- 新生儿肺炎克雷伯菌肺炎68例药敏分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌肺炎的药敏情况,了解肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的发生率。方法对收集的2009年1月至2010年6月68例新生儿肺炎克雷伯菌肺炎痰液标本细菌培养结果进行回顾性分析。结果肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率为55.88%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率100%。对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦的敏感率显著高于其他β内酰胺类抗生素。产ESBLs菌株耐药性比非产ESBLs菌株强。结论碳青霉烯类抗生素为重症患者治疗首选药物,哌拉西林他唑巴坦可作为新生儿肺炎克雷伯菌肺炎的首选药物,多做痰细菌培养,按照药敏试验结果合理使用抗生素。
- 刘军
- 关键词：新生儿克雷伯菌肺炎敏感率
- 重症小儿手足口病的临床特点及治疗被引量：27
- 2009年
- 目的探讨重症小儿手足口病临床特点及治疗方法。方法我院住院的402例手足口病患儿的相关信息回顾性分析。结果重症患儿的特点是多发生在3岁以下,多有手足口腔臀部等部位的斑丘疹、疱疹,精神差,易激惹,肢体抖动,少数患儿无典型皮疹。结论重症患儿白细胞、血糖、CK-MB、血压变化与轻症患儿相比有显著差异,大剂量甲强龙、丙球对重症Ⅱ期患儿有明确的治疗作用。Ⅲ期患儿早期给予机械通气可减少病死率。
- 刘军
- 关键词：手足口病
- 咖啡因联合NIPPV治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效被引量：10
- 2021年
- 目的分析咖啡因联合经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效,及对患儿血气指标、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法回顾性分析2018年9月至2020年9月在亳州市人民医院进行治疗的96例NRDS一般临床资料,根据患儿治疗方式进行分组,将采用NIPPV治疗的患者纳入对照组(n=48),将咖啡因联合NIPPV治疗者纳入研究组(n=48),比较2种治疗方式疗效差异,并分析对血气指标、ACTH水平的影响。结果两组患者疗效差异有统计学意义(95.83%比79.17%,P<0.05);研究组辅助通气时间、氧疗时间、开奶时间、住院时间短于对照组,呼吸暂停次数少于对照组(P<0.05);治疗后两组氧分压(PaO 2)、氧合指数(OI)均升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平降低,且研究组治疗后PaO 2、OI升高幅度及PaCO_(2)降低幅度均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;治疗后两组患者ACTH、血清铁蛋白(SF)均降低,且研究组治疗后以上指标降低幅度高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)均升高,且研究组治疗后以上指标改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均降低,且研究组治疗后以上指标降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咖啡因联合NIPPV治疗NRDS患儿效果较佳,可有效改善血气指标及肺功能。
- 白婧魏广友刘军
- 关键词：咖啡因
- 内脏肥胖指标与维持性血液透析患者动脉粥样硬化的关系被引量：1
- 2019年
- [目的]探究内脏肥胖指标与维持性血液透析(M HD )患者动脉粥样硬化的关系.[方法]选取2018年1月至2018年12月于本院接受治疗的84例M HD患者为研究对象,按照是否发生动脉粥样硬化将其分为两组:出现动脉粥样硬化者36例为观察组未发生动脉粥样硬化者48例为对照组.比较两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、合并症以及内脏脂肪指数(VAI)、高三酰甘油血症‐腰围表型(HTGW )、脂肪堆积产物指数(LAP),并使用多因素logisitic回归分析M HD患者发生动脉粥样硬化的危险因素.[结果]观察组:患者年龄(42 .78 ± 5 .25)岁,男性21例,女性15例,BM I(25 .44 ± 4 .17)kg/m^2 ,合并高血压6例(16 .67%),合并糖尿病4例(11 .11%);对照组:患者年龄(41 .69 ± 6 .79)岁,男性29例,女性19例,BM I(25 .72 ± 5 .32)kg/m^2 ,合并高血压7例(14 .58%),合并糖尿病6例(12 .50%);上述指标两组间比较差异均无统计学意义( P >0 .05);观察组VAI指数为5 .69 ± 0 .31 ,HTGW有17例(47 .22%),LAP指数为44 .37 ± 5 .22 ,对照组VAI指数为2 .14 ± 0 .23 ,HTGW有5例(10 .42%),LAP指数为28 .53 ± 4 .19 ,差异均具有统计学意义( P <0 .05);多因素logisitic分析结果显示,VAI指数高、HTGW以及LAP指数高是维持性血液透析患者发生动脉粥样硬化的危险因素.[结论]内脏肥胖指标与维持性血液透析患者动脉粥样硬化的发生关系密切,内脏肥胖指标增高,会加大维持性血液透析患者动脉粥样硬化的发病率,临床上应该加以重视.
