计算机辅助设计3D打印在骶神经调控术中的应用 被引量:3 2019年 目的探讨利用计算机断层扫描三维重建与计算机辅助设计的3D打印技术在骶神经调控术中的应用价值和效果。方法本研究为随机、对照、前瞻性研究。纳入2017年3月至2018年3月入住我院行骶神经调控术治疗的患者15例,随机分为两组:传统穿刺组(n=10),采用传统X线透视下十字定位法;3D打印导航模板穿刺组(n=5),采用3D打印技术制造个性化穿刺导航模板定位法。评估两组患者的临床疗效,术中评估指标为穿刺时间、穿刺进针次数、术中调控测试时间,术后并发症评估指标为伤口出血,伤口感染,伤口裂开,电极断裂、移位或脱出等。结果两组患者的性别、年龄、骶神经孔大小、骶尾椎畸形、疾病类型差异均无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。3D打印导航模板穿刺组术中穿刺时间短于传统穿刺组[(9.10±2.73)min vs(26.20±5.67)min],穿刺进针次数少于传统穿刺组(3.20±0.84 vs 5.30±1.30),术中调控测试时间也短于传统穿刺组[(20.80±3.27)min vs(27.60±4.63)min],差异均有统计学意义(t=6.301、3.255、2.916,P均<0.05)。两组患者术后均无切口或穿刺点感染及出血,切口裂开,电极断裂、移位或脱出,刺激器部位疼痛等并发症发生。结论与传统方法相比,利用计算机辅助设计的3D打印技术应用于骶神经调控术中的骶神经孔穿刺安全性好,并可减少穿刺进针次数、缩短穿刺时间,提高术中调控测试的效率。 王磊 宋奇翔 许成 朴曙光 高雅 程欣 刘智勇关键词:3D打印 计算机辅助设计 关于国人血清PSA及其相关形式与前列腺疾病关系的研究 目的:研究国人血清PSA及其相关指标与前列腺疾病的关系,期望为临床实践提供参考。方法:回顾性总结我院4924例正常成年男性、1629例前列腺增生患者以及383例前列腺穿刺活检患者的血清PSA、FPSA、前列腺体积、移行区... 刘智勇关键词:前列腺疾病 前列腺特异性抗原 前列腺增生 活检 前列腺上皮内瘤 文献传递 经尿道膀胱腔内神经阻滞注射治疗女性间质性膀胱炎的疗效分析 被引量:5 2013年 目的:分析探讨采用经尿道膀胱腔内神经阻滞注射方式治疗间质性膀胱炎的有效性和可行性.方法:分析回顾2010年7月~2011年11月收治的女性间质性膀胱炎患者16例临床资料,临床表现为尿急、尿频或盆腔、会阴部的疼痛,术前均行膀胱镜检,病理证实为间质性膀胱炎,采用经尿道膀胱腔内神经阻滞注射方式进行治疗,对比分析患者手术前后疼痛指数评分和间质性膀胱炎症状和困扰指数评分的变化情况.结果:手术后2周,所有患者24 h排尿次数均明显下降,夜尿次数减少,膀胱容量较术前明显增加,患者疼痛指数、间质性膀胱炎症状指数及间质性膀胱炎困扰指数均较术前明显降低,均差异有统计学意义(P<0.01).术后患者未见大量血尿、感染等并发症.结论:经尿道膀胱腔内神经阻滞注射可能是治疗女性间质性膀胱炎的一种有效的,可行的新方法,但其长期安全性及有效性有待于进一步证实. 刘智勇 王磊 程欣 盛夏 万蓬 朴曙光 鲁欣 孙颖浩关键词:间质性膀胱炎 核因子E2相关因子2在2型糖尿病膀胱功能障碍小鼠发病中的作用机制 被引量:1 2022年 目的利用野生型(WT)小鼠及核因子E2相关因子2(Nrf2)基因敲除(Nrf2KO)小鼠构建2型糖尿病(T2DM)模型,探究Nrf2基因对T2DM小鼠膀胱功能障碍的影响和作用机制。方法利用雄性Nrf2基因敲除小鼠及同龄雄性WT小鼠构建T2DM小鼠模型,并随机分成Nrf2基因敲除小鼠T2DM造模组(Nrf2KO+T2DM组)、Nrf2基因敲除小鼠对照组(Nrf2KO组)、WT小鼠T2DM造模组(T2DM组)、WT小鼠对照组(WT组),每组10只。分析小鼠生理体征及24 h饮水与排尿量。提取小鼠膀胱组织样本进行病理学检测,并采用免疫组织化学染色及蛋白质印迹法分析Nrf2信号通路相关蛋白质的表达。结果T2DM组小鼠体重、膀胱质量、血糖、糖化血红蛋白、24 h饮水量及24 h排尿量均高于WT组(P均<0.05),提示T2DM小鼠模型建立成功。T2DM组小鼠膀胱组织中细胞核Nrf2和总Nrf2蛋白表达水平均低于WT组(P均<0.05)。