刘永建
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 石家庄地区健康体检人群甲状腺结节调查被引量：1
- 2018年
- 目的调查石家庄地区健康体检人群甲状腺结节发病情况,总结甲状腺结节的超声特点,为石家庄地区甲状腺结节的流行病学研究提供参考。方法选取2017年1～12月在河北医科大学第一医院健康管理部行甲状腺彩超检查的体检人群人群作为研究对象,符合入选条件者共4166人,对甲状腺结节的分布情况及流行病学特点进行归纳总结。结果我院健康体检人群成年人的甲状腺结节检出率为64.27%,其中,男性成年人的甲状腺结节检出率为62.13%,低于女性的65.32%,差异有统计学意义(P <0.05)。20～30岁年龄组的检出率为19.35%,30～40岁年龄组的为29.17%,40～50岁年龄组的为61.95%,50～60岁年龄组的为65.82%,老年组(60岁及以上)为68.31%,20～30岁、30～40岁、40～50岁、,50～60岁以及60岁及以上年龄组成年人的甲状腺结节检出率有显著差异性(P <0.05),且甲状腺结节检出率随年龄增长而呈上升趋势。各年龄组成年人中,男性甲状腺结节检出率均显著低于女性(P <0.05)。结论甲状腺结节在成年人健康体检人群中的检出率较高,男性甲状腺结节检出率低于女性。
- 周谨王静陈立涛杜志兴刘永建习烨郑茜张艳慧张磊李亚军
- 关键词：健康体检人群成年人甲状腺结节检出率
- 沙苑子胶囊在更年期综合征中的疗效评价被引量：1
- 2018年
- 目的观察沙苑子胶囊在更年期综合征中的临床疗效评价。方法选取符合纳入标准的更年期综合征患者200例,随机分为治疗组、对照组各100例。治疗组给予口服沙苑子胶囊,对照组服用谷维素,两组的治疗周期均为3个月。分别于治疗前后检查女性激素六项,进行Kuppermann指数症状评分。结果治疗组3个月时在心悸、失眠、潮热出汗、疲劳、情绪障碍等Kuppermann指数症状评分显著改善,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组组间比较,女性激素六项中雌二醇(E2)、和孕酮(P)有统计学差异(P <0.05),其他无统计学差异(P>0.05)。结论沙苑子胶囊能显著改善部分自主神经症状,对更年期女性激素水平有一定改善作用。
- 周谨刘影刘永建陈立涛杜志兴习烨郑茜张艳慧郭萍
- 关键词：更年期综合征
- 甲状腺透明变梁状肿瘤6例临床病理分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨甲状腺透明变梁状肿瘤(hyalinizing trabecudar tumor,HTT)临床病理学特征、鉴别诊断及治疗。方法回顾分析6例HTT的临床表现、超声检查、组织病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果组织病理学显示瘤细胞呈梁状、器官样排列,小梁间见透明变性的基膜样物质沉积,细胞呈多角形或梭形;胞质嗜酸,细颗粒状,胞核圆形或卵圆形,常见核沟及核内假包涵体。免疫组化标记瘤细胞TG、TTF-1、CD56呈阳性,CK19散在(+),Galectin-3(-/+),不表达Calcitonin、MC、CEA、Syn、CgA,Ki-67表达膜阳性或质弱阳性,p53低表达。该肿瘤需与甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌和副神经节瘤等相鉴别。结论 HTT是一种罕见的甲状腺肿瘤,多表现为良性的形态学及生物学行为,准确的病理学诊断对其临床治疗及预后有极其重要的作用。
- 刘丽燕张声刘永建陈虹蔡世捷林晓芸陈玉梅
- 关键词：甲状腺肿瘤病理诊断免疫组织化学
- ADAMTS基因多态性与脑梗死体检患者颈动脉粥样硬化性斑块易损性及阿托伐他汀降脂疗效的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin type1 motifs,ADAMTS)基因多态性与脑梗死体检患者颈动脉粥样硬化性斑块易损性及阿托伐他汀降脂疗效的相关性。方法收集2016年1月至2019年1月河北医科大学第一医院收治的684例脑梗死体检患者的临床资料,根据颈动脉超声检查结果分为稳定斑块组(338例)和易损斑块组(346例)。比较2组患者的一般资料、生化检测指标、ADAMTS rs402007(G/C)位点基因型及等位基因频率。采用Logistic回归分析探讨颈动脉粥样硬化性斑块易损性的危险因素和ADAMTS基因多态性与危险因素在颈动脉粥样硬化性斑块易损性中的交互作用。比较不同基因型患者阿托伐他汀降脂疗效,分析不同基因型与阿托伐他汀疗效的相关性。