吴红富
- 作品数:10 被引量:49H指数:4
- 供职机构:无锡市第三人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
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- 经皮加压钢板与空心钉治疗股骨颈骨折的临床疗效比较被引量:9
- 2017年
- 目的比较经皮加压钢板和空心螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2012~2015年来该院采用经皮加压钢板(PCCP)治疗股骨颈骨折病例32例,与同期采用空心螺钉固定的股骨颈骨折32例进行随访比较。PCCP组,男性14例,女性18例;平均年龄42.5岁(27~59岁);车祸伤20例,跌伤10例,高处坠落伤2例;均为闭合性骨折,无明显合并症;Garden分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ18例,Ⅳ型6例。空心钉组,男性20例,女性12例;平均年龄43.3岁(23~61岁);车祸伤22例,跌伤10例;均为闭合性骨折,无明显合并症;Garden分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ17例,Ⅳ型2例。对两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分进行比较,并进行统计学分析。结果两组患者住院时间、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但PCCP组并发症更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCCP可使骨折端加压,但又控制过度压缩,钉板结合可防止颈干角丢失,两枚螺钉固定具有抗旋转能力,是治疗股骨颈骨折的一种疗效确切的方法。
- 叶俊星戴涟生王松华张斌杨晓斐吴红富程飞杨志刚袁凤来
- 关键词:股骨颈骨折空心螺钉
- PCCP治疗85岁以上超高龄股骨转子间骨折
- <正>股骨转子间骨折好发于老年患者,其中不稳定型骨折占多数。随着我国人口老龄化来临,越来越多的超过85岁的超高龄常伴有内科基础疾病,骨折后卧床引起肺部感染、心脑血管疾病、深静脉血栓、泌尿系感染等并发症,早期死亡率较高,大...
- 查涛王松华吴红富
- 文献传递
- 经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的生物力学特征被引量:2
- 2011年
- 目的探讨经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)对股骨转子间骨折的治疗作用及生物力学性能优劣。方法健康成人股骨成对防腐尸骨湿标本5对,均于股骨大小转子间线形锯断,制成典型的股骨转子间骨折内固定模型。其中,每对左右随机DHS加用空心钉防旋转固定(DHS组),对侧PCCP固定(PCCP组)。模拟髋关节动载荷,对两种治疗方式在髋载荷下的压缩试验及抗扭转性能进行测评。结果 PCCP组及DHS组对髋载荷的压缩反应,张力侧均表现为张应变和张开位移;但PCCP组的对抗断端分离移位能力大大优于DHS组。在压力侧,DHS组的断端间相应靠近嵌插反应较PCCP组大。对骨折而言,这种反应有使压力侧骨折块挤压移位的可能。抗扭转性能DHS组显然不如PCCP组强大。结论 PCCP用于稳定型股骨转子间骨折的固定,其力学性能可保证骨折端的复位和固定要求,固定效果明显优于DHS。
- 吴红富王以进刘登生张斌王松华査涛
- 关键词:动力髋螺钉股骨转子间骨折生物力学
- 重建钢板和ILISS钢板治疗胫骨近段骨折的疗效比较
- 2008年
