刘彦平
- 作品数：9 被引量：60H指数：6
- 供职机构：解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年中晚期前列腺癌患者预后影响因素的Logistic回归分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨影响老年中晚期前列腺患者预后的因素。方法选取2010年1月至2015年6月间收治的80例老年中晚期前列腺癌患者,通过电话随访和住院监测患者预后情况,运用Logistic分析法对老年中晚期前列腺癌患者预后影响因素构建回归模型,绘制受试者工作特征曲线,确定预后模型的最佳临界值。结果单因素Logistic回归分析显示,全雄激素阻断、Glesaon评分和ABCD系统分期为老年中晚期前列腺癌预后的保护因素,前列腺特异性抗原(PSA)水平与骨转移为前列腺癌预后的危险因素。经多因素Logistic回归分析显示,PSA(OR=3.996,P<0.001)、Glesaon评分(OR=4.126,P<0.001)、骨转移(OR=1.512,P=0.002)、临床分期(OR=2.146,P<0.001)、全雄激素阻断(OR=4.296,P=0.002)为影响老年中晚期前列腺癌预后的独立因素,受试者工作特征曲线下面积为0.893。结论研究中拟合的回归方程预测准确率较高,对老年中晚期前列腺癌预后的判断有一定临床参考价值。
- 范艳平卢经君唐静怡谭清武李志颖李斌蔡春季刘彦平
- 关键词：前列腺肿瘤预后LOGISTIC回归分析
- 脂蛋白相关磷脂酶A2水平对老年稳定性冠心病患者心血管事件相关性的临床研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对老年稳定性冠心病患者心血管事件的相关性。方法选取2014年6月~2016年6月在白求恩国际和平医院干部病房住院的老年冠心病患者326例,其中确诊为冠心病未发生心血管事件患者188例作为对照组,确诊为稳定性冠心病并发心血管事件患者138例作为观察组。比较Lp-PLA2水平对老年稳定性冠心病患者心血管事件相关性。结果观察组Lp-PLA2、肌酐、TG及LDL-C水平明显高于对照组[(276.80±39.40)μg/L vs(220.20±27.50)μg/L,P=0.000;(71.28±18.04)μmol/L vs(58.91±10.63)μmol/L,P=0.003;(1.82±1.22)mmol/L vs(1.31±0.59)mmol/L,P=0.008;(2.63±0.94)mmol/L vs(2.25±0.74)mmol/L,P=0.043]。观察组糖尿病、高血压、高脂血症比例明显高于对照组(29.7%vs 24.5%,P=0.009;58.0%vs 18.1%,P=0.031;22.5%vs 10.6%,P=0.015)。多元logistic相关分析显示,Lp-PLA2水平是影响老年稳定性冠心病患者心血管事件的独立影响因素(OR=3.012,95%CI:1.203~7.511,P=0.018)。结论Lp-PLA2水平对老年稳定性冠心病患者心血管事件的发生具有一定程度的相关性,降低Lp-PLA2水平能够有效缓解病情。
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- 关键词：脂蛋白类磷脂酶A2冠心病高脂血症
- 以左侧颈肩痛为首发表现的老年肺癌一例误诊
- 2017年
- 1病例资料男,88岁。因左侧颈肩痛1个月入院。1个月前无明显诱因出现左侧颈肩部疼痛,在我院摄颈椎X线片示颈椎病,予牵引、理疗15 d,症状未见明显缓解,自行口服布洛芬等止痛药物后略缓解,为进一步诊治以颈椎病收入院。
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- 关键词：肺肿瘤误诊颈椎病
- 降钙素原在判断老年医院获得性肺炎致病菌耐药性的应用价值被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在老年医院获得性肺炎(hospital acquired pnemonia,HAP)中耐药菌和敏感菌中的差异及应用价值。方法选取92例老年医院获得性肺炎患者,按痰培养结果分为广泛耐药菌株组、多重耐药菌株组、敏感菌株组,检测3组血清PCT、白细胞及超敏C反应蛋白水平,进行统计学分析。结果老年医院获得性肺炎广泛耐药菌株组和多重耐药菌株组血清PCT高于敏感菌株组(P<0.05),广泛耐药菌株组血清PCT高于多重耐药菌株组(P<0.05)。广泛耐药菌株组和多重耐药菌株组超敏C反应蛋白水平与敏感菌株组比较差异有统计学意义(P<0.05),而广泛药菌株组和多重菌株组之间超敏C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。三组之间白细胞水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原对于判断老年医院获得性肺炎致病菌耐药性优于白细胞、超敏C反应蛋白,对指导调整抗生素使用及减少耐药菌产生有一定意义。
- 蔡春季唐静怡谭清武李斌刘彦平范艳平李志颖
- 关键词：降钙素原医院获得性肺炎超敏C反应蛋白白细胞老年
- 灯盏细辛注射液过敏致急性冠脉综合征剖析被引量：2
- 2016年
- 灯盏细辛注射液为灯盏细辛经提取酚类成分制成的灭菌水溶液,主要含野黄芩苷（C21H18O12）和总咖啡酸酯,临床广泛用于缺血性中风、冠心病、心绞痛等疾病的治疗。由于患者的个体差异和中药注射制剂的特殊性以及临床用药的增加,不良反应的报道亦逐渐增多[1-3]。我科近期收治1例因静脉应用灯盏细辛注射液过敏致急性冠脉综合征的特殊病例,现总结分析如下。
