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城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响: 2024年; 目的:分析城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响及作用机制,为政策制定提供参考。方法:使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2011年、2013年、2015年和2018年四期面板数据,运用多期双重差分法评估城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响,同时分析性别、慢性病和地区异质性,并进一步检验功能受限和劳动参与的中介效应。结果:城乡居民医保整合可以改善农村中老年人心理健康(P<0.01),对男性、西部地区农村中老年人有更显著的作用,但是在是否患有慢性病方面没有存在差异。城乡居民医保整合可能通过功能受限、劳动参与对农村中老年人的心理健康产生影响。结论:城乡居民医保政策可能对农村中老年人的心理健康产生影响,政府应关注城乡居民医保政策在心理健康方面的效益,在政策制定中充分考虑不同特征农村中老年人的差异,提高统筹层次,强化区域间协同。; 黄德荣王桂杰王健王健方慧玲李超凡赵若楠李超凡; 关键词：心理健康

活性氧对精子功能的影响被引量：8: 2007年; 采用简易上游法选择有正常生理功能的人精子作为精子模型,应用FeSO4/H2O2体系(H2O2浓度分别为0.05、0.25、0.5、1、5 mmol/L)产生活性氧(ROS),与精子模型孵育后,应用伊红-Y染色法观察精子存活率,低渗膨胀法检测精子膜完整性,巴氏染色法检测精子顶体完整率;应用硫巴比妥酸法(TBA)测定精子悬液中膜脂类过氧化反应产物丙二醛(MDA)含量。结果精子模型与ROS孵育30 min后,随H2O2浓度增高,存活率、低渗膨胀率明显下降,且具有剂量依赖性。孵育60 min后,上述指标较30 min时下降,顶体完整率无明显变化。认为活性氧能够影响精子存活率、膜完整性和膜脂类过氧化反应,可能是精子运动功能障碍的病原之一。; 谭迎春陈子江刘晓丹赵丽娟陈红刘美; 关键词：精子氧化应激活性氧

意定监护制度新论: 成年监护制度是为了保护和照顾无行为能力或限制行为能力的成年人而设立的制度。随着社会结构老龄化趋势的凸显，原有的成年监护制度已无法解决老人所面临的生理衰弱、身体照顾、经济保障等问题。自上世纪中期以来，人权观念的发展进步和人...; 刘美; 关键词：意定监护法定监护监护制度

基于精益管理的医院医疗服务质量提升路径研究被引量：7: 2024年; 国内外医院的实践经验表明,精益管理在提升医疗服务质量的过程中发挥着重要作用,是推动公立医院实现高质量发展的重要手段之一。通过梳理国内外精益管理与医疗服务质量相关文献,发现精益管理主要包含以人为本、消除浪费、全员参与、跨部门协作、精益求精与持续改进的原则。基于SERVQUAL模型构建精益管理推动医疗服务质量提升的路径,发现精益管理对医院医疗服务质量的移情性、有形性、响应性、保证性、可靠性5个维度均起到推动与提升作用:第一,精益管理能够培养医务人员对患者的同理心,提高患者满意度;第二,精益管理可以改善患者就医环境,规范物品摆放;第三,精益管理能够优化就医流程,提高诊疗效率;第四,精益管理可以激发员工积极性,提升员工专业能力;第五,精益管理能够减少医疗差错,保障患者安全。; 赵若楠王健王健娄佳旭刘美李超凡; 关键词：医院管理精益管理医疗服务质量

新公共管理理论视角下税收服务的转型与优化问题研究——以临朐县国税局为例: 纳税服务是税收工作的核心业务之一，优质高效的纳税服务对提高办税效率、减少纳税成本、维护纳税人合法权益、促进征纳和谐具有重要的推动作用。提高纳税服务质量，既是社会发展对税收征管工作的要求，也是我国依法治税的需要，是一项长期...; 刘美; 关键词：税收工作服务质量公共管理理论; 文献传递