- 目的探讨重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折的临床价值。方法2005年4月至2007年10月,采取重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折59例,男性33例,女性26例,年龄20~71岁,平均年龄41.8岁。其中合并胫骨平台骨折51例,其中开放性骨折7例,余病例为闭合型骨折,30例采用重建钢板(结合空心螺钉)固定。结果患者均获得满意随访,随访时间4~31个月,平均14.9个月。其中3例出现表浅组织局部感染,1例因深部感染早期内固定取出改外固定支架固定、1例因创伤性关节炎而行膝关节置换术,余均无创口裂开、内固定松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症,疗效比较HSS关节功能评定标准、负重锻炼时间、骨折愈合时间、膝关节轴线、膝关节活动范围及稳定性。结论LISS钢板利用其锁定钢板成角稳定性和抗拔出性,减少软组织的剥离,保留骨块的血供,操作简单,对波及胫骨平台的上端骨折提供了稳定的内固定、较低的创伤、较高的愈合率,这些都是普通重建钢板无法比拟的。
- 张斌吴红富刘登生查涛王松华
- 关键词:重建钢板胫骨近端骨折内固定
- 复杂Pilon骨折三种治疗方法的比较和分析被引量:2
- 2009年
- 目的:比较3种方法治疗复杂Pilon骨折的临床疗效,探讨最佳治疗方案。方法:对2004年5月~2008年10月手术治疗的89例复杂Pilon骨折患者进行回顾性研究。按治疗方法分为3组:传统解剖形钢板内固定24例为A组;有限内固定结合超关节外固定架治疗30例为B组;经皮微创锁定加压钢板(LCP)内固定19例为C组。结果:术后平均随访14.3个月。结果显示3种治疗方法在临床疗效、放射学和并发症发生率上有明显差异,以C组治疗结果最佳。结论:经皮微创锁定加压钢板内固定手术能有效保护软组织覆盖和稳定重建关节面,显著减少并发症的发生率,应视为治疗复杂Pilon骨折的首选方法。
- 王松华刘登生查涛吴红富张斌
- 关键词:PILON骨折加压钢板内固定超关节外固定胫骨远端骨折踝关节
- 普通重建钢板与解剖锁定钢板固定治疗老年锁骨中段粉碎性骨折的近期疗效比较被引量:18
- 2017年
- 目的比较普通重建钢板与解剖锁定钢板固定治疗老年锁骨中段粉碎性骨折的近期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2015年4月期间收治的64例老年锁骨中段粉碎性骨折患者资料。根据治疗方式不同分为2组:普通钢板组30例,男14例,女16例;平均年龄为(67.9±5.6)岁;采用普通重建钢板固定。锁定钢板组34例,男15例,女19例;平均年龄为(67.1±5.3)岁;采用解剖锁定钢板固定。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、内置物失效等并发症的发生情况,以及肩关节功能恢复情况。结果普通钢板组和锁定钢板组患者的平均随访时间分别为(13.2±3.2)、(12.4±2.9)个月,平均手术时间分别为(62.2±10.7)、(58.1±11.4)min,平均术中出血量分别为(35.2±10.7)、(30.4±9.6)mL,平均骨折愈合时间分别为(4.7±0.7)、(4.5±0.7)个月,末次随访时肩关节功能优良率分别为86.7%(26/30)、91.2%(31/34),差异均无统计学意义(P〉0.05)。普通钢板组5例(16.7%)患者发生钢板断裂、螺钉松动、骨折延迟愈合等内固定失效,锁定钢板组无一例患者发生内固定失效,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的骨折不愈合、畸形愈合和肩锁关节炎等并发症发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于老年锁骨中段粉碎性骨折,解剖锁定钢板固定较普通重建钢板固定更少发生内固定失效,是一种值得推荐的手术方法。
- 张斌杨晓斐吴红富袁凤来
- 关键词:锁骨骨折骨板
- 克氏针斜穿股骨头技术结合经皮加压钢板治疗中青年移位型股骨颈骨折的临床疗效被引量:5
- 2018年