- 范艳平谭清武李志颖李斌蔡春季刘彦平唐静怡
- 关键词：灯盏细辛过敏反应药物毒性急性冠脉综合征
- 脂蛋白相关磷脂A2与稳定型冠心病主要心血管事件的相关性被引量：7
- 2018年
- 目的探讨脂蛋白相关磷脂A2(Lp-PLA2)水平与稳定型冠心病患者心脏主要不良事件(maior adverse cardiovascular events,MACE)的相关性。方法选取我院2014年6月—2016年6月收治的60岁以上经冠状动脉造影确诊的稳定型冠心病326例。研究方法:(1)根据Lp-PLA2水平的不同分为正常组、中水平组和高水平组,观察各组患者冠心病风险因素,包括病史、吸烟史、左室射血分数(LVEF)、病变动脉支数及冠状动脉狭窄评分;(2)326例均随访1~30个月,根据有无MACE发生分为MACE组和无MACE组,观察两组Lp-PLA2水平和冠心病风险因素;(3)采用多因素logistic回归分析探讨稳定型冠心病患者MACE发生的影响因素。结果不同水平Lp-PLA2组2型糖尿病及吸烟者占比、LVEF和冠状动脉狭窄评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。MACE组Lp-PLA2水平及冠状动脉狭窄评分高于无MACE组,2型糖尿病、高血压病、高脂血症发生率高于无MACE组,LVEF低于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic分析显示,Lp-PLA2水平是稳定型冠心病患者MACE发生的影响因素。结论 Lp-PLA2水平与稳定型冠心病患者MACE的发生有一定的相关性,降低患者Lp-PLA2水平可能缓解病情。
- 范艳平赵铁梅卢经君赵玉英唐静怡谭清武李斌李志颖蔡春季刘彦平
- 关键词：冠心病
- 尿毒症无尿维持血液透析致持续性低血糖一例被引量：1
- 2014年
- 目的探讨尿毒症无尿维持血液透析患者出现低血糖的原因。方法对我院收治的高血压病致慢性肾功能不全(尿毒症期)长期透析1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因高血压病、肾功能不全(尿毒症期)行血液透析后出现头晕、乏力、恶心等症状入院。有高血压病史12年,无糖尿病史。9年前诊断为高血压病致慢性肾功能不全,予药物治疗4年,逐渐进展为尿毒症期,后维持血液透析治疗,3年前出现尿量减少,透析中出现心悸、大汗淋漓、面色苍白、头晕、乏力及视物不清等症状,查血糖3.2 mmol/L,予相应治疗后症状缓解。后予积极的饮食指导,改善营养状况,但多次查血糖均<3.8 mmol/L。结论尿毒症无尿维持血液透析患者发生持续性低血糖与尿量减少相关,通过观察其尿量变化,可给予早期干预,减少低血糖对机体的损害。
- 李斌刘彦平蔡春季唐静怡
- 关键词：尿毒症血液透析滤过低血糖症
- 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠诱发老年癫痫发作剖析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠诱发老年癫痫发作的原因及处理方法。方法对收治的使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠诱发癫痫发作的1例临床资料进行回顾性分析。结果本例为91岁男性,因间断咳嗽、咳痰12年,加重伴发热1 d入院。既往有慢性肾功能不全。诊断为慢性支气管炎急性发作、肺部感染,考虑患者高龄,有诱发呼吸衰竭的可能,遂予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g、2/d静脉滴注。治疗第4天静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠过程中突发四肢及面部抽搐,意识丧失,双眼向左上方凝视,牙关紧闭,立即予对症治疗,后间断发作2次。综合分析病情,考虑患者癫痫发作与静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠有关,立即停用该药,改用比阿培南,余治疗同前,后癫痫未再发作。结论高龄并肾功能不全的患者要谨慎使用头孢哌酮钠舒巴坦钠,一旦出现不良反应,应立即停药并及时处理,以减少药物不良反应所带来的损害。
- 唐静怡谭清武李斌李志颖蔡春季刘彦平范艳平
- 关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠药物毒性癫痫
- 人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在冠状动脉粥样硬化中的研究进展被引量：10
- 2016年
- 冠状动脉（冠脉）粥样硬化是最常见的狭窄性冠脉疾病,随着疾病进展,其可能发展为冠心病心绞痛,甚至心肌梗死[1]。近年来多项研究表明,人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2）是动脉粥样硬化事件发生的危险因子和预测因子[2],可能与冠脉粥样硬化程度存在相关性[3-4]。
- 范艳平李海滨谭清武李志颖李斌蔡春季刘彦平唐静怡
- 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2冠状动脉疾病冠心病心肌梗死