Nrf2KO+T2DM组膀胱组织凋亡相关分子caspase 3及氧化应激产物晚期糖基化终末产物、丙二醛、活性氧均高于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05),抗氧化应激分子还原型辅酶/醌氧化还原酶1和血红素氧合酶1表达均低于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05),神经生长因子表达低于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05),而神经生长因子前体表达高于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05)。结论Nrf2通路受到抑制后T2DM小鼠可出现氧化应激调节失衡、膀胱相关神经组织病变和凋亡通路相关蛋白表达上调,可能是T2DM小鼠膀胱功能障碍的重要机制。 王磊 任冠宇 许成 张鑫辉 刘智勇关键词:2型糖尿病 氧化性应激 核因子E2相关因子2 凯腊增殖性红斑一例报告 被引量:5 2004年 刘智勇 孙颖浩 高旭关键词:EQ 原位癌 肿瘤 手术治疗 阴囊镜技术在睾丸扭转早期诊断中的应用 被引量:16 2013年 目的:评价阴囊镜技术用于早期诊断睾丸扭转的可行性及安全性.方法:2009年2月~2011年6月对8例阴囊急症患者行阴囊镜检查,阴囊镜采用F7半软输尿管镜或F10小儿膀胱镜,于阴囊切口5 mm,置入阴囊镜观察睾丸、附睾及睾丸附件情况.结果:8例阴囊镜检查均获成功,对阴囊急症的诊断率为100%,术后未见明显并发症.随访6个月,2例睾丸扭转保留睾丸的患者,患侧睾丸血流情况良好;5例附睾炎患者,均未发现异常.结论:阴囊镜技术是一种安全、可行、准确和有效的早期诊断睾丸扭转的方法. 叶华茂 刘智勇 许传亮 侯建国 孙颖浩关键词:睾丸扭转 手术治疗阴茎恶性肿瘤50例临床随访分析 2023年 目的总结阴茎恶性肿瘤的手术治疗经验,并随访分析其手术相关并发症和预后情况。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月我院收治的50例阴茎癌患者的年龄、发病病程、影像学检查结果、手术方式、病理检查结果、预后、术后复查时间及结果、并发症及处理方法、随访时生存状态等资料,并进行分析。结果50例患者中46例行阴茎部分切除术,4例行阴茎全切术联合会阴部造口术;19例患者同时行淋巴结清扫术,其中6例患者行双侧改良腹股沟淋巴结清扫术,7例行双侧腹股沟淋巴结标准清扫术,6例行双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理示鳞状细胞癌43例(高分化19例、中分化23例、低分化1例),疣状癌4例,湿疣样癌2例,鳞状上皮乳头状瘤1例。患者定期随访3~70个月,中位随访时间为36.50(25.25,52.50)个月,有10例患者出现术后并发症,包括尿道外口狭窄3例、阴茎切口感染1例、腹股沟区切口皮瓣坏死伴感染2例、淋巴水肿4例。随访期间有5例患者死亡,其余存活良好。结论对于阴茎癌患者来说,合理地选择肿瘤切除方式,根据指征合理地选择腹股沟淋巴结清扫的时机和方式,可显著提高患者生存率并减少并发症。 任冠宇 王磊 朴曙光 许成 刘智勇关键词:淋巴结清扫术 预后 血清PSA及其相关形式与前列腺疾病关系的研究 目的:研究国人血清PSA及其相关指标与前列腺疾病的关系,期望为临床实践提供参考。方法:回顾性总结我院4924例正常成年男性、1629例前列腺增生患者以及383例前列腺穿刺活检患者的血清PSA、FPSA、前列腺体积、移行区... 刘智勇关键词:前列腺 前列腺特异性抗原 活检 前列腺上皮内瘤 文献传递 伸缩型外鞘的末端可弯曲型输尿管镜 本发明属于医疗器械技术领域。本发明提供了一种伸缩型外鞘的末端可弯曲型输尿管镜,由内窥镜和伸缩鞘组成,所述的内窥镜包括内窥镜本体以及与内窥镜本体依次连接的刚性段、可弯段及镜头;所述的伸缩鞘为圆柱形空心导管,套设在刚性段的外... 孙颖浩 高旭 刘智勇 肖亮文献传递 一种腹腔镜通道建立器械 本实用新型涉及医疗器械技术领域,是一种腹腔镜通道建立器械。由钳嘴1、钳杆2、销钉3、手柄4、电池盖5、开关6、钮扣电池7组成。钳嘴1宽约3cm,两侧钳嘴分别装有LED灯1.1;钳杆2和手柄3均为中空医用不锈钢材料制成,内... 孙颖浩 叶华茂 肖亮 吕骥 盛夏 刘智勇 鲁欣文献传递