结果稳定斑块组和易损斑块组糖尿病比例及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平的比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者间GG基因型与GC+CC基因型分布的比较差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病、LDL-C、HCY、FIB是影响颈动脉粥样硬化性斑块易损性的危险因素(P<0.05)。LDL-C与ADAMTS基因rs402007位点存在交互作用(P<0.05)。GG、GC、CC基因型组阿托伐他汀降脂治疗有效率分别为144例(82.29%)、209例(84.27%)、233例(89.27%)。各基因型患者阿托伐他汀治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。稳定斑块组和易损斑块组治疗前、治疗后LDL-C水平,以及治疗后高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、TC水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。以GG基因型为参考,GC基因型与阿托伐他汀治疗的疗效无相关性(P>0.05),CC基因型与疗效有相关性(P<0.05)。结论ADAMTS基因多态性与颈动脉粥样硬化性斑块易损性存�
- 刘永建邓永敏周谨闫晓婧杜志兴陈立涛张磊刘同方
- 关键词：脑梗死基因多态性斑块易损性阿托伐他汀
- 软斑病4例临床病理分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨软斑病的发病机制、临床病理学特征、鉴别诊断及预后。方法分析4例软斑病患者的临床特征、影像学表现、病理学和免疫组化特征,并进行相关文献复习。结果 4例软斑病患者均为女性,年龄25~69岁,平均44.8岁;其中2例病变位于膀胱,1例位于右肾周和右肾下极,1例位于腹膜后。组织学形态均以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症背景中,见大量泡沫状组织细胞及少量的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞;组织细胞胞质嗜酸性、颗粒状,其内散在一些蓝色钙化小体,部分呈靶环或同心圆样结构,即软斑小体（M-G小体）。PAS和普鲁士蓝染色（＋）,免疫组化示组织细胞CD68和AACT弥漫（＋）,浆细胞CD38和CD138（＋）;AEl/AE3、S-100蛋白、CD1a、CD21和CD23均（-）;Ki-67增殖指数为1%。随访5~18个月,均预后良好。结论软斑病是一种可以治愈的慢性肉芽肿性疾病,影像学常表现为占位,临床易误诊为肿瘤,确诊主要依靠病理诊断。临床治疗主要应用抗生素和/或手术切除。鉴别诊断包括颗粒细胞瘤、分化差的癌和Langerhans组织细胞增生症等。
- 刘丽燕刘永建邓永敏陈虹张声
- 关键词：软斑病免疫组化特殊染色
- 先天性心脏病室间隔缺损156例自发性闭合情况观察被引量：3
- 2019年
- 目的:观察先天性心脏病室间隔缺损(VSD)的自发闭合(SC)情况,探讨VSD的治疗时机。方法:选取符合条件的单纯VSD患儿156例,将其按照缺损部位分为膜周部VSD组(112例)、漏斗部VSD组(20例)和肌部VSD组(24例),膜周VSD组又根据有无膜部瘤形成分为膜部瘤形成组(59例)以及无膜部瘤组(53例);按照观察期间患儿发生SC或手术闭合分为手术组(39例)和SC组(88例),在观察期结束时,对比两组之间缺损大小是否有统计学差异。所有患儿于入选时、1个月、6个月以及之后每半年检查超声心动图,追踪至学龄前,观察6年内VSD的SC率和SC发生时间。结果:随访6年,肌部VSD组自愈最多(87.5%),膜周部VSD组次之(57.14%),漏斗部VSD组最少(15.00%),3组间差异具有统计学意义(P<0.05);肌部VSD组SC发生时间最早[(1.9±1.2)岁],膜周部VSD组次之[(2.3±1.5)岁],漏斗部VSD组最晚[(2.7±0.8)岁],3组间差异具有统计学意义(P<0.05)。膜部瘤形成组SC率显著高于无膜部瘤组(84.48%∶28.30%,P<0.05)。另有39例患儿在此期间进行了手术闭合治疗,其中膜部瘤形成7例,无膜部瘤19例,漏斗部12例,肌部1例;手术治疗组的患儿VSD缺损直径为(6.3±3.6) mm,SC组的VSD缺损直径为(3.9±1.5) mm,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺损较小的VSD患儿在出生后6年内有一半以上能自发性闭合,尤其是肌部VSD和膜部瘤形成VSD大部分能够自行愈合;缺损较大的膜周部VSD和漏斗部VSD的SC率较低,建议手术治疗。
- 周谨刘影董彦博王露芳刘雪芹韩丽萍刘君郑庆厚王震刘永建
- 关键词：室间隔缺损膜部瘤