- 刘军王飞龙王辉
- 关键词：动脉粥样硬化
- 血清miR-216a、ANGPTL4水平与新生儿急性呼吸窘迫综合征病情严重程度和预后的关系被引量：5
- 2022年
- 目的分析血清微小RNA-216a(miR-216a)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平与新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病情严重程度和预后的关系。方法选取2019年7月—2022年3月亳州市人民医院新生儿重症监护室收治的ARDS新生儿160例为ARDS组,根据氧指数(OI)分为轻度亚组62例、中度亚组53例、重度亚组45例,根据预后情况分为预后良好亚组103例和预后不良亚组57例,另选取同期医院健康新生儿36例作为健康对照组。比较各组血清miR-216a、ANGPTL4水平,Spearman相关系数分析ARDS新生儿血清miR-216a、ANGPTL4水平与OI的相关性,多因素Logistic回归分析ARDS新生儿预后不良的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-216a、ANGPTL4水平对ARDS新生儿预后不良的预测价值。结果ARDS组血清miR-216a水平低于健康对照组,而ANGPTL4水平高于健康对照组(t/U=21.964、9.242,P均<0.001)。轻度亚组、中度亚组、重度亚组血清miR-216a水平依次降低,ANGPTL4水平依次升高(F/H=55.257、85.768,P均<0.001)。Spearman相关系数分析显示,ARDS新生儿血清miR-216a水平与OI呈负相关,ANGPTL4水平与OI呈正相关(r_(s)=-0.635、0.693,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄延长、Apgar评分增加及血清miR-216a升高为ARDS新生儿预后不良的独立保护因素[OR(95%CI)=0.855(0.761-0.960)、0.685(0.495-0.947)、0.864(0.784-0.952)],机械通气时间延长、OI升高及血清ANGPTL4升高为其独立危险因素[OR(95%CI)=1.289(1.063-1.562)、1.891(1.190-3.004)、1.314(1.152-1.498)]。ROC曲线分析显示,血清miR-216a、ANGPTL4及二者联合预测ARDS新生儿预后不良的曲线下面积分别为0.796、0.792、0.902,二者联合预测价值高于各自单独预测(Z/P=3.818/<0.001、3.484/0.001)。结论ARDS新生儿血清miR-216a水平降低、ANGPTL4水平升高,且与病情加重和预后不良密切相关,可作为ARDS新生儿预后不良的辅助预测指标。
- 姜梨梨付杰郑爱华刘军
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征病情预后新生儿
- CVVH、IHD分别联合高渗盐水治疗CRF合并MICH的疗效及安全性比较被引量：2
- 2022年
- 目的 探究间断血液透析(IHD)及连续性静脉血液滤过(CVVH)分别联合10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭(CRF)合并大容积脑出血(MICH)的疗效及安全性。方法 选取2017年3月—2021年3月亳州市人民医院60例CRF合并MICH患者,采用随机数字表法分为IHD+10%高渗盐水组(n=30)、CVVH+10%高渗盐水组(n=30)。收集患者一般资料;于入院时、微创穿刺引流术后第1天、第3天、第7天、第14天,采用NIHSS评分评价两组患者神经功能缺损程度;采用头颅CT测量血肿周围低密度区体积;比较住院时间、费用及死亡率;比较不良反应(如急性心力衰竭、低体温、低血压、血流感染、管路凝血、再出血、电解质紊乱等)。结果 术后第7天、14天,CVVH+10%高渗盐水组NIHSS评分、血肿周围低密度区体积低于IHD+10%高渗盐水组(P<0.05)。与IHD+10%高渗盐水组比较,CVVH+10%高渗盐水组患者住院时间、费用及死亡率均降低(P<0.05);IHD+10%高渗盐水组5例患者发生低血压,经降低血流量,减少脱水量后症状得到缓解;两组患者均无低体温等不良事件发生。结论 CRF合并MICH在急性期选用CVVH+10%高渗盐水血液净化方式治疗优于IHD+10%高渗盐水方式治疗。
- 欧阳永峰王飞龙刘军
- 关键词：间断血液透析连续性静脉血液滤过疗效及安全
- 急性呼吸道感染住院患儿RSV和ADV与病情严重程度相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的 通过对呼吸道合胞病毒（RSV）及腺病毒（ADV）临床检测阳性率来评价儿童急性呼吸道感染病情严重程度的相关性分析.方法 将82例患急性呼吸道感染的儿童（感染组）及30例健康儿童（健康组）作为观察对象,比较两组RSV和ADV阳性率;同时根据感染严重程度,将感染组患儿分为28例的非肺炎组、33例的普通肺炎组及21例的重症肺炎组,对比三组间RSV和ADV阳性率.此外,对感染组患儿中RSV和ADV阳性率与感染严重程度、血常规白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N％）及淋巴细胞百分比（L％）的相关性.结果 感染组RSV和ADV阳性率明显高于健康组（P ＜0.05）,而不同严重程度感染组中,以重症肺炎组RSV和ADV阳性率最高（P＜0.05）,同时感染组中,RSV和ADV阳性率与患者的感染严重程度存在显著的直线相关性,但与WBC、N％及L％无直线相关性.结论 RSV和ADV阳性率可作为评价急性呼吸道感染患儿病情严重程度的指标.
