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手术床腰桥调升过高致呼吸暂停1例: 2011年; 病人,男,62岁。体质量65 kg,ASAⅠ级,心肺无异常,因右肾多发结石并积水拟在硬膜外麻醉下行右肾盂切开取石术。患者入室后测Bp 125/75 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）、HR 75次/min、SpO298%,吸氧。开放上肢静脉后,取左侧卧位,于T10～11行硬膜外穿刺,; 古德华卢承志吴江

全麻吸入维持可疑异氟醚过敏1例: 2013年; 病例男，42岁，60kg，身高166cm，因“发现颅内占位2w余”入院。患者入院前体健，无麻醉手术史及药物过敏史。术前检查基本正常，入室后监测ECG、SpO2和无创血压。拟全麻下行“开颅左额部占位性病变切除术”。开放外周静脉接平衡液。入手术室查体：心率96次／min，BP126／72mmHg，SpO2 100％。; 王伟立卢承志; 关键词：过敏

右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者的肺保护作用被引量：20: 2015年; 目的研究右美托咪定联合地塞米松对单肺通气(OLV)手术患者的肺保护作用。方法选取2010年8月至2014年9月在该院行食管癌根治术患者96例,随机分为对照组、右美托咪定组(DEX组)和右美托咪定加地塞米松组(联合组),每组32例。3组患者均采用全凭静脉麻醉,术中行OLV,于麻醉诱导前5min(T0)、OLV 30min(T1)、OLV 60min(T2)、OLV 90min(T3)、OLV 120min(T4)、恢复双肺通气(TLV)30 min(T5)检测3组患者血清中的白介素IL-1β、IL-10以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。比较各组患者术中肺脏组织标本匀浆中戊二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平变化,并记录3组患者机械通气时间、OLV时间、手术时间、总失血量、总输液量、术后感染率和住院天数。结果 OLV后各组患者血清IL-1β、IL-10、TNF-α均呈显著升高趋势(P<0.05),60min后DEX组、联合组血清IL-1β、TNF-α均低于对照组,90min后DEX组、联合组血清IL-10水平显著高于对照组(P<0.05),与DEX组比较,联合组在T3后显著高于DEX组(P<0.05);与对照组比较,DEX组、联合组肺组织匀浆中MDA、MPO、XOD水平均显著低于对照组(P<0.05);与DEX组比较,联合组在T3后显著低于DEX组(P<0.05)。对照组术后出现3例肺感染,DEX组有1例感染,而联合组未出现术后感染病例。对照组平均住院天数最长(16d),DEX组比对照组短2d,而联合组平均住院天数比DEX组短1d,虽然差异无统计学意义,但具有很好临床意义。结论右美托咪定用于全身麻醉OLV术中具有肺保护作用,而右美托咪定联合地塞米松在OLV对单肺通气手术患者具有更好的肺保护作用,可使肺组织炎症和氧化应激反应程度都显著降低。; 王秋兰田友芳姚猛飞卢承志; 关键词：单肺通气肺损伤地塞米松

奥布卡因凝胶涂抹对声带息肉摘除全麻诱导插管效果影响的观察被引量：1: 2017年; 目的:观察奥布卡因凝胶涂抹于气管导管和支撑喉镜前端对声带息肉摘除全麻诱导插管效果的影响。方法:选择择期行声带息肉摘除术60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组诱导插管时,插入涂抹奥布卡因凝胶的导管和置入前端涂抹奥布卡因凝胶的支撑喉镜;对照组诱导插管时,插入未经处理的导管和置入未经处理的支撑喉镜。比较两组气管插管前(t_1)、插管后1 min(t_2)、置入支撑喉镜前(t_3)、置入支撑喉镜后1 min(t_4)及5 min(t_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,术后自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间及不良反应发生情况等。结果:两组t_1时HR、MAP水平差异不显著(P>0.05);观察组t_2~t_5时的HR、MAP水平稍有升高,与t_1时比较,差异不显著(P>0.05);对照组t_2~t_5时的HR、MAP水平显著高于t_1时(P<0.05);观察组t_2~t_5时HR、MAP水平显著低于对照组相同时间节点(P<0.05)。观察组术后自主呼吸恢复时间、清醒时间及拔管时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:奥布卡因凝胶涂抹于气管导管及支撑喉镜前端,可显著减轻气管导管及支撑喉镜置入对气管黏膜、咽喉部刺激所产生的应激反应,维持血流动力学相对稳定。; 古德华万淑琴卢承志; 关键词：奥布卡因气管插管声带息肉

