刘光强
- 作品数：52 被引量：204H指数：7
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金湖南省科技厅科研项目广东省茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头臂动脉瘤和动静脉瘘的腔内治疗被引量：1
- 2011年
- 目的探讨头臂血管假性动脉瘤(BCPA)或颈动脉静脉瘘(CVEF)患者的腔内治疗效果。方法 2003年9月—2011年3月笔者诊治10例假性动脉瘤和动静脉瘘患者并行腔内治疗,其中假性动脉瘤7例,先天性动静脉畸形2例,外伤性动静脉瘘1例。假性动脉瘤的病因为外伤或医源性损伤;临床表现为颈部或锁骨下搏动性肿块,病程2 h至40年不等。10例均经股动脉穿刺造影明确病变性质、部位、大小,然后采用放射介入方法,用带膜支架封堵病变处破口,重朔血管。结果 8例假性动脉或外伤性动脉静脉瘘及1例先天性动静脉瘘达到满意疗效,1例先天性动静脉瘘畸形明显好转,动静脉瘘流量明显减少。结论头臂部动脉瘤或动静脉瘘采用带膜支架腔内隔绝治疗方法微创、简便、迅速、安全、有效,有实用价值。
- 黄建华刘光强王宪伟欧阳洋王伟吕新生李刚
- 关键词：动静脉瘘介入治疗带膜支架
- 心脏瓣膜置换术患者围手术期血浆NT-proBNP检测的临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨心脏瓣膜置换患者围手术期血清N-末端脑尿钠肽原(NT-proBNP)检测的临床意义。方法测定296例心脏瓣膜置换患者围手术期血浆NT-proBNP水平,分析术前血浆NT-proBNP水平与心功能分级的关系,观察术后变化情况,比较死亡和有并发症患者及无并发症患者围手术期血浆NT-proBNP水平。结果术前不同心功能分级患者左心室射血分数(LVEF)和血浆NT-proBNP水平比较,差异均有统计学意义(F分别为5.268、8.173,P<0.05),术前血清BNP水平与心功能分级呈正比(r=0.776,P<0.01),与患者的LVEF呈反比(r=-0.472,P<0.05);术后第1天血浆NT-proBNP水平达到峰值,与术前比较差异有统计学意义(t=20.913,P<0.05)),术后第3、5、7天逐渐下降。死亡和有并发症患者术前血浆NT-proBNP水平及术后血浆NT-proBNP峰值水平均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术患者术前血浆NTproBNP浓度能够反映心功能情况,术后血浆NT-proBNP水平早期升高,然后逐渐下降,术前及术后血浆NT-proBNP浓度升高对预测患者的转归有一定临床价值。
- 石建设刘光强
- 关键词：心脏瓣膜置换术脑钠尿肽心功能
- 吻合口戴戒在腹主动脉瘤切除术中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的改进腹主动脉瘤切除术中自体血管与人造血管吻合口技术。方法剪切人造血管一小段制成环状戒指戴在吻合口上防止吻合口渗血和假性动脉瘤形成。结果10例采用该方法手术者,手术时间和失血量明显少于此前的3 7例同类手术。结论腹主动脉瘤切除术中采用吻合口戴戒术是一种止血确切的方法,且能有效防止手术后吻合口的动脉瘤发生。
- 黄建华刘光强吕新生
- 谷氨酰胺肠外营养在老年危重患者中的早期应用被引量：5
- 2006年
- 目的探讨谷氨酰胺(G ln)强化的低热量肠外营养支持在老年危重患者中的治疗作用。方法60例老年危重患者随机分为试验组和常规组,每组30例。试验组给予强化G ln的肠外营养支持〔G ln1.5 m l/(kg.d)〕;常规组给予标准的肠外营养支持,两组等氮供给,共8 d。观察两组患者营养支持期间的IgA、IgG、IgM、CD4、CD8、血糖、血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡情况。结果(1)试验组ⅠgG、CD4百分率和CD4/CD8的比值均高于对照组(P<0.05,P<0.01);(2)试验组营养支持5、8 d血糖改善明显优于常规组(P<0.01)。(3)两组患者经营养支持后,负氮平衡逐渐改善,转铁蛋白升高(P<0.05,P<0.01)。结论G ln强化的低热量肠外营养能够明显改善患者的营养代谢障碍,增加免疫功能。
- 王晓希刘光强阎敏刘载道卢志军
- 关键词：老年危重患者谷氨酰胺低热量肠外营养免疫功能高血糖
- Stanford B型主动脉夹层腔内治疗中覆膜支架误入假腔一例被引量：3
- 2010年
- 患者,男,65岁。因突发胸背部疼痛2天于2010年6月25日入我院。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)
- 黄建华刘光强王伟王宪伟欧阳洋李刚雷凯波蒋海河
- 关键词：覆膜支架带膜支架降主动脉假腔术中并发症主动脉内膜
- 周围体外循环辅助下左心瓣膜置换术后重度三尖瓣关闭不全外科治疗被引量：2
- 2018年