- 河北地区手足口病患儿病原及临床特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的收集河北地区手足口病确诊患儿临床资料,了解肠道病毒构成,为手足口病防治提供科学依据。方法收集2017年1月1日至2019年12月31日手足口病确诊患儿471例临床资料。采集患儿粪便标本,对病毒进行培养并提取DNA,采用RT-PCR核酸进行检测,并进行分型。结果肠道病毒阳性标本420份,阳性率89.17%。其中EV-A71、CV-A16、CV-A6、CV-A10和其他肠道病毒检出数量依次为144、131、55、19和71株。按年度划分2017-2019年分别检出各类肠道病毒147、184和89株。EV-A71病毒2017-2019年分别检出71、38和35株。CV-A16在2017-2019年分别检出36、77和18株。CV-A6仅在2018年和2019年检出数量分别为51和4株。CV-A10病毒仅在2017年检出19株。EV-A71在1、11和12月未检出,其他各月份检出16、12、27、41、19、3、5、12和9株。CV-A16病毒在3-11月份均有检出,分别为3、2、18、36、12、9、15、22和14株。CV-A6病毒仅在6、7、8、11、12月检出分别为4、17、2、8、22、2株。CV-A10病毒仅在5、9和10月检出分别为8、4和7株。0~岁、1~岁、3~岁和≥5岁组检出肠道病毒株分别为29、105、156和130株。EV-A71病毒分别检出12、47、56和29株。CV-A16病毒检出8、42、51和30株。CV-A6病毒检出0、0、16和39株。CV-A10病毒检出0、0、2和17株。EV-A71、CV-A16、CV-A6和CV-A10引起口腔皮疹率分别为75.00%、83.21%、87.27%和84.21%;引起四肢皮疹率分别为78.47%、74.81%、87.27%和89.47%;引起躯干皮疹率分别为52.78%、45.04%、45.45%和26.32%;引起面部皮疹率分别为24.31%、23.66%、18.18%和15.79%。EV71病毒引起脑炎、心肌伤害、肺水肿、脑炎+心肌伤害发生率分别为11.11%、208%、3.47%和5.56%;CV-A16病毒引起脑炎、心肌伤害、肺水肿、脑炎+机伤害发生率分别为3.05%、0.76%、0.00%和0.76%。在本次研究中CV-A10仅有1株引起脑炎,未引起其他并发症。讨论本次研究中EV-A71和CV-A16是手足口病主要致病病原,EV-A71病毒
- 邓永敏高静赵晓彦尹红伟刘永建
- 关键词：手足口病肠道病毒
- Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶1基因多态性与老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块形成的关系被引量：1
- 2022年
- 目的分析Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶1(ADAMTS-1)基因多态性与老年原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化斑块(CAP)形成的关系。方法选择2015年1月至2021年7月于河北医科大学第一医院门诊或住院治疗的老年EH患者400例为研究对象。根据患者是否有CAP形成,将患者分为非斑块组(144例)和斑块组(256例)。比较2组ADAMTS-1基因rs402007位点等位基因和基因型频率。采用Logistic回归方法分析老年EH患者CAP形成的影响因素,建立列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型对老年EH患者CAP形成的预测能力。结果斑块组ADAMTS-1基因rs402007位点C等位基因及CC基因型频率均高于非斑块组[46.3%(237/512)比36.8%(106/288)、21.5%(55/256)比13.9%(20/144)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、ADAMTS-1基因rs402007位点CC+CG基因型是老年EH患者CAP形成的独立相关因素(均P<0.05)。纳入所有独立相关因素建立的列线图模型的一致性指数为0.948(95%置信区间:0.925~0.983)。ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测老年EH患者CAP形成的曲线下面积为0.854(95%置信区间:0.826~0.892)。结论ADAMTS-1基因rs402007位点C等位基因是老年EH患者CAP形成的遗传易感等位基因。
- 刘永建邓永敏周谨闫晓婧杜志兴陈立涛李瑞池刘同方张硕稳
- 关键词：颈动脉粥样硬化斑块基因多态性
