)^(2)=7.280,P=0.007)。结论通过对S-PPH病例的评审反馈,可持续改进S-PPH的环节管理,提高产科全体医护人员对指南的执行力,使S-PPH相关的输血率和近期严重并发症发生率降低。
- 周燕顾宁徐晓峰周航卢先艳王志群胡娅莉戴毅敏
- 关键词:严重产后出血宫腔填塞输血治疗
- 胎盘植入性疾病管理流程改进对母儿结局的影响被引量:2
- 2023年
- 目的评价管理流程的改进在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)中的作用和对母儿结局的影响。方法回顾性收集2019年1月到2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院分娩并最终诊断为PAS伴前置胎盘的164例孕妇资料,根据改进时间分为改进前组(2019年1月至2020年12月,n=96,包括双胎妊娠1例)和改进后组(2021年1月至2022年12月,n=68,均为单胎妊娠)。改进措施包括:将计划终止妊娠孕周由改进前的34~36周,推迟至37周;改进前以妊娠期贮存式自体备血为主,改进后增加了自体血回收技术的使用;腹壁切口改进前为下腹正中纵切口,改进后为原手术切口;子宫切口改进前为避开胎盘位置,改进后为根据术前超声PAS分级和术中情况,可选用子宫下段切口穿过胎盘;子宫下段和膀胱界面的分离时机改进前是在完成胎儿娩出和止血带或沙氏钳临时阻断血流后,改进后是在胎儿娩出前。采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法等统计学方法,比较2组母儿结局。结果与改进前组比较,改进后<37周的分娩率显著下降[83.3%(80/96)与69.1%(47/68),χ^(2)=4.60,P=0.038],择期、亚急诊和急诊手术构成比差异无统计学意义(χ^(2)=0.36,P=0.834),术中采用前次手术腹壁切口的比例显著增加[74.0%(71/96)与91.1%(64/68),χ^(2)=11.11,P=0.001],采用下腹纵切口和子宫体部切口的比例显著减少[84.3%((81/96)与57.3%(39/68),χ^(2)=14.81,P<0.001;83.3%(80/96)与61.8%(42/68),χ^(2)=9.72,P=0.003]。总的异体红细胞、血小板等其他成分输血率、出院前血红蛋白水平、子宫次全切除率、膀胱损伤、血栓事件、产妇重症监护病房入住率、非计划二次手术率在2组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。新生儿重症监护病房入住率和坏死性小肠结肠炎发生率改进后均下降[24.7%(24/97)与11.8%(8/68),χ^(2)=4.31,P=0.038;4.1%(4/97)与0.0%(0/68),χ^(2)=58.06,P<0.001],新生儿呼吸窘迫综合�
- 王雯雯周航杨燕顾宁杨玲戴毅敏
- 关键词:病人医护管理
- 某高校部分学生家长糖尿病流行病学调查
- 2011年
- 目的了解泰州职业技术学院护理学专业学生家长糖尿病的流行及影响发病的危险因素,探讨针对中年群体的糖尿病防治对策。方法对2004-2009级护理学专业学生家长进行糖尿病流行病学调查分析。结果糖尿病患病率1.92%,且患病率随年龄上升而逐渐升高,50岁以上患病率明显增加(x2=17.09,P<0.01);年龄、文化程度、糖尿病家族史、是否锻炼、体质指数与糖尿病发病相关。结论积极防控高危人群的危险因素,可预防或延缓糖尿病的发生发展。
- 张银粉周航
- 关键词:糖尿病流行病学患病率
- 宫腔止血囊放置时机对阴道分娩后宫缩乏力性产后出血输血治疗的影响被引量:22
- 2020年
- 目的:探讨宫腔止血囊止血时机对阴道分娩后宫缩乏力性产后出血孕妇输血治疗的影响。方法:回顾分析2016年1月1日至2019年12月31日在南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科阴道分娩后发生宫缩乏力性产后出血并使用宫腔止血囊治疗的238例孕妇的临床资料,根据产后是否输注成分血分为输血治疗组(80例)和未输血治疗组(158例)。结果:输血治疗组和非输血治疗组孕妇的年龄、分娩孕周、孕次、产次和产后出血高危因素均无显著差异(P>0.05)。台上放置止血囊者,填塞前失血量显著低于下台后放置者(P=0.003),两者止血成功率分别为95%和100%(P=0.611),输血率分别为34.7%和27.8%(P=0.421)。输血治疗组在填塞前失血量、产时失血量、24h失血量、填塞前休克指数均显著高于未输血治疗组(P=0.000),但产后Hb水平和产后Hb<70g/L占比无显著差异(P>0.05);输血治疗组宫腔止血囊注水量高于未输血治疗组(P<0.05),但止血囊持续压迫时间无显著差异(P=0.109)。产前贫血、人工剥离胎盘均增加产后输血风险(P<0.05),填塞水囊前失血量>800ml(OR=2.9,95%CI为1.4~6.1)和休克指数≥1(OR=5.2,95%CI为2.6~10.4)的患者产后输血风险显著增加(P<0.01)。结论:阴道分娩发生宫缩乏力性产后出血需要止血囊填塞时,无论产时还是产后观察期间,放置前出血量不超过800ml或休克指数<1时,可以减少产后输血。
- 周燕顾宁史晓红郑雅宁周航王志群戴毅敏
- 关键词:产后出血输血治疗宫缩乏力阴道分娩