- 目的评价周围体外循环辅助下左心瓣膜置换术后重度三尖瓣关闭不全外科治疗效果。方法随机抽取2016年4月至2017年2月我院住院患者中符合研究要求的患者74例,平均分为三尖瓣置换术组、三尖瓣成形术组,比较2组患者临床指标、生化指标、术后并发症发生情况。结果三尖瓣置换术组体外循环时间、升主动脉阻断时间、呼吸机辅助呼吸时间、重症监护病房(ICU)住院时间、累积住院时间显著低于三尖瓣成形术组,差异具有统计学意义(P<0.05);置换术组在出院时和出院后1个月血浆白蛋白、结合胆红素、血红蛋白含量与成形术组差异有统计学意义(P<0.05);置换术组并发症恶性心律失常、肾功能不全、切口愈合不良患者数量远远低于形成术组患者数量,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周围体外循环辅助下左心瓣膜置换术后重度三尖瓣关闭不全外科治疗效果肯定,有助于提高患者生存质量。
- 何勇陈冲刘光强李中杰游荣帆
- 关键词：体外循环三尖瓣关闭不全
- 腹主动脉瘤手术切除与腔内治疗疗效的比较被引量：17
- 2008年
- 目的比较腹主动脉瘤(AAA)手术切除与腔内治疗的效果,探讨手术时机及治疗方式的选择。方法回顾性分析我院近4年多来进行手术治疗的51例肾下腹主动脉瘤患者的临床资料,比较传统手术切除组(37例)与腔内支架植入组(14例)围手术期及术后近期情况。结果支架组手术时间、重症监护时间均短于切除组(P<0.05),支架组术后住院天数明显短于切除组(P<0.01),但住院费用远较切除组高[(13.7±4.7)万元vs.(3.4±0.7)万元]。术后近期并发症两组间差异无统计学意义。结论腔内支架治疗较为安全,创伤更小,患者恢复速度较快。但腔内治疗的费用目前仍过高,且远期疗效尚需大规模随机对照实验进行验证。
- 黄建华刘光强符洋汤恢焕吕新生李刚郭曲练蔡宏伟
- 关键词：腔内治疗
- 胆囊结石类型的多因素差别分析
- 2001年
- 目的 :根据胆汁成分变化利用多因素判别分析法预测胆石类型。方法 :测量胆汁成分 ,使用计量资料的多因素判别分析法。结果 :建立一个数学分类判别公式。结论 :应用该公式可预测结石类型 ,内部回代符合率高达 87.5 %。
- 刘光强
- 关键词：胆囊结石胆汁
- 应用CYP2C19基因多态性检测优化下肢动脉硬化闭塞的抗血小板治疗被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨CYP2C19基因多态性检测对优化下肢动脉硬化闭塞患者抗血小板治疗的意义。方法:选择80例拟行下肢血管搭桥或介入下球囊扩张+支架植入手术的下肢动脉硬化闭塞患者,随机分为试验组与对照组。患者均行CYP2C19*2与CYP2C19*3两个多态性位点的基因分型,对照组给予阿司匹林+氯吡格雷;试验组根据基因检测的结果,强代谢型患者给予阿司匹林+氯吡格雷,弱代谢型患者则给予阿司匹林+氯吡格雷+沙格雷酯。分析并比较两组氯吡格雷抵抗的发生情况。结果:全组氯吡格雷抵抗发生率38.75%(31/80),患者的年龄、性别、伴随疾病及其他用药情况对于氯吡格雷抵抗发生无明显影响(均P>0.05)。试验组与对照组中强代谢型患者氯吡格雷抵抗的发生率分别为33.33%,37.93%,差异无统计学意义(P=0.469);但两组弱代谢型患者分别为23.07%,72.73%,差异有统计学意义(P=0.017)。结论:在需要长期服用氯吡格雷的下肢动脉硬化闭塞患者中,CYP2C19基因分型为弱代谢型患者加用沙格雷酯可以有效降低氯吡格雷抵抗的发生。
- 欧阳洋康进刘光强王宪伟王伟黄建华
- 关键词：动脉硬化闭塞性多态现象血小板聚集抑制剂
- 风湿性心脏病患者术前情况对换瓣术后发生慢性心功能不全的预测作用被引量：1
- 2019年
- 目的分析风湿性心脏病患者术前情况对换瓣术后发生慢性心功能不全的预测因子。方法选取2014年7月至2018年1月在高州市人民医院确诊为风湿性心脏病并接受瓣膜置换术的343例患者作为研究对象进行回顾性研究,根据术后6个月患者的心功能状态,将诊断为慢性心功能不全的41例患者纳入心力衰竭组,而其他302例无慢性心功能不全的患者纳入对照组。收集两组患者的术前临床特征,进行单因素和多因素分析。结果两组患者术前临床特征比较,病程、并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心胸比、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、左心房血栓、肺动脉高压和左心房内径,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程≥10年、并发冠心病、LVEF≤50%、NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级、肺动脉高压和左心房内径≥60mm是风湿性心脏病患者换瓣术后发生慢性心功能不全的独立危险因素(P<0.05)。结论风湿性心脏病患者换瓣术后发生慢性心功能不全的影响因素较多,术前的预测因素包括病程、并发冠心病、LVEF、NYHA心功能分级、肺动脉高压和左心房内径。
- 何勇刘光强李中杰陈冲谢学弟黄创业
- 关键词：风湿性心脏病瓣膜置换术心功能不全