- 核桃青皮提取物对乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡及EGFR/MAPK信号通路的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨核桃青皮提取物对乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡及表皮生长因子受体(EGFR)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法:采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)筛选干预乳腺癌MCF-7细胞的核桃青皮提取物合适浓度。将乳腺癌MCF-7细胞分为空白对照组、阳性对照组、核桃青皮提取物低浓度组、核桃青皮提取物高浓度组和核桃青皮提取物高浓度+EGFR激动剂(NSC228155)组。采用CCK-8和集落形成实验检测各组细胞增殖情况;采用TUNEL法和流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;采用蛋白质印迹法检测各组细胞中增殖、凋亡及EGFR/MAPK信号通路相关蛋白表达水平。结果:当核桃青皮提取物浓度≥20μg/mL时,细胞增殖率显著降低,故选择20、40μg/mL分别为核桃青皮提取物低浓度组、高浓度组的核桃青皮提取物处理浓度。与空白对照组相比,阳性对照组、核桃青皮提取物低浓度组和高浓度组细胞增殖率、细胞集落形成数量,细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、增殖细胞核抗原(PCNA)和B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)蛋白表达水平,磷酸化EGFR(p-EGFR)/EGFR、磷酸化胞外信号调节激酶(p-ERK)/胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)/p38 MAPK和磷酸化c-Jun氨基端蛋白激酶(p-JNK)/c-Jun氨基端蛋白激酶(JNK)蛋白比值均显著降低;TUNEL阳性细胞率、细胞凋亡率和Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与核桃青皮提取物低浓度组相比,核桃青皮提取物高浓度组细胞增殖率、细胞集落形成数量,CyclinD1、PCNA和Bcl-2蛋白表达水平,p-EGFR/EGFR、p-ERK/ERK、p-p38 MAPK/p38 MAPK和p-JNK/JNK蛋白比值均降低;TUNEL阳性细胞率、细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。核桃青皮提取物高浓度组与阳性对照组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。与核桃青皮提取物高浓度组相比,核桃青皮提取物高�
- 张硕稳李丹贺静杜志兴庞建民李瑞池刘永建郑丽华
- 关键词：乳腺癌MCF-7细胞
- 先天性心脏病膜周部室间隔缺损自愈性闭合情况观察被引量：4
- 2020年
- 目的:观察先天性心脏病膜周部室间隔缺损(P-VSD)的自愈性闭合(SC)情况,探讨P-VSD的治疗时机。方法:选取经超声心动图确诊为单纯P-VSD的患儿112例(平均年龄4.7 d),根据有无膜部瘤形成分为膜部瘤形成组(n=59)和无膜部瘤组(n=53)。所有患儿在入选、出生1个月、出生6个月时行超声心动图检查,之后每半年检查1次,随访至6周岁,观察6年内P-VSD的SC率和SC时间。结果:P-VSD患儿6年内发生SC者共64例,其中≤3岁者52例,占≤3岁患儿的46.43%,>3岁者12例,占>3岁患儿的25.00%,3岁以前发生SC的情况较多。所有发生SC的患儿缺损大小平均为(3.9±1.5)mm,SC率为57.14%,SC时间为(2.3±1.5)岁,其中膜部瘤形成组49例,缺损大小平均为(4.0±1.5)mm,SC率83.05%,SC时间为(2.4±1.5)岁;无膜部瘤组15例,缺损大小为(3.5±1.2)mm,SC率28.30%,SC时间为(2.0±1.4)岁。膜部瘤形成组SC率显著高于无膜部瘤组(P<0.05)。26例P-VSD患儿在随访期间接受了手术闭合治疗,其中膜部瘤形成组7例,无膜部瘤组19例,接受手术治疗的患儿缺损明显大于发生SC的患儿[(6.2±1.0)mm对(3.9±1.5)mm,P<0.05]。结论:缺损较小的P-VSD患儿出生后6年内的SC率>50%,有膜部瘤形成的P-VSD患儿较易发生SC;缺损较大的P-VSD患儿SC率较低,建议手术治疗。
- 周谨刘影董彦博王露芳刘雪芹韩丽萍刘君郑庆厚王震刘永建
- 关键词：先天性心脏病膜周部室间隔缺损