- 目的探讨采用克氏针斜穿股骨头技术结合经皮加压钢板(PCCP)治疗中青年移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法 31例中青年移位型股骨颈骨折患者采用导针斜穿股骨头技术复位后行PCCP内固定,记录患者手术时间、术中失血量、住院时间、骨折完全愈合时间、末次随访的髋关节Harris功能评分,观察内固定物是否松动、股骨颈是否短缩等情况。结果本组患者手术时间为(69.3±35.7)min,术中失血量为(127.6±56.1)ml,住院时间为(10.5±2.9)d,骨折愈合时间为(13.6±4.3)周。末次随访髋关节Harris功能评分为(94.3±3.9)分,其中优27例,良3例,中1例。无内固定松动,3例患者在随访过程中出现股骨颈短缩情况。所有患者未出现伤口感染、深静脉血栓、内固定失败等并发症。结论克氏针斜穿股骨头技术能使股骨颈骨折的复位更加简单、确切,结合PCCP微创、固定牢固的优点使患者术后可以早期负重行走,并且并发症较少、功能恢复更好。
- 杨晓斐程飞戴涟生叶俊星吴红富张斌
- 关键词:股骨颈骨折
- 带线铆钉结合改良Krackow缝合法治疗跟腱断裂的临床疗效被引量:2
- 2016年
- 目的探讨采用带线铆钉结合Krackow缝合法治疗跟腱断裂的临床疗效。方法采用带线铆钉结合Krackow缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂患者9例,比较手术前后患足跖屈角度差异,采用美国足踝医师协会踝与后足功能评分(AOFAS-AH评分)评估踝关节功能恢复情况。结果患者术中未发生重要血管、神经等组织结构的损伤,术后跟腱断端凹陷消失,跟腱连续性恢复,随访过程中跟腱断裂处饱满。伤口均一期愈合,未见感染及皮肤坏死,无足跟疼痛和再断裂发生。术后跖屈角度和AOFAS-AH评分均较术前改善[(58.8±1.8)度vs.(17.2±2.2)度和(97.4±2.4)分vs.(43.0±3.0)分](P<0.05)。结论带线铆钉结合改良Krackow缝合法减张治疗跟腱断裂效果良好,具有并发症少、安全性高、操作简单、可早期功能锻炼等优点,是治疗跟腱断裂的理想方法。
- 张斌杨晓斐杨志刚吴红富
- 关键词:跟腱断裂KRACKOW缝合法
- 不同类型前路钢板固定应用于颈椎屈曲牵张型损伤的生物力学研究被引量:1
- 2006年
- 目的探讨采用前路钢板固定颈椎屈曲牵张型损伤治疗的可靠性,并比较静力化固定和动力化固定等不同设计类型钢板在恢复损伤节段稳定性方面的差异。方法采用12具小牛颈椎标本,在C_(4,5)节段制作屈曲牵张损伤模型,切除椎间盘、植骨后随机分为3组,分别采用Orion、Codman、Window钢板、螺钉固定,测试手术固定各组在颈椎前屈、后伸、侧屈及旋转运动时的稳定性并与正常标本比较。结果颈椎屈曲损伤后,无论采用哪种钢板固定,其术后运动范围(ROM值)均比正常颈椎要大。Orion固定最接近正常标本,但在旋转运动时有明显差异。Codman固定仅在侧曲时的稳定性接近正常和Orion固定组。Window固定最弱,在各运动状态下的刚度均明显低于正常组。结论在颈椎屈曲牵张型损伤时,前路静力化固定相对稳定,动力化固定可能牺牲一定的固定强度,尤其是选择平移类设计的钢板固定更要谨慎。
- 赵剑吴红富管国平施红光刘璠樊健王友华
- 关键词:颈椎前路钢板生物力学
- 复杂胫骨平台骨折三种内固定方法生物力学研究被引量:10
- 2009年
- 目的对复杂胫骨平台骨折三种内固定方法进行生物力学评价。方法采集18具成人防腐尸体胫骨平台标本,制成复杂胫骨平台骨折模型(Schatzker分型Ⅵ型)。分别用高尔夫钢板(GP)、改良双钢板(外侧高尔夫钢板加内侧5孔1/3管型防滑钢板)(DP)、锁定加压钢板(LCP)固定,进行强度、刚度和稳定性的研究。结果DP组和LCP组生物力学强度、刚度和稳定性明显优于GP组(P〈0.05),而DP组和LCP组之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论LCP与DP是治疗复杂胫骨平台骨折较理想的内固定器。但LCP注重软组织和血供的保护,更符合生物学固定的要求,是目前最理想的内固定器。
- 王松华刘皤刘登生吴红富王以进
- 关键词:胫骨骨折生物力学