GlideScope Ranger视频喉镜在野战急救气管插管中的应用被引量：6: 2011年; 目的:评价GlideScope Ranger视频喉镜在野战急救困难气管插管中的应用价值。方法:67例需要经口气管插管进行救治的野外伤员,运用GlideScopeRanger视频喉镜(G组)29例,Macingosh直接喉镜(M组)27例,其他11例经直接喉镜操作2次失败改视频喉镜操作,分析比较2组伤员气管插管操作所需时间、插管次数、插管成功率以及插管所致的即刻并发症。结果:2组伤员的一般情况比较差异无统计学意义。G组困难插管一次插管成功率显著高于M组(P<0.05),G组插管时间明显短于M组,而M组一次插管时间短于G组(P<0.05),视频喉镜下插管后即刻并发症显著低于直接喉镜(P<0.05)。结论:野战急救困难气管插管采用GlideScope Ranger视频喉镜插管具有成功率高、速度快、并发症少、体积小巧、方便携带等优点,是提高野战救护质量有效的方法之一。; 卢承志于美华刘建东何丽云; 关键词：GLIDESCOPE 困难气管插管

瑞芬太尼的药理学特性和临床研究进展被引量：11: 2010年; 宋伟卢承志田友芳

Supreme^(TM)喉罩在野外困难气道插管急救中的应用被引量：3: 2014年; 目的:研究SupremeTM喉罩在野外困难气道插管急救中的应用价值。方法:选取48例需要快速建立人工气道进行救治的野外伤员,其中运用SupremeTM喉罩(H组)的27例,有1例经反复调整喉罩置入仍严重漏气,改用视频喉镜下行气管内插管;运用气管内插管(Q组)的21例,其中4例经气管内插管操作失败1次,改用SupremeTM喉罩快速置入通气,2例经气管内插管操作失败2次,改用视频喉镜下行气管内插管。分析比较2组伤员气管插管操作所需时间、插管次数、插管成功率以及插管所致的并发症。结果:H组困难气道插管首次插管成功率显著高于Q组(P<0.05);H组插管所需时间短于Q组,且一次插管时间较Q组短(P<0.05);H组置入喉罩后即刻并发症发生率显著低于Q组(P<0.01)。结论:野外困难气道插管急救中,采用SupremeTM喉罩插管成功率高,插管速度快,安全,方便,并发症少,是解决野外伤员困难气道插管的有效方法之一。; 卢承志何丽云于美华刘建东; 关键词：困难气管插管

野战医院手术方舱用折叠手术台的研制被引量：7: 2012年; 目的:为便于野战条件下迅速展开救治,研制适合野战使用的折叠手术台。方法:采用不锈钢管焊接成矩形带万向轮的底盘,用绝缘板作支撑台面,再用2根可调节的支撑杆制作成可折叠的手术台。结果:折叠手术台美观,支撑稳定,台面平稳,适合上肢手术操作使用,便于迅速展开,手术中也可方便调整角度和高度,操作简单。结论:折叠手术台体积小,质量轻,结构科学实用,便于展开、撤收,快速机动,携带时可分体装箱,适用于野战手术方舱。; 谢玮娜卢承志于美华郭彩云何丽云; 关键词：野战

高龄患者全髋置换术中的麻醉体会被引量：2: 2008年; 卢承志宋伟陈俊古德华; 关键词：高龄全髋置换术麻醉

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年患者前列腺手术临床观察被引量：1: 2010年; 目的探讨不同浓度等剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年患者前列腺电汽化手术的效果。方法选择65-91岁前列腺增生老年患者90例,随机分成三组（每组30例）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组依次应用0.25%、0.5%、0.75%轻比重罗哌卡因10 mg行腰硬联合麻醉。观察其感觉、运动阻滞上的起效、维持及恢复的异同,最高阻滞平面,术中麻醉质量及出现的不良反应与并发症。结果三组患者患侧感觉阻滞起效时间与最高阻滞平面比较差异无统计学意义;运动阻滞起效时间、感觉和运动阻滞维持时间、最大B rom age评分,硬膜外追加局麻药比例比较差异有统计学意义。结论 0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年患者前列腺电汽化手术时最具有优越性。; 卢承志姚猛飞宋伟何丽云; 关键词：罗哌卡因腰硬联合麻醉老年前列腺电汽化

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