行为经济学视角下等待时间知觉对急诊患者候诊时间的优化研究: 2023年; 目的:针对普通急诊患者候诊等待时间知觉延长造成的主观“看病难”问题进行行为经济学分析并提供建议。方法:基于行为经济学的前景理论,解释候诊时间知觉延长的作用机制,构建急诊患者整体等待时间体验的分析模型并提出优化策略。结果:急诊流程问题使患者将自己置于损失选择框架中,从而造成候诊时间认知障碍。患者将就医前的状态作为参照点,导致非理性的候诊时间投资。对候诊时间较长事件的概率权重低估,加剧了患者负向情绪,延长了主观候诊时间。结论:选择框架改变、损益参照点干预及概率权重偏差调整进行急诊患者的候诊认知管理有助于改善患者整体就诊时间评估。; 娄佳旭赵若楠刘美刘美王健左根永; 关键词：急诊患者行为经济学

脊柱后路手术患者手术期发生急性压疮的危险因素分析及对策: 目的：　　探究脊柱后路手术患者手术期发生急性压疮的危险因素，制定相应的护理对策。　　方法：　　选择2017年1月至2018年1月在我院行脊柱后路手术的200例患者作为压疮危险因素的研究对象。收集研究对象基本资料和术前的相...; 刘美; 关键词：急性压疮脊柱后路手术临床护理; 文献传递

DMAIC模型在医院流程优化中的应用与实施路径研究: 2024年; 该文基于文献与案例医院实践,分析了DMAIC模型在医院流程改善中的应用现状。基于发现的问题分析总结DMAIC模型在医院流程优化中的实施路径,阐述了各阶段的具体操作步骤,明确了以患者需求为中心,以创造价值为导向,以持续改进为手段的基本原则,以及领导支持、专业培训、有效沟通等保障措施,以期为提升医院流程管理水平、推动新形势下医院高质量发展提供循证依据。; 刘美刘美高天王健赵若楠邓嘉慧; 关键词：DMAIC 医院流程

唾液酸苷酶与脯氨酸氨基肽酶在细菌性阴道病中应用分析被引量：3: 2019年; 目的分析唾液酸苷酶与脯氨酸氨基肽酶在细菌性阴道病中的辅助诊断价值。方法收集2017年1月1日至11月13日因不孕不育来我院进行分泌物检查的29 279例标本,使用Nugent评分法鉴定细菌性阴道病,同时对每例标本进行唾液酸苷酶与脯氨酸氨基肽酶检测。结果 Nugent评分法鉴定出3938例BV阳性,阳性率为13.44%,在细菌性阴道病中唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶的检出率显著低于两者联合检测的检出率(P<0.05)。在细菌性阴道病中,唾液酸苷酶的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为45.04%、99.85%、97.90%、92.12%,脯氨酸氨基肽酶的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为30.65%、99.91%、98.20%、90.26%,唾液酸苷酶+脯氨酸氨基肽酶联合检测的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为54.76%、99.81%、97.91%、93.42%。结论唾液酸苷酶与脯氨酸氨基肽酶对细菌性阴道病均有辅助诊断意义,且有互补作用,两者联合检测对细菌性阴道病更有诊断价值。; 王姣姣史露露刘美高选; 关键词：细菌性阴道病唾液酸苷酶

山东省某三甲公立医院精益管理可持续性研究被引量：1: 2024年; 目的:利用系统动力学模型,梳理并回顾山东省某三甲公立医院实施精益管理可持续性的主要路径与实际效果,从医院内生性因素分析目前存在的问题,并提出针对性建议。方法:结合目标设定理论,运用系统动力学构建因果逻辑关系图,分析山东某三甲公立医院实施精益管理可持续的因素。结果:该院通过成立精益推进领导小组,编制精益指导性文件,开展精益项目,持续开展精益培训,构建并试点标杆精益科室和“6S”示范单元等,在医疗服务质量、运行效率、成本控制和患者满意度方面取得了显著成效,形成了实施精益管理可持续性正向循环。结论:提升精益管理可持续性,需要注重培养精益骨干,引领全员参与精益改善,强化医院战略与精益管理的融合度,不断加强精益文化建设,保障精益管理的持续改进与效果。; 邓嘉慧高天王健王健娄佳旭刘美; 关键词：医院管理精益管理系统动力学

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刘美

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