- 刘军王丹
- 关键词：急性呼吸道感染呼吸道合胞病毒
- CRP与PCT测定对新生儿细菌感染的诊断价值及指导合理使用抗菌药物的意义被引量：39
- 2018年
- 目的探讨血清CRP与PCT联合检测对新生儿细菌感染的诊断价值及指导抗菌药物合理使用的临床意义。方法选取2015年6月-2016年12月期间于医院就诊的细菌感染性疾病患儿58例作为研究对象,根据细菌培养结果分为感染组40例,重症感染组18例,同期选取18例单纯高胆红素血症的新生儿作为对照组,比较三组新生儿的一般临床资料、血清CRP和PCT的含量,确定CRP和PCT对新生儿细菌感染的曲线下面积和诊断分界点,统计新生儿细菌感染的灵敏度、特异性、阳性与阴性的预测值,并对新生儿临床使用抗菌药物情况进行调查分析。结果三组新生儿在入院24h内CRP和PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),以重症感染组的指标水平最高;治疗72h后,三组新生儿的指标水平数值均有所下降,其中重症感染组下降较明显,CRP和PCT对新生儿细菌感染均具有诊断价值,其中CRP诊断灵敏度为66.67%,特异性为72.5%;PCT的诊断灵敏度为55.56%、特异性为87.5%;重症感染组住院治疗的平均时间为(15.00±4.50)d,明显长于感染组(11.35±3.2)d;重症感染组新生儿接受抗菌药物治疗时间明显长于感染组新生儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP与PCT检测对新生儿细菌感染性疾病具有早期诊断价值,根据检测结果早期应用抗菌药物,能够有效控制感染,预防病情的发展,可以推荐作为临床诊断和治疗的评价方法。
- 王萍余明杰潘军峰刘军王坤
- 关键词：CRPPCT新生儿细菌感染抗菌药物
- miR-369-3p通过调控VEGFC基因表达对膀胱癌细胞增殖及凋亡的影响被引量：7
- 2018年
- 目的观察miR-369-3p对膀胱癌细胞EJ和5637中血管内皮细胞生长因子C(VEGFC)基因的调控作用,并观察其对细胞增殖及凋亡的影响。方法转染miR-NC(对照组)或转染miR-369-3p(观察组)至膀胱癌细胞株EJ和5637;采用Targetscan靶基因预测软件预测miR-369-3p的靶基因;采用荧光实时定量聚合酶链反应(qPCR)检测VEGFC mRNA表达变化;Western blotting检测VEGFC、p-Raf-1和磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)在蛋白水平的变化;采用细胞计数试剂盒(CCK-8法)和克隆形成实验检测miR-369-3p对膀胱癌细胞增殖的影响;采用流式细胞术检测miR-369-3p对细胞凋亡的影响。结果转染miR-369-3p后,EJ、5637细胞中VEGFC在mRNA水平和蛋白水平的表达均明显下降(P<0.05),p-Raf-1和p-ERK1/2蛋白表达明显降低,细胞的增殖能力明显降低(P<0.05),细胞形成的克隆数明显减少(P<0.05),细胞凋亡明显增加(P<0.01)。结论 miR-369-3p可通过干扰VEGFC基因的表达,抑制膀胱癌细胞的增殖及促进膀胱癌细胞的凋亡,可能为膀胱癌的生物治疗提供一个新的靶标。
- 赵振伶邵焕军郝丽娜刘军
- 多磺酸粘多糖软膏对人工血管动静脉内瘘术后血栓形成的疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨多磺酸粘多糖软膏预防人工血管动静脉内瘘术后血栓形成的临床疗效。方法收集2018年1月至2019年12月于亳州市人民医院/安徽医科大学附属亳州医院接受人工血管动静脉内瘘术的85例终末期肾病患者临床资料,根据术后干预方法不同分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。检测并比较两组患者凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)];测量肱动脉与头静脉的管径和血流动力学指标(峰值血流、阻力指数、血流量);统计两组患者干预6个月后并发症发生情况(血管狭窄、硬化或栓塞)。结果干预6个月后,对照组患者APTT短于观察组患者,D-D水平高于观察组患者;对照组患者肱动脉的峰值血流和血流量低于观察组患者;头静脉的管径和血流量低于观察组患者,阻力指数高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,观察组患者并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多磺酸粘多糖软膏对人工血管动静脉内瘘术后患者进行干预有利于维持内瘘血管的成熟功能、维持血流动力学水平,对于防止血管硬化及栓塞形成有一定的临床价值。
- 丁臻欧阳永锋张庆张清刘军石亿
